Купить СОННОВАН 0,003 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БАНКА цена
СОННОВАН 0,003 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БАНКА
578

СОННОВАН 0,003 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БАНКА

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Купить СОННОВАН 0,003 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БАНКА цена
  • Форма выпуска:таблетки, покрытые пленочной оболочкой
  • Дозировка:0,003
Первичная упаковка: Банка

Показания

При расстройствах сна, в том числе обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование». таких как десинхроноз (резкая смена часовых поясов).
Цена:
578.00
Цена за 1 ед.: 9.64
Доставка в 1252 аптеки в Москве в течение 7 дней - Бесплатно
Оплата при получении

    Информация о товаре

    Характеристики

    Действующие вещества
    Мелатонин
    Страна производителя
    Россия
    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 мг - 60 шт в уп.
    Беречь от детей

    Лекарственная форма

    Таблетки круглые двояковыпуклые с риской, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе - почти белого цвета.

    Инструкция

    Внутрь. Взрослым по 3 мг за 30-40 минут перед сном, один раз в день.
    Как адаптоген при смене часовых поясов: за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 3 мг за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза до 6 мг в день. Применение у особых групп пациентов
    Пожилые пациенты <старше 65 лет)
    С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов.
    С учетом этого у пациентов пожилого возраста возможен прием препарата Соннован® за 60-90 минут до сна.
    Нарушения функции почек
    Влияние различной степени нарушений функции почек на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому препарат Соннован® необходимо принимать с осторожностью у пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Применение препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) противопоказано.

    Состав

    1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
    действующее вещество: мелатонин 3,00 мг;
    вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 112,00 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный 3,50 мг, магния стеарат 1,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая 40,00 мг;
    состав пленочной оболочки: Оиадрай II белый 85F48105 5,00 мг, в том числе: поливиниловый спирт 2,345 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 1,180 мг, тальк 0,870 мг, титана диоксид 0,605 мг.

    Фармакотерапевтическая группа

    адаптогенное средство

    Температура хранения

    от 2℃ до 25℃

    Особые условия

    В период применения препарата Соннован® рекомендуется избегать пребывания на ярком свету.
    Необходимо проинформировать женщин, планирующих беременность, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.
    Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в связи с чем. применение препарата у данной категории пациентов не рекомендуется.
    При применении препарата Соннован1* не следует употреблять алкоголь, который снижает его эффективность.
    С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов (см. раздел «Способ применения и дозы»).
    Влияние на способность управления транспортными средствами, механизмами
    В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Фармакокинетическое взаимодействие
    Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A в условиях in vitro. Клиническое значение этого факта до конца неизвестно. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных препаратов.
    В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует изоферменты группы CYP1A в условиях in vitro. Следовательно, взаимодействие мелатонина с лекарственными препаратами, вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A, по-видимому, незначительно.
    Метаболизм мелатонина, главным образом, опосредован изоферментами CYP1A. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными препаратами, вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1 А.
    Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксаиин. который при одновременном применении с мелатонином повышает его концентрацию (увеличение AUC в 17 раз и Стах в 12 раз) в плазме крови за счет ингибирования его метаболизма изоферментами системы цитохрома Р450: CYP1A2 и CYP2C19. Следует избегать их одновременного применения.
    Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и 8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма.
    Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор изофермента CYP2D), поскольку он повышает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования последнего.
    Табакокурение снижает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования изофермента CYP1A2.
    Требуется соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например, контрацептивы или заместительную гормональную терапию), которые увеличивают концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования их метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2.
    Ингибиторы изофермента CYPA2, например, хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина при одновременном применении.
    Индукторы изофермента CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина при одновременном применении.
    В современной литературе опубликовано множество данных, касающихся влияния агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландина, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Исследования возможного взаимодействия этих лекарственных препаратов на фармакодинамику и фармакокинетику мелатонина не проводились. Фармакодинамическое взаимодействие
    Этанол при одновременном применении с мелатонином снижает его эффективность. Мелатонин потенцирует седативное действие бензодиазегтиновых и небензодиазепиновых снотворных препаратов, таких как залеплон, золпидем и зопикпон.
    В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между мелатонином и золпидемом через 1 час после их применения. Одновременное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.
    В ходе клинических исследований мелатонин применялся одновременно с тиоридазином и титрам ином, лекарственными препаратами, которые влияют на центральную нервную систему. Ни в одном слу7чае не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Тем не менее, одновременное применение с мелатонином приводило к увеличению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных занятий в сравнении с монотерапией имипрамином. а также к усилению чувства «помутнения в голове», в сравнении с монотерапией тиоридазином.

