Арбуз растет, а хвостик сохнет
На этой неделе появились данные о том, как много лекарств в России было продано за 2017 год и по какой цене. По сравнению с позапрошлым годом объем продаж лекарственных препаратов несколько вырос — на 6,5 % в денежном выражении и на 3,5 % в натуральном (упаковках), т. е. компании и заработали больше, и места на складах освободили.
А вот хвостик этого арбуза, что приятно, подсыхает — цены на медикаменты почти не выросли, 0,3 % (средняя температура по больнице) не считается, а с учетом того, что инфляция все же есть, — пожалуй что даже и упали немного. Жизненно важные лекарства подорожали всего на 0,06 %, не очень жизненно важные — на 0,4 %.
Что интересно, на первое место по продажам, распихав конкурентов, вышел бренд «Нурофен». За ним «Кагоцел», а дальше с минимальным отрывом «Детралекс» и «Конкор». Обезболивающие и противовирусные (эффективность не доказана) в нашей стране распространённее, чем средства для терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Впрочем, это о том, что касается брендов, а если говорить, например, о дешевых лекарствах — старые добрые цитрамон, активированный уголь и пластырь своих позиций не сдают. Всего дешевые лекарства занимают около 40 % рынка. Ну и средняя стоимость лекарств: рецептурное средство — 283 рубля, безрецептурное — 139; импортное лекарство — 321 рубль, отечественное — 90; оригинальный препарат — 646 рублей, дженерик — 141 рубль.
Все лучшее — детям
Хорошие новости для тех, кто боится ходить с ребенком к врачу не из-за очередей, а из-за состояния самого учреждения: в ближайшие 10 лет и больницы, и поликлиники для детей будут отремонтированы и приведены в порядок.
Это довольно масштабная задача — полторы недели назад сообщалось, что в приличном состоянии находится только каждая третья детская поликлиника и каждая вторая больница, а остальные требуют доработки напильником, шпателем, валиком и чем там еще делают ремонт. Ситуацию будут исправлять в рамках программы «Десятилетие детства». В детские учреждения обещают поставить новое оборудование, ну и в целом ситуация с их финансированием будет исправлена. Говорят, деньги на это уже выделены.
Ну и еще одно сразу сюда — поскольку нужно не только ремонтировать старое, но и строить новое. Заместитель министра строительства и ЖКХ сообщил, что рассматривается возможность удешевления строительства новых объектов здравоохранения за счет повторного использования проектов. Если эта инициатива будет претворена в жизнь, появятся типовые проекты поликлиник, больниц и ФАПов, и никто не будет изобретать велосипеды по сто раз, а будут брать один и тот же план. Колеса здесь, руль здесь, регистратура сбоку справа. Удобно.
Опять же, эдак лет через 15 случайно попадешь в фельдшерско-акушерский пункт где-нибудь на конце географии — и уже знаешь, где туалет, еще лучше. Но, конечно, Минстрой руководствуется гораздо более широкими соображениями типа дешевизны разработки проекта, сроков согласования и затрат в целом.
Интервью министра
Министр здравоохранения России Вероника Скворцова, которая занимает свой пост уже почти 6 лет, рассказала в своем интервью «Медицинской газете», на что сейчас делает упор российская медицина и почему всем кажется, что всё плохо, если на самом деле всё скорее хорошо.
Собственно, с этого вопроса министр начала: она пояснила, что жалобы граждан становятся маркером того, что ситуация в здравоохранении налаживается. По ее словам, сейчас люди жалуются, что ждали скорую лишних пять минут, а раньше задержка могла достигать часов — и это значит, что улучшения сейчас всё же есть.
Читайте также:
Профессия: молодой врач
Затем Вероника Скворцова ответила на вопрос, какое направление первично для российского здравоохранения — и это ожидаемо оказалась профилактика. Пропаганда здорового образа жизни, спорта, правильного питания, отказа от курения и алкоголя действительно понемногу дает свои плоды.
Логично, что поздно пить боржоми, если почки отвалились, — проще не допустить утраты органа, поэтому, действительно, предотвратить болезнь гораздо проще и дешевле, чем вылечить. Ну и продолжительность жизни благодаря профилактике болезней и мастерству врачей стабильно растет: сейчас россиянки в среднем доживают до 77,6 года, а россияне — до 67,6.
Новостью для российской медицины, по словам руководителя Минздрава, стало создание системы управления качеством медицинской помощи. Это и профессиональные стандарты, и аккредитации, и клинические рекомендации, и повышение квалификации.
Молодые врачи в ряде регионов учатся с использованием симуляторов. Кроме того, открываются специализированные центры (например, сосудистые или перинатальные, для помощи пациентам по узкому профилю), развивается система высокотехнологичной помощи, растут зарплаты и многое, многое другое.
С одной стороны, понятно, что министр не будет говорить о многочисленных проблемах, развале медицинских учреждений из-за оптимизации, очередях и всяком таком, с чем пациенты сталкиваются каждый день. С другой — на самом-то деле в России всё не так уж и паршиво, во многих других странах ситуация сложнее: сами страховки дороже, а очереди хоть и нет у кабинета врача, зато есть в интернете, добро пожаловать сейчас записаться на июнь.
При этом подвижки к лучшему у нас реально есть, другой вопрос, что отечественное здравоохранение — это такая махинища, которую нельзя так просто взять и развернуть в нужную сторону, чтобы она всех не передавила. Поэтому приходится потихоньку, полегоньку, тут сантиметр, там два, может, так и докатимся когда-нибудь до светлого будущего. О - оптимизм.
Фото istockphoto.com