- Местные анестетики усиливают действие, вызванное ЛС, угнетающими ЦНС, используемых для обшей анестезин, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.
- Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.
- При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
- При использовании местноанестезируюших ЛС для спинальной и эпидуральной анастезии с гуанадрелем, гуанетедином, мекамиламином, триметафаном повышается риск развития резкого снижения АД и брадикардии.
- Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития гипотензии
- Усиливают и удлиняют действие миорелаксирующих ЛС
- При назначении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания
- Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие
- Прокаин снижает антимиастеническое действие ЛС особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
- Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезируюших ЛС.
- Метаболит прокаина (ПАБК) является антагонистом сульфаниламидов ЛС для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов