Возможности телемедицины сегодня служат хорошим подспорьем в вопросах заботы о здоровье. Но с другой стороны, цифровые технологии могут стать источником новых психических расстройств и проблем. Речь идёт о росте случаев так называемой киберхондрии — психологического феномена, который проявляется тревожностью о своём здоровье и поиске информации про заболевание в Сети, часто чрезмерном. Рассмотрим подробнее, что это за явление, кто в группе риска и как справиться с этой проблемой, чтобы не навредить себе.
«Мнимый больной»: кто он?
Ипохондрия — это психическое расстройство, которое проявляется постоянным беспокойством о своём здоровье, чрезмерной озабоченностью и стойкими подозрениями в наличии тяжёлого заболевания при его отсутствии. Причин у ипохондрии может быть несколько, но обычно врачи-психиатры, работая с такими пациентами, имеют дело с определённым типом личности.

Более склонны к развитию расстройства люди тревожные, мнительные, впечатлительные. А в числе прочих факторов риска выделяют:
негативный опыт — гипертрофированное внимание к своему здоровью чаще проявляют те, кто уже перенёс тяжёлые болезни, особенно в детстве;
стрессы, психологические травмы, депрессивные расстройства;
особенности воспитания — ребёнок копирует модель поведения взрослых членов семьи или впитывает установки, которые транслируют в семье;
наблюдение за тяжелобольным, как правило, в детстве;
нехватку информации — недостаточный объём знаний о здоровье может приводить к тому, что человек верит слухам, склонен устанавливать неподтверждённые связи между разными симптомами;
генетическую предрасположенность — наличие хотя бы одного родителя с ипохондрией существенно увеличивает вероятность её развития;
хроническую усталость, переутомление — это благоприятный фон для развития ипохондрии.
Типичный портрет ипохондрика можно представить следующим образом: это тревожный, мнительный человек, который склонен красочно описывать всевозможные симптомы, считывает разные сигналы тела как проявления тяжёлых недугов. Жалобы при этом касаются едва ли не всех органов и систем. Обычно человек с ипохондрией жалуется на такие симптомы, как:
парестезии — онемения, ощущение ползания мурашек, покалывания;
боли в мышцах;
кардиалгии — боли в сердце;
Человек с ипохондрией обычно безрезультатно ходит по врачам, проходит всевозможные обследования (нередко он назначает их себе сам), которые не выявляют значимых нарушений, и испытывает постоянную тревогу относительно своего здоровья. Как правило, заверений врачей о том, что он здоров, хватает лишь на непродолжительное время — вскоре он снова начинает тревожиться, получая разные сигналы от организма, и хождения по больницам начинаются вновь.
Киберхондрия — болезнь цифрового века
Мы помним, что ипохондрия часто может быть спровоцирована личным опытом человека или его наблюдением за тем, как болеет близкий. Но в век цифровых технологий наблюдать за тем, как страдает другой человек, стало проще. Смотреть за собственным товарищем, который борется, например, с онкологическим заболеванием, вовсе не обязательно. Сеть пестрит подробностями о том, как болеют другие абстрактные люди. Сейчас стало много доступной информации о раке, сахарном диабете, пороках сердца, инфекциях и других заболеваниях. Можно легко увидеть изображения и загуглить симптомы любого недуга.

