- Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
- очень часто > 1/10;
- часто от > 1/100 до < 1/10;
- нечасто от > 1/1000 до < 1/100;
- редко от > 1/10000 до < 1/1000;
- очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
- частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
- Со стороны органов кроветворения:
- очень редко – лейкопения (в основном была отмечена у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.
- Аллергические реакции:
- очень редко – анафилаксия, сыпь.
- Со стороны нервной системы:
- часто – головная боль;
- редко – головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение сознания, снижение умственных способностей;
- очень редко – ажитация, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома.
- Перечисленные выше симптомы, в основном, обратимы и обычно наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У взрослых пациентов с трансплантированным органом при приеме высоких доз (8 г в сутки) валацикловира для профилактики ЦМВ-инфекции неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме более низких доз.
- Со стороны дыхательной системы:
- нечасто – одышка;
- частота неизвестна – назофарингит, инфекции дыхательных путей.
- Со стороны пищеварительной системы:
- часто – тошнота;
- редко – дискомфорт в животе, рвота, диарея, боль в животе.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей:
- очень редко – повышение активности «печеночных» ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ)), гепатит.
- Со стороны кожных покровов:
- нечасто – высыпания, включая проявления фоточувствительности;
- редко – зуд;
- очень редко – крапивница, ангионевротический отек.
- Со стороны мочевыделительной системы:
- редко – нарушения функции почек;
- очень редко – почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек), острая почечная недостаточность;
- частота неизвестна – гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек).
- Сообщалось о случаях осаждения кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Необходимо соблюдать питьевой режим во время лечения.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- частота неизвестна – гипертония, тахикардия.
- Прочие:
- частота неизвестна – отек лица, дисменорея, утомляемость.
- У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих высокие дозы валацикловира (8 г ежедневно) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же основными и/или сопутствующими заболеваниями, но не получающих валацикловир.