23 февраля отмечают в нашей стране с 1922 года. Изначально этот день праздновался как день рождения Красной армии — и в этом году, кстати, ей исполняется 100 лет. За эти годы многое изменилось, и 23 февраля сперва стал Днем Советской армии, затем Днем защитника Отечества, а потом — по сути, праздником всех мужчин. Свои бритвенные принадлежности и гели для душа в этот день получают даже те, кто вообще не имеет отношения к Вооруженным силам.
Военный праздник неофициально стал гражданским. Впрочем, так часто происходит — придумали что-то для военных, а оно потом пригодилось и в мирной жизни. Вот и в медицине то же самое.
War never changes
Хоть в прошлом, хоть в настоящем, хоть в будущем, война — это испытание для человека и государства. Это ограниченные ресурсы, это постоянный стресс, это необходимость действовать максимально быстро и максимально эффективно. Если в мирное время человек может позволить себе помедлить и подумать, то на войне секундная задержка может стоит жизни.
Из-за постоянного нервного напряжения организм человека ослаблен плюс бытовые условия часто также оставляют желать лучшего — и даже если человеку повезло остаться целым и невредимым во время, скажем, перестрелки, вполне вероятно, что его догонит какая-нибудь бактериальная инфекция, или вирус, или что-то еще. Однако именно в таких экстремальных ситуациях часто рождаются ценнейшие идеи.
Например, блокада Ленинграда — без сомнения, одна из чернейших страниц в истории страны. В этот период в ленинградской больнице имени Раухфуса работала детский патологоанатом Лидия Линдер, которая выяснила, что нарушения работы ЖКТ, которые наблюдались у детей в больнице, происходили из-за крайнего недостатка пищи. Именно дистрофия была причиной этих нарушений, и после того, как по советам врача терапию видоизменили, дети стали умирать намного реже. Наработки Лидии Линдер актуальны и сейчас — при лечении пищевых расстройств, таких как анорексия.
Скорая помощь и пластическая хирургия
Казалось бы, как связаны война и, например, недовольство собственным носом? В огороде бузина, а в Киеве дядька. Однако связь прямая. Первая пластическая операция была проведена именно военному. 20-летний Карлтон Бурган (Carleton Burgan) попал в больницу во время Гражданской войны в США (она продолжалась с 1861 по 1865 год), и ему прописали таблетки от пневмонии, которые содержали ртуть.
Из-за этих таблеток у мужчины на языке образовалась язва, которая затем распространилась дальше, и практически всю кость под правой щекой пришлось удалить. Карлтон приехал в Нью-Йорк к доктору по имени Гердон Бак (Gurdon Buck), который и восстановил молодому человеку щеку, а затем помог еще 32 его «коллегам по несчастью», пострадавшим от пуль и штыков. Доктор Бак стал автором первой в США книги по пластической хирургии. Кстати, первую медицинскую фотографию сделал тоже он.
Скорая помощь появилась чуть раньше — и тоже на поле боя. В конце XIX века французский военный медик Доминик Жан Ларрей (Dominique-Jean Larrey), понимая, что система, при которой раненые должны сами добираться до госпиталя, несовершенна, придумал специальные быстроходные «амбулансы». Это были легкие двухколесные повозки, по две лошади на каждую. В повозках ездили фельдшеры, которые подбирали раненых и доставляли их к врачу.
Читайте также:
Когда звонить в скорую
Это значительно сократило смертность среди военных — а затем (правда, сильно позже) систему амбулансов приняли на вооружение и гражданские. Во время, опять же, Гражданской войны в Штатах врач по имени Джонатан Леттерман (Jonathan Letterman) предложил создавать целые караваны из амбулансов — по его задумке, в каждой повозке должны были быть еще и медикаменты и специальные носилки.
Антибиотики и лигирование
Тому, что сейчас антибиотики так распространены, мы также обязаны войнам, а именно — Второй мировой войне. Незадолго до нее Александр Флеминг (Alexander Fleming) открыл целебные свойства плесени, а Герхард Домагк (Gerhard Domagk) спас руку собственной дочери от ампутации, расправившись с инфекцией с помощью обнаруженного им сульфаниламида. К началу войны производство пенициллина и сульфаниламида уже было налажено, а к ее концу наработками двух Нобелевских лауреатов пользовались все.
Еще одна разработка, которая применяется и сейчас, — это лигирование, наложение лигатуры для остановки кровотечения. Лигатуры умели накладывать древние римляне и арабы, но затем техника канула в небытие, уступив место более неприятному способу остановки кровотечения — кипящему маслу. В 1537 году француз Амбруаз Паре (Ambroise Pare) вернул в оборот наложение жгутов — это было намного проще и быстрее, чем бегать и искать сперва масло, а потом тару и место, где его можно вскипятить. С тех пор при кровотечениях обращаются именно к лигированию, за почти 500 лет техники лучше так и не придумали.
Перечислять открытия, сделанные на поле боля, можно очень долго, но все их роднит одно — «не было бы счастья, но несчастье помогло». Хотя, конечно, лучше бы во всем мире был мир, и у тех, кого мы поздравляем как защитников Отечества, никогда не было бы повода подтвердить это звание.
Фото istockphoto.com