    Фармакодинамика

    Мелатонин является синтетическим аналогом гормона шишковидной железы (эпифиза). Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна (ускоряет засыпание, улучшает качество сна. уменьшает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными). Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции. Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.
    Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени - других гормонов аденогипофиза - кортикотропина, тиреотропина и соматотропина.
    Мелатонин увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, дофамина и серотонина.
    Не вызывает привыкания и зависимости.

    Фармакокинетика

    Абсорбция
    Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. У пожилых пациентов скорость всасывания может быть снижена на 50%. Фармакокинетика мелатонина в диапазоне доз от 2-8 мг линейная. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация (Стах) в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 минут и 60 минут. Время достижения Стах в сыворотке крови 60 минут (нормальный диапазон 20-90 минут). После приема 3-6 мг мелатонина Стах в сыворотке крови, как -правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию мелатонина.
    Биодоступность мелатонина при приеме внутрь колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%).
    Распределение
    В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы крови составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, сц -кислым гликопротеином и липопротеидами высокой плотности. Объем распределения около 35 л. Быстро распределяется в слюне и проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2.5 раза ниже, чем в плазме крови. Метаболизм
    Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь подвергается существенному метаболизму при «первичном прохождении» через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина - 6- сульфатоксимелатонин, неактивен.
    Выведение
    Мелатонин выводится почками. Средний период полувыведения (Т12) составляет 45 минут. Выведение осуществляется почками, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-сульфатоксимелатонина, а около 2% - 10% выводится в неизмененном виде.
    На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, табакокурение, прием пероральных контрацептивов. У критических пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
    Особые группы пациентов Пожилые пациенты
    Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация- время» (AUC) и С шах получены у пожилых пациентов, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
    Пациенты с нарушением функции почек
    При длительном применении мелатонина кумуляции не отмечено. Эти данные согласуются с коротким Т1/2 мелатонина у людей.
    Пациенты с нарушением функции печени
    Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно у величивалась.

    Показания

    При расстройствах сна, в том числе обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование». таких как десинхроноз (резкая смена часовых поясов).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам препарата, аутоиммунные заболевания, печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.
    С осторожностью
    Применять с осторожностью пациентам с различной степенью почечной недостаточности.
    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

    Передозировка

    При приеме мелатонина в дозах от 3000 мг до 6600 мг в течение нескольких недель наблюдались такие симптомы, как гиперемия, спазмы в брюшной полости, диарея, головная боль, скотома. При применении очень высоких доз мелатонина (до 1 г) наблюдалась непроизвольная потеря сознания.
    Лечение: промывание желудка и прием активированного угля, симптоматическая терапия. Клиренс действующего вещества предполагается в пределах 12 часов после приема внутрь.

    Побочные действия

    Побочные действия систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (>1/100), нечасто (>1/1000, <1/100). редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи). частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).
    Инфекционные и паразитарные заболевания: редко - опоясывающий герпес.
    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - лейкопения, тромбоцитопения.
    Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции повышенной чувствительности.
    Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.
    Нарушения со стороны психики: нечасто - раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко -перемены настроения, агрессия. ажитация. плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия.
    Нарушения со стороны нервной системы: нечасто - мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко - обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезия.
    Нарушения со стороны органа зрения: ребко - снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.
    Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - вертиго, позиционное вертиго.
    Нарушения со стороны сосудов: нечасто - повышение артериального давления: редко -«приливы» крови к лицу.
    Нарушения со стороны сердца: редко - стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.
    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота: редко -гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит.
    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто гипербилирубинемия.
    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко - экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна - ангионевротический отек (отек Квинке), отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.
    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - боль в конечностях; редко - артрит, спазм мышц, боль в шее. ночные судороги.
    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - глюкозурия, протеинурия: редко - полиурия. гемату рия, никту рия.
    Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто -менопаузальные симптомы: редко - приапизм. простатит; частота неизвестна -галакторея.
    Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения, боль в гру ди; редко - повышенная утомляемость, боль, чувство жажды.
    Лабораторные и инструментальные дачные: нечасто - отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз. отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.
    Если при применении препарата появляются любые из указанных в инструкции побочных эффектов, ичи они усугубляются, ичи Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Отзывы

    Уважаемые пользователи! Возможность написания отзывов на сервисе Apteka.ru на отдельные товары недоступна в целях недопущения введения пользователей сервиса Apteka.ru в заблуждение относительно их свойств, характеристик и показаний к применению. Свое мнение о товаре вы можете сообщить нам с помощью обратной связи.