Ультракаин Д-С форте в Перми

  • Купить Ультракаин Д-С форте в Перми в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Ультракаин Д-С форте в Перми.
  • Доставка препарата Ультракаин Д-С форте в 389 аптек.

Ультракаин Д-С форте Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Местноанестезирующее средство + ?- и ? адреномиметик

Производитель

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Прозрачная бесцветная жидкость.

Описание лекарственной формы

Раствор для инъекций 40 мг/мл+0,010 мг/1 мл по 2 мл в ампулах - 10 шт в уп.

Состав

В 1 мл раствора содержится: активные вещества: артикаина гидрохлорид - 40 мг и эпинефрина гидрохлорид -0,012 мг (эквивалентно содержанию основания эпинефрина - 0,010 мг, что соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1:100 000); вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), натрия хлорид, вода для инъекций.

Особые условия

Для предотвращения инфицирования (в том числе, вирусом гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при заборе раствора из ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать повторно для других пациентов! Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность,патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), атеросклерозом, цереброваскулярными нарушениями, наличием инсульта в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также при наличии выраженного беспокойства, целесообразно применение препаратов Ультракаинк Д, не содержащего эпинефрина, или УльтракаинR Д-С, так как по сравнению с препаратом Ультракаин Д-С форте он содержит меньшие дозы эпинефрина. Препарат содержит натрия дисульфит, поэтому его применение противопоказано у пациентов с бронхиальной астмой и повышенной чувствительностью к сульфитам, так как возможно развитие острых аллергических реакций, таких как бронхоспазм (см. раздел «Противопоказания»). Для того чтобы избежать риска развития побочных реакций необходимо применять минимальные эффективные дозы препарата и перед введением препарата проводить двухэтапную аспирационную пробу (см. раздел «Способ применения и дозы»). Регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и других осложнений. Принимать пищу можно лишь после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности). Детей и их родителей следует предупреждать о риске случайного повреждения мягких тканей зубами (прикусывание) из-за длительного снижения чувствительности тканей вследствие действия препарата. Следует учитывать, что в 1 мл раствора препарата содержится менее 1 ммоль (23 мг) натрия. Препарат предназначен для применения в стоматологии. Использование для анестезии дистальных отделов конечностей недопустимо (риск развития ишемии из-за содержания эпинефрина). Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: Решение о том, когда пациент после стоматологического вмешательства сможет вернуться к управлению транспортными средствами и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, должен принимать врач.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации С некардиоселективными бета-адреноблокаторами, например, пропранололом Риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии. Взаимодействие, которое следует принимать во внимание С трициклическими антидепрессантами или ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) Действие вазоконстрикторов (адреномиметиков), повышающих артериальное давление, например, эпинефрина, может усиливаться трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО. Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 при их применении в качестве вазоконстрикторов. Хотя концентрация эпинефрина в препарате Ультракаин® Д-С форте значительно ниже (1:100000), тем не менее, следует учитывать возможность усиления гипертензивного действия эпинефрина. С лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (ЦНС) Местноанестезирующие средства усиливают действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Наркотические анальгетики усиливают действие местноанестезирующих средств, однако повышают риск угнетения дыхания. С гепарином, ацетилсалициловой кислотой При проведении инъекций препарата Ультракаин® Д-С форте пациентам, получающим гепарин или ацетилсалициловую кислоту, возможно развитие кровотечений в месте инъекции. С ингибиторами холинэстеразы Замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств, в результате чего возможно пролонгирование и выраженное усиление действия артикаина. С гипогликемическими средствами для приема внутрь Эпинефрин может ингибировать высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и уменьшать эффекты гипогликемических средств для приема внутрь. С некоторыми средствами для ингаляционной анестезии (галотан) Галотан может повышать чувствительность миокарда к катехоламинам и увеличивать риск развития нарушений сердечного ритма после инъекций препарата Ультракаин® Д-С форте. С дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местных реакций - отека, болезненности.

Фармакокинетика

Артикаин быстро и практически сразу после введения метаболизируется (путем гидролиза) неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови (90 %); остальные 10% дозы артикаина метаболизируются микросомальными ферментами печени. Образующийся при этом главный метаболит артикаина - артикаиновая кислота - не обладает местноанестезирующей активностью и системной токсичностью, что позволяет проводить повторные введения препарата. Концентрации артикаина в крови в области альвеол зуба после подслизистого введения в сотни раз превышают концентрации артикаина в системном кровотоке. Связывание артикаина с белками плазмы крови составляет приблизительно 95 %. Артикаин выводится через почки, главным образом, в виде артикаиновой кислоты. После подслизистого введения период 1 юлу вы ведения составляет приблизительно 25 мин. Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком.

