К сожалению, время неумолимо, и наша внешность претерпевает неизбежные возрастные изменения, которые, по мнению специалистов, начинаются уже с 25 лет. Множество косметических средств и процедур, которые откладывают наступление старости, становятся всё более действенными и эффективными. Но и им под силу не всё. Наступает момент, когда для сохранения молодости лица приходится прибегать к «тяжёлой артиллерии» в виде оперативных методик, выполняемых пластическими хирургами. Рассказываем, что такое спейслифтинг, в чём его отличие от других лифтинговых операций, а также о том, как правильно ухаживать за лицом после вмешательства.
Спейслифтинг: что это такое?
Старение лица — это не только появление морщин. Это ещё и опущение мягких тканей ввиду ослабления мимических мышц, их связок и жировых пакетов, которые перемещаются вниз под действием гравитации и придают лицу унылое старческое выражение. Какие методы позволяют вернуть опустившиеся ткани на место? Любые методики, позволяющие приподнять ткани лица, называются лифтингом. Их вектор всегда направлен вверх.
Спейслифтинг имеет ряд существенных и значимых преимуществ по сравнению с круговой подтяжкой лица и СМАС-лифтингом. За внедрение этой инновационной методики в бьюти-индустрию мы должны быть признательны австралийскому хирургу Брайану Мендельсону, который обратил внимание на некие пространства в СМАС-слое, расположенные между мимическими мышцами, воздействие на которые приводит к ошеломляющему омолаживающему эффекту.
Пространства позволяют мышцам перемещаться относительно друг друга, но с возрастом увеличиваются из-за уменьшения жировой ткани в них. В результате их капсулы перерастягиваются, что вызывает опущение мягких тканей вниз [1]. Пространства назвали спейсами (англ. space), а сам метод — спейлифтингом. Также его называют лифтингом Мендельсона в честь автора [2].
По сути это разновидность СМАС-лифтинга, но с более качественным естественным результатом, что очень приветствуется пациентами. К тому же операция малотравматична, потому что не происходит отслаивания больших лоскутов тканей. Работа идёт только с теми пространствами, которые необходимо подтянуть.
Хирург эндоскопическим способом определяет проблемные спейсы и укрепляет их, подшивая специальными нитями или скобами. Ослабленные связки иссекаются и фиксируются в более натянутом положении, что и даёт результат подтяжки лица.
Преимущества спейслифтинга лица
Главное преимущество в том, что после операции не изменяются черты и выражение лица, нет перетянутости, маскообразности, которые наблюдаются при других видах лифтинга лица.
Мендельсон выделил четыре основных пространства, расположенных в районе нижней челюсти, жевательной мышцы и скулы. Поэтому существует несколько разновидностей процедуры по локализации оперативного вмешательства:
спейслифтинг скуловой зоны;
нижней трети лица;
области щёк;
комбинированный.
Работа с каждым из них позволяет убрать брыли, носогубные складки и малярные мешки. Коррекция происходит именно в центральной части лица, где признаки старения наиболее выражены, а не на латеральных участках, где работают другие методики, приводящие к перенатяжению и искажению лица.
Ценно и то, что в этих пространствах не проходят крупные нервы и сосуды, что значительно снижает риск кровотечений и повреждения лицевого нерва с существенными неприятными последствиями и долгой реабилитацией. Нужно отметить и малую травматичность операции, при которой производятся короткие разрезы, спрятанные в волосах и в районе ушной раковины.
Операция длится всего два — два с половиной часа. И она не требует удаления волос в местах разрезов на голове. Швы прячутся в естественных складках и ушиваются едва заметными косметическими швами. После вмешательства на пациента надевают маску-бандаж, которая хорошо фиксирует мышцы.
При этой операции возможно использование комбинации местного и общего наркоза с неглубоким сном. Она хорошо совмещается с другими видами пластики: блефаропластикой, ринопластикрой, маммопластикой и другими методами, а также с лазерными техниками.
В связи с малой травматичностью срок реабилитации после спейслифтинга очень короткий и занимает одну-две недели без выраженных гематом и отёков. Эффект после такой операции держится дольше, чем после СМАС-лифтинга, и составляет 15–20 лет [1].