Специалисты выделяют отличительные особенности киберхондрии:
компульсивные действия по поиску информации о болезни в режиме онлайн (этим киберхондрия невыгодно отличается от ипохондрии, ведь искать информацию в сети можно неограниченное количество времени, к врачу такое же количество раз человек вряд ли имеет возможность пойти);
чрезмерность поисков — время, проведённое в Сети, мешает осуществлению других видов деятельности, человеку сложно работать или учиться, общаться с другими;
дистресс после поиска информации;
поиск подтверждения своих предположений;
недоверие врачам [1].
По данным статистики Яндекса, здоровье — одна из самых популярных тем запросов. Причём около трети из них — упоминание конкретных болезней, проблем с самочувствием, а также описание симптомов. В последнем случае предполагается, что человек ничего не знает о заболевании, что-то чувствует и ищет подробности и варианты лечения, зачастую вместо визита к врачу, не дожидаясь очной консультации [2].
Почва для развития киберхондрии есть. К ней по-прежнему больше склонны люди тревожные, мнительные, восприимчивые. Но существует и обратная взаимосвязь: повторяющийся поиск данных о здоровье в Сети усиливает тревожность, приводит к астении, когнитивным искажениям и может быть причиной обсессивно-компульсивных расстройств, депрессии.
Опасность интернет-диагностики
Самодиагностика по интернету опасна не только тем, что выводит из эмоционального равновесия и может приводить к неврозу. Проблема состоит ещё и в том, что человек всё меньше верит врачам и результатам исследований. То есть ни результаты самостоятельно назначенной себе МРТ, ни заверение врача, что всё хорошо, не имеют ценности — человек попросту снова возьмёт в руки смартфон, утвердится в своих подозрениях и отправится в аптеку. Или в ближайшую лесополосу за травами, начитавшись в сети о методах, которые применяются в нетрадиционной медицине.
Одним из последствий такого явления выступает самолечение. Убеждённый в наличии иммунодефицита «киберхондрик», подцепив ОРВИ, примется пить сильные антибиотики, чем может очень навредить здоровью. А ещё он может упорно искать рак, игнорируя приглашение врача на обычную диспансеризацию, и упустить повышение давления, что опять же несёт серьёзный риск для его здоровья. Поэтому как ни парадоксально, киберхондрия может приводить к реальному ухудшению здоровья, несмотря на сверхбдительность.
Как перестать быть «диванным диагностом»?
Развитие цифровой грамотности поможет получать наиболее точную и отвечающую реальности информацию о вопросах здоровья. Качественные материалы на медицинскую тематику можно найти на официальных ресурсах: например, на сайтах врачебных ассоциаций, профильных медицинских центров, ресурсов, пропагандирующих доказательный подход. Важно помнить, что прямых призывов качественный материал не содержит, как и готовых схем лечения — ни один уважающий себя врач не возьмёт на себя труд расписывать схемы без очного приёма.

Работа с собственными убеждениями — основа профилактики киберхондрии и главный способ противостоять ей. Важно помнить, что тревога может диктовать множество когнитивных искажений — их осознание уже почти решение проблемы. Отслеживайте, как вы прибегаете к катастрофизации (преувеличению реальных последствий того или иного события), избирательному восприятию, сверхобобщению и другим искажениям. Меняйте свои убеждения на более адаптивные и отвечающие действительности.
Прежде всего при наличии переживаний, связанных со здоровьем, важно обратиться к врачу — беседа со специалистом всегда лучше гугления симптомов. А в случаях, когда исследования и консультации уже подтверждают отсутствие серьёзных заболеваний, но вы всё ещё испытываете тревогу по поводу своего состояния, важно обратиться к клиническому психологу, психотерапевту или психиатру. Помочь способна как немедикаментозная психотерапия, так и её сочетание с применением лекарств.
Здорово относиться к своему самочувствию осознанно, но, как и в любом другом вопросе, здесь важна умеренность. Пользоваться возможностями цифровизации можно и нужно, но разумно и соблюдая баланс.
Источники:
Ростовцева, Н. А. Киберхондрия — самостоятельное явление или проявление ипохондрических особенностей онлайн? / Н. А. Ростовцева, Е. И. Рассказова, А. Ш. Тхостов, В. А. Емелин // Национальный психологический журнал. — 2022. — № 1(45). — С. 76–89.
https://yandex.ru/company/researches/2016/ya_health
Автор: Маргарита Прокопец, психолог-консультант, медицинский психолог кабинета медико-психологического консультирования ГКБ № 12 (г. Новосибирск)