Год назад мало кто верил, что создать вакцину от коронавирусной инфекции в считаные месяцы реально. Сегодня, когда доступны не одна, а сразу несколько вакцин, перед многими встал вопрос выбора: какому же из препаратов доверить здоровье? Мы подошли к нему основательно и подготовили цикл материалов на эту тему. И первая статья посвящена «первопроходцам ковидной вакцинации» – тем, кто делает ставку на отечественного производителя.
Два пальца вверх – это победа
С начала пандемии умы лучших учёных всего мира были посвящены решению одной проблемы: как победить вирус, который поставил в тупик системы здравоохранения XXI века. Вирус, способный проникать в альвеолы лёгких и накрепко «склеиваться» с рецепторами, расположенными в них, запуская сложные патологические процессы, которые превратили банальную респираторную инфекцию в одно из наиболее опасных и непредсказуемых заболеваний.
За этот год врачи изучили целый ряд лекарств – большей частью уже хорошо известных и применяющихся по другим показаниям – и не нашли убедительных доказательств их активности в отношении возбудителя COVID-19.
Создание вакцин, обеспечивающих приближающуюся к 100 % защиту от инфекции, пусть на какой-то определённый срок, в таких условиях стало прорывом и победой света над тьмой.
И единственной реальной возможностью защитить себя от опасной болезни.
Россия со «Спутником V» уверенно вошла в число стран, которые первыми начали массовую вакцинацию против COVID-19. И несмотря на определённый скепсис, который выказывали по отношению к новому препарату и западные, и даже некоторые отечественные эксперты, вошла гордо и красиво. Потому что «Спутник V» не только успешно проходит III фазу клинических испытаний, но и уже успел «блеснуть» в одном из самых авторитетных медицинских журналов в мире – The Lancet, публикацию в котором можно рассматривать как мировое признание. И сейчас, когда первая отечественная вакцина от COVID-19 доступна практически каждому россиянину, самое время разобраться, что будет происходить в организме после её введения и как это отразится на самочувствии.
Кто ты, вектор?
«Спутник V» – так называемая векторная вакцина, в которой в качестве носителя частиц коронавируса используется аденовирус. Это возбудитель респираторной инфекции, вызывающий в «живой природе» банальную простуду. Чтобы он не приносил неприятностей при вакцинации, у аденовируса удаляют гены, которые ответственны за размножение внутри клеток.
Нужно отметить, что векторы применяются в медицине не впервые. На платформе аденовирусных векторов работают три вакцины против лихорадки Эбола, которыми на сегодняшний день вакцинировано более 60 тыс. человек. Этот же носитель используется в препаратах, применяемых для лечения рака.
Аденовирусные векторы изучены более чем в двухстах клинических исследованиях с участием более 20 тыс. человек. Всё это – свидетельства высокой безопасности вектора, используемого в «Спутнике».
Но очевидно, что одним вектором защищён не будешь – вакцина должна содержать хотя бы частицы коронавируса SARS-CoV-2. В случае со «Спутником V» на векторную платформу «вшиты» гены коронавируса, которые отвечают за синтез S-белка. То есть ни живой, ни ослабленный, ни активированный вирус вакцина не содержит.
По сути, это генетически модифицированная структура, которая вводит свой генетический материал, то есть S-белок коронавируса, в какое-то определённое, небольшое количество клеток организма. В ответ на это клетки начинают сами производить S-белок. Иммунная система распознаёт его как чужеродное вещество, и развивается иммунный ответ, что сопровождается выработкой антител, защищающих от COVID-19.
Есть в этой стройной схеме одна сложность. Иммунная система может распознавать не только S-белок, но и аденовирус, что приводит к выработке антител к нему и снижению эффективности вакцины. Чтобы свести вероятность такого сценария к минимуму, в первой и второй инъекциях «Спутника» используются разные аденовирусы.
Результаты исследований говорят, что эта мера результативна: эффективность «Спутника» составляет 91,6 %, а защита от тяжёлых случаев коронавирусной инфекции достигает 100 %. Кстати, данные по эффективности были получены на основе результатов 19 866 добровольцев, которые получили обе инъекции вакцины.
Стоит отметить, что сегодня существует и ещё одна векторная вакцина – Оксфордская, выпускаемая компанией «АстраЗенека». Разница между ней и отечественным препаратом заключается в платформе-носителе: если «Спутник» содержит аденовирус человека, то в Оксфордской вакцине используется аденовирус шимпанзе, совершенно безопасный для людей. Однако сегодня для россиян доступен только отечественный препарат, и массовая вакцинация им уже началась.
Техника вакцинации
Процедура введения «Спутника» проста и прозрачна. Тем, кто решил вакцинироваться, рекомендуется за сутки до введения и трое суток после него отказаться от алкоголя с единственной целью – не спутать возможные реакции на вакцину с симптомами алкогольного отравления.
Непосредственно перед инъекцией пациента осматривает врач, после чего вводится препарат – в мышцу плеча или бедра. В течение 30 минут пациент должен находиться под присмотром врача. Вторая вакцина вводится через 21 день после первой.
Побочные эффекты, по данным исследований, могут развиваться в 15 % случаев. Чаще всего это общее недомогание, повышение температуры, озноб, снижение аппетита. И последнее. «Спутник V» показан всем, кто хочет защититься от коронавируса, кроме пациентов с тяжёлыми формами аллергии и чувствительностью к компонентам вакцины, беременных, кормящих женщин и детей до 18 лет.
Иммунный ответ начинает формироваться примерно через две недели после введения второй дозы. Если вы до этого момента всё-таки «подхватите» COVID, болезнь будет протекать легче, чем если бы заражение произошло до вакцинации. Ну а для тех, кто сохранит здоровье на протяжении хотя бы месяца после введения «Спутника», наступят спокойные, почти «допандемические» времена. Во всяком случае, на какой-то период.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Аноним
Аноним