Показания

Показан для местной анестезии (инфильтрационная и проводниковая анестезия) в стоматологии при травматических вмешательствах и при необходимости выраженного гемостаза или улучшения визуализации операционного поля: стоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии; операции па пульпе зуба (ампутация или экстирпация); удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом; продолжительные хирургические вмешательства; чрезкожный остеосинтез; эксцизия кист; вмешательства на слизистой оболочке десны; резекция верхушки корня зуба.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований. Повышенная чувствительность к эпинефрину. Повышенная чувствительность к сульфитам (в частности, у пациентов с бронхиальной астмой и повышенной чувствительностью к сульфитам, так как возможно развитие острых аллергических реакций, таких как бронхоспазм) и любым другим вспомогательным компонентам препарата. Противопоказания, относящиеся к артикаину Тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие, как выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени). Острая декомпенсированная сердечная недостаточность. Тяжелая артериальная гипотензия. Детский возраст до 4-х лет (отсутствие достаточного клинического опыта). Пр

Передозировка

При первых проявлениях токсического действия, таких как головокружение, моторное возбуждение или ступор во время введения препарата, следует прекратить его введение и перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей, и мониторировать показатели гемодинамики (число сердечных сокращений и артериальное давление). Рекомендуется всегда, даже если симптомы интоксикации кажутся нетяжелыми, поставить внутривенный катетер для того, чтобы в случае необходимости иметь возможность немедленно проводить внутривенное введение необходимых лекарственных средств. При нарушениях дыхания в зависимости от их тяжести рекомендуется подача кислорода, а при возникновении показаний к проведению искусственного дыхания - проведение эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких. Введение аналептиков центрального действия противопоказано. Мышечные подергивания и генерализованные судороги могут быть купированы внутривенным введением барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Рекомендовано вводить эти препараты медленно под постоянным контролем врача (риск гемодинамических расстройств и угнетения дыхания) и с одновременной подачей кислорода и мониторированием гемодинамических показателей. Часто брадикардия или резкое снижение артериального давления могут устраняться при простом переведении пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке - вне зависимости от их причины - введение препарата должно быть прекращено и пациент должен быть переведен в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. Должны проводиться подача кислорода, внутривенное введение электролитных растворов, глюкокортикостероидов (250-1000 мг метилпреднизолона), при необходимости плазмозаменителей, альбумина. При развитии циркуляторного коллапса и усилении брадикардии показано медленное внутривенное введение раствора эпинефрина (0,0025-0,1 мг) под контролем сердечного ритма и артериального давления. При необходимости введения доз, превышающих 0,1 мг, эпинефрин следует вводить инфузионно, отрегулировав скорость введения под контролем числа сердечных сокращений и артериального давления. Тяжелые тахикардии и тахиаритмии могут купироваться введением антиаритмических препаратов, за исключением кардионеселективных бета-адреноблокаторов (см. раздел "Противопоказания"). Повышение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией при необходимости должно снижаться с помощью вазодилататоров.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов, перечисленных ниже, определялась соответственно следующей градации: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным). Нарушения со стороны нервной системы Часто Парестезия, гипестезия; головная боль, главным образом, вследствие наличия в составе препарата эпинефрина. Нечасто Головокружение. Частота неизвестна Дозозависимые реакции со стороны центральной нервной системы: ажитация, нервозность, ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания, кома, дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания, мышечный тремор, мышечные подергивания, иногда прогрессирующие до генерализованных судорог. Иногда при нарушении правильной техники инъекции при введении местноанестезирующего средства в стоматологической практике возможно повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва. Нарушения со стороны органа зрения Частота неизвестна Зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, слепота, двоение в глазах), обычно обратимые и возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто Тошнота, рвота. Нарушения со стороны сердца и сосудов Нечасто Вследствие содержания в составе препарата эпинефрина очень редко возможно развитие тахикардии, нарушений сердечного ритма, повышение артериального давления. Частота неизвестна Снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность и шок. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна Могут развиваться аллергические и аллергоподобные реакции. В месте инъекции они могут проявляться в виде отечности или воспаления слизистой оболочки. Проявлениями, не связанными с местом введения, могут быть гиперемия кожных покровов, зуд, конъюнктивит, ринит и ангионевротический отек. Ангионевротический отек может проявляться отеком верхней и/или нижней губы, щек, отеком голосовых связок с ощущением "комка в горле" и затруднением глотания, крапивницей и затруднением дыхания. Любые из этих проявлений могут прогрессировать до анафилактического шока. Общие расстройства и нарушения в месте введения Частота неизвестна В отдельных случаях при случайном внутрисосудистом введении возможно появление зон ишемии в месте введения, вплоть до некроза тканей. У детей В проведенных исследованиях профиль безопасности у детей и подростков в возрасте от 4 до 18 лет был сопоставим с таковым у взрослых пациентов. Однако вследствие пролонгированной анестезии мягких тканей ротовой полости у детей более часто отмечалось повреждение мягких тканей (у 16% детей), особенно в возрасте от 3 до 7 лег. В ретроспективном исследовании у 211 детей в возрасте от 1 года до 4 лет стоматологические вмешательства, проводящиеся с применением 4,2 мл 4% артикаина и 0,01 мг/мл эпинефрина, не вызывали побочных реакций.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Цены на Ультракаин Д-С форте в других городах

