- - Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП;
- - Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- - Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
- - Желудочно-кишечное кровотечение;
- - Геморрагический диатез;
- - Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- - Беременность (I и III триместр) и период грудного вскармливания;
- - Детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- - Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.);
- - Тяжелые нарушения функции печени (класс В и выше по классификации Чайлд- Пью).
- - Хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
- - Дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- С осторожностью
- - При подагре, гиперурикемии, так как ацетилсалициловая кислота в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты);
- - При наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений;
- - При нарушении функции печени (ниже класса В по классификации Чайлд-Пью);
- - При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин);
- - При бронхиальной астме, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства);
- - Во II триместре беременности;
- - При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как ацетилсалициловая кислота может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата;
- - При одновременном применении со следующими лекарственными средствами: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю, с антитромботическими препаратами, с
- - иными НПВП (в том числе с ибупрофеном и напроксеном) и производными салициловой кислоты, с дигоксином, с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и с инсулином, с вальпроевой кислотой, с этанолом, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- - При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливании
- Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно. Назначение салицилатов в I и III триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата Ацетилкардио-ЛекТ во II триместре беременности необходимо проконсультироваться с врачом.
- Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.