Пилокарпин

Противоглаукомное средство - м-холиномиметик

Синтез ОАО

Россия

Капли глазные.

По 5 мл во флаконы полимерные матовые с пробками-капельницами и навинчиваемыми колпачками (флаконы-капельницы полимерные). Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

пилокарпина гидрохлорид - 10,0 мг, гипромеллоза - 4,3 мг. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (соль динатриевой этилендиамин N,N,N',N'-тетрауксусной кислоты 2-водной (трилон Б) - 0,1 мг, бензалкония хлорид - 0,1 мг, натрия хлорид - 2,0 мг, борная кислота - 10,0 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания в системный кровоток рекомендуется после инстилляции пережимать слезные канальцы на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза в области проекции слёзного мешка.

Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреномиметиками - антагонизм действия (влияние на диаметр зрачка). Одновременное применение с адреномиметиками (в том числе фенилэфрином), бета-адреноблокаторами (в том числе тимололом), ингибиторами карбоангидразы усиливает снижение внутриглазного давления. М-холиномиметическая активность пилокарпина снижается при комбинации с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - ингибиторами холинэстеразы лекарственными средствами. Возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления во время общей анестезии с применением галотана.

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его период полувыведения (Т1/2), который составляет 1,5-2,5 часа. Выводится с внутриглазной жидкостью и подвергается частичному метаболизму в плазме крови. Гипромеллоза пролонгирует период полувыведения пилокарпина из тканей глаза.

- острый приступ закрытоугольной глаукомы; - вторичная глаукома (васкулярная, посттравматическая (ожоги)); - первичная открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии и в сочетании с бета-адреноблокаторами или другими лекарственными средствами, снижающими внутриглазное давление); - хроническая закрытоугольная глаукома; - при необходимости сужения зрачка после инстилляции мидриатиков (кроме лиц с миопией высокой степени).

Гиперчувствительность к пилокарпину, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и другие заболевания глаз, при которых сужение зрачка нежелательно, возраст до 18 лет.

Со стороны органа зрения: местные реакции - боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток (вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации); слезотечение, поверхностный кератит. При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век. Редко - ядерная катаракта, отёк эндотелия роговицы, кератопатия, отслойка сетчатки. Системные: головная боль (в височных или периорбитальных областях), ринорея, бронхоспазм, гиперсаливация, рвота, диарея, повышение или снижение артериального давления, аллергические реакции.