Показания и противопоказания
Как любая медицинская методика, спейслифтинг имеет свои показания и противопоказания. Он рекомендован:
при гравитационном птозе, приводящем к образованию брылей, носогубных складок, морщин-марионеток;
изменении контуров лица;
опущении тканей в зоне подбородка;
мимических и статических морщинах;
дефиците тканей в области глазницы;
птозе и западениях в области щёк;
складках на шее (кольцах Венеры);
асимметрии лица;
возрасте старше 35 лет;
преждевременном старении от 30 лет.
Противопоказано проведение спейслифтинга:
при тяжёлых заболеваниях печени и почек;
нарушении свёртываемости крови;
сердечно-сосудистой патологии;
злокачественных новообразованиях;
заболеваниях кожи в зоне операции;
эндокринных заболеваниях;
непереносимости препаратов, используемых в ходе операции.
Среди временных противопоказаний стоит отметить:
беременность;
период кормления грудью;
острые инфекционные заболевания;
воспаления и повреждения на лице [3].
Стоимость операции спейслифтинга
Цена на операцию устанавливается при обращении в клинику во время консультации с хирургом, который будет делать спейслифтинг. Она зависит от объёма необходимого вмешательства, статуса клиники и других факторов. В РФ она составляет от 250 тысяч до 750 тысяч рублей.
Как проходит период реабилитации?
Как после любого оперативного вмешательства, очень важно соблюдение всех рекомендаций в период реабилитации. От этого зависит конечный результат.
1. Пациента выписывают из клиники через сутки. Перед выпиской снимают маску-бандаж.
2. Швы удаляют в два этапа: через пять и через семь дней. Для этого необходимо посетить хирурга. Если в первые дни после выписки сохраняются отёки и болевые ощущения, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Зачастую эти явления отсутствуют, но могут сохраняться незначительные гематомы. Для профилактики послеоперационных инфекций врач назначает антибактериальные препараты.
Для ускорения восстановления после операции и предотвращения осложнений врач рекомендует:
два раза в день обрабатывать места швов антисептическими растворами, рекомендованными хирургом;
отказаться от водных процедур и не мыть голову в течение семи-восьми дней, чтобы не инфицировать операционные повреждения, и далее следить, чтобы моющее средство не попадало в раны;
две недели после операции спать только на спине на возвышенной подушке;
не наклонять лицо вниз;
отказаться от посещения бань, саун, бассейнов, не принимать горячие ванны, ограничиться тёплым душем;
исключить сильную физическую активность на несколько месяцев, не поднимать тяжести;
избегать активной мимики, стараться не смеяться в течение одного месяца;
употреблять мягкую и жидкую пищу, чтобы не напрягать жевательные мышцы и предотвратить расхождение швов, исключить жвачку, орехи, сухари, мясо кусками;
не чистить зубы пастой, а использовать ополаскиватель для рта;
отказаться или ограничить курение, приём алкоголя и напитков, повышающих давление;
со второй недели совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
защищать лицо от солнца, не посещать солярий, пляж, не находиться под прямыми солнечными лучами, использовать SPF-кремы первые две недели после операции;
ограничить в рационе соль, пить достаточно, но не излишне, включить в питание больше не слишком жёстких фруктов и овощей;
хирург может назначить приём некоторых лекарств, если в этом появится необходимость [2].
Косметический уход и физиотерапия после операции
Для скорейшего восстановления кожи и качественного заживления послеоперационных рубцов рекомендуются проведение курса процедур микротоковой терапии, магнитотерапии, светотерапии. Обычно это пять–семь сеансов два-три раза в неделю.
Через две недели можно возобновить привычный ежедневный уход за кожей, включающий очищение и питание.
Через два месяца можно проводить спектр косметологических процедур, направленных на улучшение качества кожи: мезотерапию, биоревитализацию, пилинги, массажи и др.
Источники:
- Дивилина, Ю. В. Методика омоложения Мендельсона (space lifting): революционный подход к подтяжке лица / Ю. В. Дивилина. — 2025.
Росс, А. Знакомьтесь, Спейс-пластика / А. Росс. — 2019.
Наумов, В. Знаете ли вы всё, что нужно знать, о спейслифтинге / В. Наумов. — 2020.
Автор: Светлана Меньшикова, врач-дерматовенеролог, дерматохирург, косметолог медицинского центра «Олмед» (г. Екатеринбург). Стаж работы более 23 лет. Окончила Уральскую государственную медицинскую академию