Доставка Ультракаин Д-С форте в Перми

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Перми – 389 аптек.

  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *Ирина*
    5
    г. Пермь, ул. Куфонина, д. 12
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    5
    г. Пермь, пер. Бойный 1-й, д. 9, Литер А
    ПН-ПТ, 08:00-17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека"Здоровье"
    5
    г. Пермь, ул. Мильчакова, д. 35, литер А1
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    5
    г. Пермь, ул. Ласьвинская, д. 38
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. 25 Октября, д. 17
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    5
    г. Пермь, ул. Линия 5-я, д. 1 а
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    5
    г. Пермь, ул. Теплогорская, д. 24
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    5
    г. Пермь, ул. Генерала Панфилова, д. 3
    ежедневно с 08:00 по 21:50
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Фармаимпекс
    5
    г. Пермь, пр-кт Парковый, д. 36аа
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 09:00-22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    5
    г. Пермь, ул. Космонавта Леонова, д. 60
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. Куйбышева/ ул. Чкалова, д. 107/42
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Фармаимпекс
    5
    г. Пермь, ул. Мира/ ул. Космонавта Леонова, д. 71 / д. 20
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Фармаимпекс
    5
    г. Пермь, ул. Уинская, д. 13
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Ромашка
    4.9
    г. Пермь, ул. Юрша, д. 100
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.9
    г. Пермь, ул. Целинная, д. 27 ( Литер А)
    ПН-ПТ, 09:00-17:00; СБ, 10:00-14:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Ромашка
    4.9
    г. Пермь, ул. Плеханова, д. 33
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. Ленина, д. 73
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    4.9
    г. Пермь, ул. Адмирала Ушакова, д. 55/2
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.9
    г. Пермь, ул. Мира, д. 90/д. 30
    ежедневно с 06:00 по 23:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.9
    г. Пермь, ул. Тургенева, д. 16
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптеки"Ваша Аптека"
    4.9
    г. Пермь, ул. Самолетная, д. 52
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКлиника МЕДСИ
    4.9
    г. Пермь, ул. Пушкина, д. 109
    ПН-ПТ, 08:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. Генерала Панфилова, д. 14
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Пермь, ул. Каляева, д. 19
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    4.9
    г. Пермь, пр-кт Парковый, д. 3 б
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    4.9
    г. Пермь, Космонавтов ш., д. 115 б
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, Космонавтов ш., д. 353
    ПН-ПТ, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Бетамед
    4.8
    г. Пермь, ул. Маяковского, д. 42, Литер А, помещения №№1-6 (по плану БТИ) на первом этаже
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.8
    г. Пермь, п. Новые Ляды, ул. Мира, д. 9 а , Литер В
    ПН-ПТ, 08:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.8
    г. Пермь, ул. Торговая, д. 5, Литер Б
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Ультракаин Д-С форте является – Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ

  • Доставка препарата Ультракаин Д-С форте осуществляется в 389 аптек в Перми

  • Информацию об акциях и скидках на Ультракаин Д-С форте уточняйте на нашем сайте.