Амоксиклав квиктаб 250 мг + 62,5 мг 20 шт. таблетки диспергируемые
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Форма выпуска
таблетки диспергируемые
- Все характеристики
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе, острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
- инфекции в гинекологии и акушерстве;
- инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
- инфекции костной и соединительной тканей (например, остеомиелит);
- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
- одонтогенные инфекции
Характеристики
- Производитель
- Страна производитель
Словения
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
Клавулановая кислотаАмоксициллин
- Форма выпуска
таблетки диспергируемые
- Дозировка
250 мг + 62,5 мг
- В упаковке
20
- Вид товара
Лекарственные средства
Инструкция
Способ применения и дозы
- Внутрь.
- Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (минимум 30 мл) и тщательно перемешать, затем выпить. Или подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить.
- С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале еды.
- При применении препарата у детей в возрасте до 3 лет таблетки обязательно растворять в воде.
- Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом!
- Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и не должна без особой необходимости превышать 14 дней.
- Взрослым и детям 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки.
- Для детей в возрасте от 2 до 12 лет суточная доза обычно составляет 125 мг/31,25 мг или 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки (в зависимости от массы тела из расчета 20-40 мг амоксициллина и 5-10 мг клавулановой кислоты на кг массы тела). При тяжелых, рецидивирующих и хронических инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).
- Пациенты с нарушением функции почек
- У пациентов с клиренсом креатинина (КК) выше 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы.
- КК Режим дозирования препарата Амоксиклав® Квиктаб у взрослых Режим дозирования препарата Амоксиклав® Квиктаб у детей
- 10-30 мл/мин 500 мг/125 мг 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции) 15 мг/кг 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции), не более 500 мг/125 мг 2 раза в день
- <10 мл/мин 500 мг/125 мг 1 раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции) 15 мг/кг 1 раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции), не более 500 мг/125 мг 1 раз в день
- Гемодиализ 500 мг/125 мг 1 раз в сутки и 500 мг/125 мг во время и после диализа 15 мг/кг 1 раз в сутки и 15 мг/кг во время и после диализа
- Пациенты с нарушением функции печени
- При приеме препарата Амоксиклав® Квиктаб следует соблюдать осторожность. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. В случае начала лечения с парентерального введения препарата, терапию возможно продолжить приемом таблеток препарата Амоксиклав® Квиктаб
Показания
- Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину/клавулановой кислоте микроорганизмами:
- - инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе, острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
- - инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, пневмония);
- - инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
- - инфекции в гинекологии и акушерстве;
- - инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
- - инфекции костной и соединительной тканей (например, остеомиелит);
- - инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
- - одонтогенные инфекции
Состав
- Действующее вещество:
- Амоксициллина тригидрат 287,0 мг (соответствует амоксициллину) (250,0 мг)
- Калия клавуланат (соответствует кислоте клавулановой) 74,4 мг (62,5 мг)
- Вспомогательные вещества:
- Кросповидон 19,7 мг
- Кремния диоксид 4,9 мг
- Ароматизатор сладкий апельсин 19,7 мг
- Целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая * 49,2 мг
- Сукралоза 2,7 мг
- Натрия стеарилфумарат 14,3 мг
- Железа (III) оксид желтый, Е 172 0,6 мг
- Маннитол 167,4 мг
- *содержит 98% целлюлозы микрокристаллической и 2% кремния диоксида коллоидного
Противопоказания
- - Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата;
- - тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы);
- - холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
- - детский возраст до 2 лет;
- - инфекционный мононуклеоз;
- - лимфолейкоз.
- С осторожностью:
- - Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания ЖКТ;
- - печеночная недостаточность;
- - тяжелые нарушения функции почек;
- - беременность и период грудного вскармливания;
- - при одновременном применении с антикоагулянтами (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").
- Беременность и лактация:
- Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата Амоксиклав® Квиктаб в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
- В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Также есть сведения о развитии у новорожденных диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта.
- При беременности и в период грудного вскармливания препарат Амоксиклав®Квиктаб применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
- Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
- У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить
Особые указания
- Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.
- У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль функции органов кроветворения, печени, почек.
- У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы (см. раздел "Способ применения и дозы"). Было указано, что амоксициллин осаждается в мочевых катетерах, главным образом, после внутривенного введения больших доз. Необходимо регулярно проверять проходимость катетеров.
- С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат до или во время еды.
- При применении высоких доз препарата Амоксиклав® Квиктаб пациентам с кристаллурией необходимо адекватно восполнять потерю жидкости.
- При лечении легкой диареи (вызванной Clostridium difficile) на фоне курсового лечения препаратом Амоксиклав® Квиктаб следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника, можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу
- Возможно развитие суперинфенкции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
- При возникновении антибиотикоассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав® Квиктаб, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Противоперистальтические препараты в подобных ситуациях противопоказаны.
- У пациентов с нарушением функции почек либо у пациентов, получающих высокие дозы препарата, могут развиться судороги.
- Лечение обязательно продолжать еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
- Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
- Применение амоксициллина и клавулановой кислоты противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
- Лабораторные анализы, высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
- Были отмечены случаи положительных результатов теста с использованием ферментативного иммуноанализа Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, у которых впоследствии не было выявлено инфекции Aspergillus. Были отмечены перекрестные реакции с полисахаридами не-Aspergillus и полифуранами с ферментативным иммуноанализом Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus. Поэтому следует соблюдать осторожность при интерпретации положительных результатов анализов у пациентов, получающих амоксициллин/клавулановую кислоту, а также необходимо подтверждать их при помощи других диагностических методов.
- Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
- Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав® Квиктаб.
- Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
- Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Упаковка и форма выпуска
- Таблетки диспергируемые 250 мг+62,50 мг - 20 шт. в уп.
Побочные действия
- По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным
- Инфекционные и паразитарные заболевания
- Часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек;
- частота неизвестна: рост резистентности микроорганизмов.
- Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
- редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
- частота неизвестна: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия (в том числе обратимая гемолитическая анемия).
- Нарушения со стороны иммунной системы
- частота неизвестна: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
- Нарушения со стороны нервной системы
- нечасто: головокружение, головная боль;
- частота неизвестна: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, асептический менингит, судороги.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
- Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
- нечасто: расстройство пищеварения;
- частота неизвестна: антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный "волосатый" язык, гастрит, стоматит.
- У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Тщательный уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали, так как она часто может быть устранена с помощью зубной щетки.
- Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
- нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница;
- редко: мультиформная экссудативная эритема;
- частота неизвестна: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
- Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
- частота неизвестна: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
- Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
- нечасто: повышение активности "печеночных" трансаминаз (умеренное повышение аланинаминотрансферазы и/или аспартатаминотрансферазы наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна);
- частота неизвестна: повышение активности щелочной фосфатазы, повышение концентрации билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
- Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
- Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
Фармакотерапевтическая группа
- антибиотик-пенициллин полусинтетический+бета-лактамаз ингибитор
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозидызамедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота - повышает абсорбцию препарата.
- Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
- Одновременное применение с аллопуринолом может привести к развитию аллергических реакций.
- Одновременное применение препарата Амоксиклав® Квиктаб и метотрексатаповышает токсичность метотрексата.
- Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом
- При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта.
- Амоксиклав® Квиктаб не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав® Квиктаб.
- Не рекомендуется совместное применение с пробенецидом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида может привести к повышению и пролонгированию концентрации амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты.
- Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.
- Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол - риск развития кровотечений "прорыва". При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности применять другие или дополнительные методы контрацепции.
- Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может увеличивать протромбиновое время (ПВ) и международное нормализованное отношение (МНО) (при одновременном применении аценокумарина или варфарина с амоксициллином), в связи с чем следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав® Квиктаб. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.
- У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита микофеноловой кислоты - до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Фармакодинамика
- Механизм действия
- Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
- Клавулановая кислота - ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
- Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами - бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
- Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro:
- Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeriamonocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes, Streptococcusagalactiae1,2, другие бета-гемолитические стептококки1,2, Staphylococcus aureus(чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
- Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzaeHelicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurellamultocida, Vibrio cholerae.
- Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
- Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
- Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
- Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
- Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiellapneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella
- Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.
- Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
- Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonasmaltophilia, Yersinia enterocolitica.
- Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiellaburnetii, виды рода Mycoplasma.
- 1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
- 2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- Круглые таблетки от светло-желтого до желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета и с полусферическим углублением с обеих сторон и с гравировкой "SN 34" с одной стороны
Фармакокинетика
- Всасывание
- Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей
- Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали в три приема амоксициллин/клавулановую кислоту (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/31,25 мг) в дозе 40 мг + 10 мг/кг в сутки.
- Средние (± SD) фармакокинетические показатели
- Действующие вещества Доза
- (мг/кг) Сmах
- (мг/мл) Тmах
- (ч) AUC (0-24 ч)
- (мг*ч/л) Т1/2
- (ч)
- Амоксициллин, 125 мг 40 7,3±1,7 2,1
- (1,2-3,0) 18,6±2,6 1,0±0,33
- Клавулановая кислота, 31,25 мг 10 2,7±1,6 1,6 (1,0-2,0) 5,5±3,1 0,94±0,05
- Сmах - максимальная концентрация в плазме крови;
- Тmах - время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
- AUC - площадь под кривой "концентрация-время";
- Т1/2 - период полувыведения.
- Распределение
- Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, органах брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
- Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме крови.
- Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
- Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты.
- За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
- Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллини клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
- Метаболизм
- Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
- Выведение
- Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь амоксициллина/клавулановой кислоты в дозе 250 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
- Средний период полувыведения (Т1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85%, клавулановой кислоты - 27-60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
- Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
- Пациенты с нарушением функции почек
- Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
- Оба компонента препарата выводятся при гемодиализе и незначительные количества - при перитонеальном диализе.
- Пациенты с нарушением функции печени
- У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью, необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Передозировка
- Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата Амоксиклав® Квиктаб нет.
- Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата
- При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. Рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
- Амоксициллин/клавулановую кислоту можно удалить из кровотока при помощи гемодиализа.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Сандоз АО
- Россия
- 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 70
- т. 8 (495) 660-75-09, ф. 8 (495) 660-75-10
Отзывы
- Купить Амоксиклав квиктаб 250 мг + 62,5 мг 20 шт. таблетки диспергируемые в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.ru.
- Низкая цена на Амоксиклав квиктаб 250 мг + 62,5 мг 20 шт. таблетки диспергируемые в Москве
- Инструкция по применению для Амоксиклав квиктаб 250 мг + 62,5 мг 20 шт. таблетки диспергируемые.
- Цены на Амоксиклав в других городах