- Риск возникновения нежелательных реакций (НР) можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
- НР преимущественно являются дозозависимыми.
- Нижеперечисленные НР отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других НР.
- Оценка частоты возникновения НР произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- Очень редко: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы на слизистой оболочке полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, необъяснимые кровотечения и кровоподтеки (синяки).
- Нарушения со стороны иммунной системы
- Нечасто: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции (зуд, крапивница).
- Очень редко: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок), эксфолиативный и буллезный дерматозы.
- Частота неизвестна: гиперреактивность со стороны дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма, бронхоспазм или одышка, синдром лекарственной гиперчувствительности, острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP).
- Нарушения со стороны нервной системы
- Нечасто: головная боль.
- Очень редко: асептический менингит (единичные случаи симптомов асептического менингита, таких как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и потеря ориентации, наблюдались при лечении ибупрофеном у пациентов с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани)).
- Нарушения со стороны сердца
- Очень редко: синдром Коуниса.
- Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт).
- Нарушения со стороны сосудов
- Частота неизвестна: повышение артериального давления.
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
- Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
- Желудочно-кишечные нарушения
- Нечасто: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
- Редко: диарея, метеоризм, запор, рвота.
- Очень редко: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
- Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- Очень редко: нарушения функции печени (особенно при длительном применении), гепатит и желтуха.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- Нечасто: различные формы кожной сыпи.
- Очень редко: эксфолиативные и буллезные дерматозы, тяжелые кожные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, эритема мультиформная, эксфолиативный дерматит.
- Частота неизвестна: реакция на лекарственное средство с эозинофилией и системными симптомами (синдром лекарственной гиперчувствительности – DRESS-синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP), реакции фоточувствительности.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- Очень редко: острая почечная недостаточность, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
- Лабораторные и инструментальные данные
- • гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться);
- • время кровотечения (может увеличиваться);
- • концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться);
- • клиренс креатинина (может уменьшаться);
- • плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться);
- • активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).
- При появлении НР следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.