Известие о гемангиоме тела позвонка очень часто вызывает тревогу и беспокойство по поводу своего здоровья. И это неудивительно, как-никак гемангиома — сосудистая опухоль. Однако в большинстве случаев эти тревоги напрасны, потому что лечить такую опухоль нужно не всем и не всегда.
Как выявляются гемангиомы?
В большинстве случаев гемангиомы никак не проявляются и обнаруживаются у каждого десятого как случайная находка при обследовании. Чаще всего эти доброкачественные опухоли встречаются в грудном и поясничном отделах позвоночника и расположены внутри тела позвонка.
Обычно гемангиомы выявляются при обращении к неврологу по поводу болей в спине. Назначается обследование — рентген, МРТ или КТ. В заключении часто описывается множество изменений позвонков (например, остеохондроз, остеофиты, грыжи), которые действительно могут быть причинами болей. И нередко в заключении к исследованию описывают гемангиому тела позвонка небольшого размера.
Читайте также:
Гемангиомы у детей
У далекого от медицины человека может закрасться страх, что все его боли — от этой загадочной и страшной опухоли. Порой этот страх поддерживается и врачами, которые сразу направляют пациента к нейрохирургу или онкологу без объяснения ситуации, «на всякий случай».
Какие симптомы при гемангиоме?
Чаще всего встречаются гемангиомы небольшого размера. Если у вас обнаружили такую гемангиому (менее половины тела позвонка поражено опухолью), то, скорее всего, никаких симптомов нет вообще.
Если опухоль большая и занимает более половины объема позвонка, то могут быть боли при подъеме тяжестей, длительном стоянии. Обычно такие боли проходят в покое. При осмотре врач может заметить болезненность при надавливании на поврежденный позвонок.
Большие гемангиомы тела позвонка опасны тем, что может развиться патологический перелом позвонка из-за нарушения его структуры опухолью. Обычно это происходит внезапно после нагрузки (например, после прыжка с высоты или подъема тяжестей). Компрессионный перелом чаще всего проявляется в виде болей и ограничения движений в спине.
Однако большинство гемангиом растут очень медленно или не растут вообще. Симптомы могут проявляться волнообразно, с периодами улучшений и обострений.
Очень редко встречаются гемангиомы, которые растут не в теле позвонка, а, например, в его дужках. Такое расположение может приводить к сдавлению спинного мозга или нервных корешков. При этом чаще всего симптомы (слабость в конечностях, нарушение чувствительности, боли, недержание) развиваются довольно быстро.
Как лечить?
Если у вас опухоль небольшого размера и не беспокоит, то лечить не нужно. Нужно наблюдать. Обычно рекомендуют выполнять МРТ один или два раза в год. Если опухоль не растет, то в дальнейшем можно проводить обследование еще реже.
Если гемангиома занимает более половины тела позвонка или быстро растет, то может потребоваться лечение. На сегодняшний день наиболее распространенным методом лечения является «цементирование» опухоли — чрескожная пункционная вертебропластика.
Процедура довольно простая: под местным обезболиванием нейрохирург с помощью специальной иглы вводит в опухоль специальный цементирующий раствор. Это вещество полностью заполняет разрушенную опухолью часть позвонка и риск перелома значительно снижается. Уже на следующий день после процедуры боли значительно уменьшаются или проходят вовсе.
Как лечить не нужно
Наличие гемангиомы тела позвонка — относительное противопоказание к физиотерапии, массажу, мануальной терапии этой области позвоночника. Эти манипуляции могут привести к росту опухоли и даже к перелому позвонка. Если вы проходите курсы восстановительного лечения при болях в спине (особенно без назначения врача), то исследование позвоночника обязательно должно проводится до начала процедур.
Будьте здоровы!
Фото istockphoto.com
