Предки Минздрава
С XVII века на Руси существовал Аптекарский приказ — один из первых государственных органов, ведающих медициной. Под его управлением находились аптекари, аптеки и лекарства, доктора и лекари — но только светские, поскольку монастырские больницы контролировал Монастырский приказ.
При Аптекарском приказе существовала Лекарская школа с курсом обучения 5–7 лет. Ученики занимались «медицинской ботаникой», т. е. учились узнавать и находить лекарственные травы, изготовляли лекарства и проходили практику на солдатах. Выпускала эта школа лекарей, так сказать, для народа. А к венценосным особам допускались только медики, выписанные из-за границы (в большинстве своем немцы, которые и жили на Немецкой слободе).
В начале XVIII века Аптекарский приказ превратился в Медицинскую канцелярию. К этому времени в России уже существовали государственные госпитали, при которых имелись госпитальные школы. Программа медицинских учебных учреждений стала шире и включала физиологию, акушерство, детские и женские болезни. К середине века в стране появилась первая медицинская библиотека, а лечебные растения уже не просто централизованно собирались государственными травниками, но выращивались в специальных аптекарских огородах.
Новые функции
Развивающееся государство требовало более систематизированной медицинской помощи своим гражданам и должно было быть представлено на мировой научной арене. Поэтому 23 ноября (12 ноября по ст. ст.) 1763 года Медицинская канцелярия указом императрицы Екатерины II превратилась в Медицинскую коллегию, и это была не просто смена названия.
Коллегия имела два департамента. Один из них ведал «докторским и лекарским искусством», т. е. занимался теоретическими (научными) и практическими вопросами медицины. Второй заведовал хозяйственными делами, в частности, снабжением, включая и запасание лекарственных трав, с которого когда-то всё начиналось.
В обязанности Медицинской коллегии входило обучение медицинских кадров, проверка знаний молодых врачей, распределение их по местам службы. Интересно, что лекари, получавшее это звание после учебы в госпитальной школе, обязаны были 6 лет отработать в должности армейского врача. Только после этого они могли претендовать на другую «вакансию».
Другой практически современный момент — это «перераспределение» лекарей из губернских центров по более мелким населенным пунктам: «…рассмотреть, нет ли где излишних докторов и лекарей на казенном жалованьи, и тех определить в… провинции, а откуда и каким жалованьем им довольствоваться, подумать». (Несложно заметить, что наш с вами Минздрав пока не придумал ничего нового, а пытается пользоваться опытом екатерининских времен.)
Также коллегия осуществляла, выражаясь современным языком, контроль качества медицинских услуг, оказываемых населению. Ее же делом были рассмотрение, оценка и публикация научных трудов российских врачей.
Читайте также:
День отказа от курения
А. И. Черкасов — первый президент медицинской коллегии
Первым руководителем новой коллегии стал барон Александр Иванович Черкасов, выбранный Екатериной II на эту должность как человек с хорошим заграничным образованием. Своей основной задачей Черкасов видел изменение сложившейся ситуации, в которой «лучшими» докторами считались (да и были, если говорить откровенно) немцы и другие иностранцы.
Барон мечтал о том, чтобы российские специалисты не уступали заграничным. Для этого он реформировал систему госпитальных школ, а также настоял на том, чтобы их выпускников допускали к экзамену в Медицинской коллегии. Разумеется, эти инициативы встретили серьезное сопротивление «немецкого медицинского лобби», которое при жизни Черкасова одолеть так и не удалось.
Зато он достиг успеха в другом, не менее важном деле: благодаря Черкасову на Руси появилась вакцинация против оспы. Барону удалось убедить Екатерину II в необходимости и безопасности этой процедуры, и в 1768 году члены царской семьи подали пример своим подданным. Императрице и ее сыну Павлу прививку от оспы сделал английский врач Димсдейл.
После того как Екатерина II благополучно перенесла такое вмешательство в организм, прививаться от оспы стало очень модным. Заболеваемость этой опасной инфекцией заметно пошла на убыль. Далеко не каждый Минздрав может похвастаться такими результатами, так что Медицинскую коллегию стоило создать уже только для этого.
Фото istockphoto.com