- - гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
- - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);
- - язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- - язвенный колит: болезнь Крона;
- - гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- - тяжелая печеночная недостаточность;
- - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- - декомпенсированная сердечная недостаточность;
- - послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- - желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на
- кровотечение);
- - прогрессирующие заболевания почек, дивертикулит, активное заболевание печени, воспалительные заболевания кишечника, подтвержденная гиперкалиемия;
- - хроническая диспепсия;
- - детский возраст до 15 лет;
- - беременность в сроке более 20 недель;
- - период грудного вскармливания.
- С осторожностью
- Бронхиальная астма в анамнезе, клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, дислипидемия, прогрессирующие заболевания печени, печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени, почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, заболевания крови, дегидратация, сахарный диабет, анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pilory, тяжелые соматические заболевания, пожилой возраст, курение, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой), глюкокортикостероидами для приема внутрь (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, сертралином), длительное применение НПВП; пожилые пациенты, принимающие диуретики; пациенты с уменьшением объема циркулирующей крови.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (около 1-1,5%).
- Применять препарат беременным женщинам в сроке до 20-ой недели беременности возможно только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
- Не следует применять НПВП женщинам с 20-ой недели беременности в связи с возможным развитием слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, развитием маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
- На настоящий момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кетопрофена в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.