Несмотря на то что вакцина от кори стала доступной еще в 1963 году, в разных уголках планеты периодически регистрируются ее вспышки. По данным Роспотребнадзора, за 2017 год число заболевших россиян увеличилось в 4 раза.
Сокрушающий вирус
Прежде всего следует помнить: корь — не просто сыпь или высокая температура. Это опасное заболевание, которое может иметь серьезные, а иногда и фатальные последствия. Виновник кори, вирус, поражает иммунную систему. Он попадает в организм с каплями слюны или слизи больного человека через нос, рот или глаза.
Заражение начинается в легких: вирусы кори проникают в здоровые клетки и «оккупируют» их, превращая в опасные центры по производству новых вирусных частиц. Как только клетка «наполняется» вирусами, они покидают ее, чтобы «завоевывать» новые территории.
На борьбу с болезнью подключаются иммунные клетки-киллеры, благодаря деятельности которых в течение примерно 10 дней после заражения корь не проявляется клинически. Но спустя это время в патологический процесс вовлекаются так называемые дендритные клетки, которые направляются в лимфатические узлы, чтобы активировать иммунную защиту.
Вирус коварен: он заражает дендритные клетки, используя их как троянских коней. Таким образом возбудитель кори обманывает систему, которая предназначена для борьбы с ним, — иммунитет. Он быстро распространяется с лимфой, инфицируя селезенку, печень, кишечник и легкие, что сопровождается яркими клиническими признаками.
Картина в цвете
К симптомам кори относятся очень высокая температура, головная боль, тошнота, рвота, кашель и сыпь. Миллионы вирусов распространяются с частицами слюны и слизи при кашле и чихании. На этом этапе вероятность заразиться при контакте с больным корью достигает 90 %.
Поскольку иммунная система при кори крайне ослаблена, вирусы и бактерии, с натиском которых организм всегда успешно справлялся, становятся опасными. Параллельно с корью могут развиваться другие инфекции, в частности пневмония — самая распространенная причина смерти от кори.
Читайте также:
Прививка от ветрянки у детей
В некоторых случаях вирус проникает в головной мозг и способствует развитию воспалительного процесса — энцефалита, смертность от которого достигает 20–40 %. Однако это, к счастью, довольно редкое осложнение. Чаще всего оставшиеся в живых дендритные клетки, сосредоточенные в лимфатических узлах, все-таки начинают вырабатывать миллиарды антител — белков, которые «помечают» зараженные клетки, а Т-киллеры «узнают» их и убивают. Примерно через 2–3 недели после заражения организм побеждает инфекцию.
Важно также знать, что специфического лечения от кори не существует. Врачи могут лишь помочь, применяя симптоматические средства: снизить температуру, облегчить зуд с помощью противоаллергических препаратов. Всё остальное зависит от самого организма и его защитных сил, которые получают значительный удар во время болезни.
На восстановление ослабленной иммунной системы требуются многие недели и даже месяцы, на протяжении которых человек остается уязвим перед другими инфекциями. Именно поэтому корь — болезнь серьезная. К счастью, существует вакцина, которая создает прочный иммунитет.
Ловушка для кори
До введения программы иммунизации в 1963 году только в США корью заболевали 3–4 миллиона человек в год, около 500 из них погибали. Массовая вакцинация позволила резко сократить число случаев кори, и в 2016 году было объявлено, что на территории Северной и Южной Америки болезнь ликвидирована. Однако на других континентах она осталась, и основная причина — низкий уровень вакцинации.
Существует ряд противопоказаний к прививанию от кори. Среди них:
- возраст до года;
- ВИЧ-инфекция;
- прием иммунодепрессантов;
- аллергия на вакцину;
- беременность.
Для сохранения коллективного иммунитета должно быть привито не менее 90 % населения, в то время как сегодня в России и ряде других странах постсоветского пространства эта цифра намного ниже. Так, на Украине она приближается к 50 %!
Между тем вакцина корь, краснуха, паротит (ККП), входящая в Национальный календарь прививок, как правило, хорошо переносится, и иммунизация крайне редко сопровождается нежелательными явлениями. Вакцинацию детям проводят трехкратно: в возрасте 1 год, 6 лет и 15–17 лет. Этот график позволяет добиться пожизненного иммунитета. Существует возможность иммунизировать и тех детей и даже взрослых, которые вовремя не получили защиту.
Для тех, кто не успел
Если ребенок до 6 лет не прививался от кори, вакцинацию можно проводить в любое время, а ревакцинацию — в 6 лет, но с условием, чтобы период между иммунизацией составил не менее полугода. Если ребенок старше 6 лет не получил вакцину от кори, вводят две вакцины с промежутком в 6 месяцев при первой же возможности.
NB! Если непривитый ребенок контактировал с больным корью, важно вакцинировать его в течение ближайших 72 часов!
Вакцинацию для непривитых взрослых, которые общались с зараженным человеком, также необходимо провести в течение 3 суток.
Необходимо отметить, что люди, которые родились до 1957 года, скорее всего, имеют иммунитет против кори независимо от того, были они привиты или нет. Это связано с тем, что в СССР в 1957 году бушевала эпидемия кори, что привело к формированию пожизненной защиты у подавляющего большинства граждан.
Тем же, кто родился позже и не помнит, вакцинировался ли он от кори, прямая дорога в ближайшую лабораторию — необходимо сдать кровь на антитела к вирусу кори IgG и, если результат окажется отрицательным, срочно делать прививку. Ну а «защищенные» граждане могут спокойно наблюдать со стороны, к чему же приводит несознательная позиция взрослых людей по отношению к вакцинации.
Фото istockphoto.com
