Не аппендикс
Австралийцы Джейд Лоуренс (Jayde Lawrence) и Курт Стюарт (Kurt Stuart) пытались зачать своего первого ребенка в течение 4 лет. У Джейд был синдром поликистозных яичников — заболевание репродуктивной сферы, из-за которого девушка долго не могла забеременеть, да и сама беременность была довольно сложной.
Почти 2 года назад у пары наконец-то появилась дочь. Второго ребенка они планировали попозже — возможно, через год, — но мироздание решило иначе. 5 марта у 27-летней Джейд начались сильные боли в районе желудка, и она, решив, что это может быть разрыв аппендикса, срочно поехала в больницу.
Всего через несколько минут после начала осмотра врачи обнаружили, что с аппендиксом Джейд все в порядке — вероятный аппендицит оказался родами. Спустя всего 15 минут и 4 потуги после того, как доктора услышали сердцебиение младенца, на свет появился здоровый мальчик весом 3,3 кг, которого счастливые родители назвали Джексом (Jax).
Все вокруг были поражены — молодая мать не подозревала о своей беременности, и даже тесты, которые она делала в эти месяцы, были отрицательными. Никаких других симптомов тоже не было. Джейд и Курт в связи с такой неожиданностью поделились своими планами на будущее — они решили купить лотерейный билет, вдруг да повезет еще раз? Хотя, конечно, в главной лотерее они уже выиграли.
Вирус вместо антибиотиков
Эта история не про пациента, а про метод лечения, который, тем не менее, весьма примечателен. А история началась еще в 2012 году — у мужчины, которому было уже больше 70 лет, была повреждена аорта, крупнейшая артерия, по которой кровь уходит из сердца в органы и ткани. Участок этого сосуда заменили синтетическим графтом.
К несчастью, вскоре после операции пациент заразился бактериальной инфекцией, возбудителем которой была Pseudomonas aeruginosa. Эта бактерия часто становится причиной внутрибольничных заражений, так произошло и в этот раз. Что еще хуже, антибиотики пенсионеру не помогали, инфекция то и дело возвращалась, и из-за этого он несколько раз попадал в больницу. Поскольку лекарства не действовали, лечащий врач мужчины обратился за помощью к одному из исследователей Йельского университета. Тот специализировался на бактериофагах — вирусах, способных уничтожать бактерии.
Ученый предложил воспользоваться образцом вируса, взятым из одного из американских озер. Этот вирус, как выяснилось в ходе лабораторных экспериментов, не только убивал Pseudomonas aeruginosa, но и делал «оставшиеся в живых» бактерии более восприимчивыми к антибиотикам. Защищаясь от одного врага, микроорганизмы попадали под удар другого.
Такое лечение было одобрено управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, и пациенту сделали инъекцию, запустив в его кровь тысячи вирусов. Спустя некоторое время после этого анализы показали, что больной «чист» и уже фактически не является больным. В течение 1,5 лет инфекция не возвращалась.
Помоги себе сам
А этот случай из разряда тех, про которые в видеороликах пишут: «Не пытайтесь повторить это самостоятельно» (а еще из тех, что подтверждают пользу телемедицины). 44-летний фельдшер Райан Фрэнкс (Ryan Franks) был совершенно один на своем рабочем месте, когда вдруг почувствовал острую боль в груди. До ближайшей больницы было около 150 км, до ближайшего большого города — более 1000.
Райан заподозрил, что с его сердцем что-то не так, и сделал сам себе электрокардиограмму, результаты которой отправил специалисту из срочного телемедицинского сервиса (Emergency Telehealth Service). Эта австралийская организация дистанционно консультирует клиницистов из удаленных регионов, если у них возникают вопросы вне их квалификации. Специалист сообщил Райану, что у того, судя по ЭКГ, произошла закупорка важного сосуда, и инфаркт может случиться в любой момент. Повторная ЭКГ через 50 минут показала, что ситуация ухудшается — закупорка из частичной стала полной. Каждая минута была на счету.
Поскольку помочь было некому — Райан был единственным медиком в округе, — он решил действовать самостоятельно под видеоруководством врача из ETS. Фельдшер поставил себе катетеры в оба локтевых сгиба и ввел через них лекарства, которые должны были растворить тромб. Мужчине повезло сразу по нескольким пунктам: его 20-летний опыт был достаточен, чтобы сделать всё максимально правильно, плюс от лекарств, которые были в наличии, у него не возникло никаких побочных эффектов (таких как, например, кровотечение).
Благодаря самопомощи ему стало намного легче, а затем прибыли его коллеги из санитарной авиации и увезли Райана в город, где коронарная ангиография, кроме всего прочего, показала, что одна из его артерий сильно сужена. Пациенту установили стент и через двое суток отпустили домой. Врачи (и сам Райан) подчеркнули, что повторять его поступок категорически не следует, если есть хоть какой-то другой выход из положения. У мужчины его не было.
Главное фото istockphoto.com
