Страх перед врачом — распространённое явление у детей. Давайте разберём, с чем он может быть связан и как минимизировать неприятные ощущения от контакта с доктором у малыша, чтобы осмотр прошёл без слёз и стресса.
Чего боятся дети?
На настороженность, с которой ребёнок воспринимает визиты к врачу, может влиять несколько факторов. Во-первых, незнакомая обстановка, белые халаты, непонятные инструменты и процедуры вызывают тревогу и чувство неуверенности. Малыши воспринимают мир иначе, чем взрослые, и любое изменение привычной среды может стать источником стресса. Для них медицинский кабинет и приём педиатра — это место, где могут причинить боль или дискомфорт, а неопределённость пугает больше всего.
Во-вторых, ребёнок может бояться самих медицинских манипуляций: укола, измерения температуры, осмотра горла. Даже простые действия, кажущиеся взрослым незначительными, могут восприниматься как угроза. Особенно это касается детей раннего возраста, которые ещё не умеют адекватно оценить ситуацию и словесно выразить свои чувства.
В-третьих, страх может быть связан с опытом прошлых посещений. Если ранее ребёнок испытал боль или неприятные ощущения во время приёма, он будет подсознательно ожидать повторения негативного опыта. Даже если предыдущий визит прошёл без осложнений, но сопровождался сильным стрессом для ребёнка, он может запомнить его как негативное событие. Роль родителей здесь значима: их собственное отношение к посещению врача передаётся детям. Если родители нервничают и показывают свою тревогу, ребёнок будет чувствовать себя ещё более незащищённым. [1]
Наконец, страх может быть связан с индивидуальными особенностями психики ребёнка. Некоторые дети более чувствительны и эмоциональны, чем другие, и поэтому сильнее реагируют на стрессовые ситуации.
Нужно ли готовить ребёнка к посещению педиатра?
По поводу подготовки ребёнка к визиту педиатра у родителей часто возникают вопросы. Однако важно понимать, что регулярное посещение врача с момента рождения формирует у малыша понимание процесса осмотра как естественного события. Страх перед врачами чаще всего возникает именно благодаря негативному опыту или тревожности самих родителей, негативным оценочным суждениям, которые высказываются при ребёнке.
За годы практики я убедилась, что большинство детей спокойно воспринимают осмотры, особенно если сами родители ведут себя уверенно и позитивно. Современные педиатры обладают необходимыми навыками для поддержания доброжелательной атмосферы, а обстановка современных клиник способствует комфортному пребыванию маленьких пациентов.
Поэтому специальной подготовки к плановому приёму у педиатра ребёнку не требуется. Главное — вам самим как родителям поддерживать положительный эмоциональный настрой и доверительные отношения с врачом. Это позволит избежать ненужных переживаний и сделает визит приятным и полезным событием.
Что стоит сделать до визита?
Если вы посещаете врача нечасто, сменили участок или у малыша сформировалось отрицательное отношение к предстоящему визиту, стоит сделать некоторые простые упражнения заранее, за определённое время до самого посещения. Не ждите, пока необходимость в визите станет очевидной.
Обсуждайте предстоящий визит с ребёнком заранее, адаптируя информацию к его возрасту. Для малышей можно использовать игрушки «набор доктора» и сымитировать осмотр, играя. Пусть ребёнок будет пациентом, а вы — врачом. Проиграйте все этапы приёма: осмотр, прослушивание сердечка, измерение температуры. Это поможет снять тревогу и сделать визит к доктору более предсказуемым и менее пугающим.
Простыми словами в ходе игры расскажите ребёнку, что врач — это друг, который помогает людям быть здоровыми. Объясните, почему нужно идти к доктору (например, чтобы он послушал сердечко и посмотрел, здоров ли малыш).
Если ребёнок задаёт вопросы о враче или процедурах, отвечайте на них честно, но просто и доступно, избегая медицинских терминов. Помните, что честность важнее, чем попытки спрятать правду.
Психологическая подготовка к приёму педиатра
За несколько дней до визита можно посмотреть с ребёнком мультфильмы или почитать книги о врачах, где процедуры описаны в игровой форме. Выберите книги с яркими картинками и положительными героями.
Перед посещением подробно проговорите с ребёнком о том, что будет происходить. Расскажите, что врач посмотрит горлышко, послушает дыхание, пощупает животик. Объясните, что это не больно, а просто может быть немного неприятно. Если у ребёнка есть любимые игрушки, возьмите их с собой на приём — это поможет ему чувствовать себя более спокойно.
Помните, что ваша уверенность очень важна. Ребёнок чувствует вашу тревогу, поэтому старайтесь сохранять положительный настрой. За день до посещения не говорите о враче с тревогой.
Что взять с собой на консультацию к педиатру?
Составьте список необходимых вещей заранее, чтобы не торопиться и лишний раз не нервировать ребёнка. Обычно нужно взять с собой:
страховой медицинский полис — без него приём может быть осложнён;
свидетельство о рождении и СНИЛС ребёнка для подтверждения личности;
медицинскую карту ребёнка, если она есть;
список вопросов к врачу — это поможет не забыть о важных моментах;
сменную одежду для ребёнка на случай, если что-то прольётся или испачкается;
влажные салфетки и памперсы (для малышей);
бутылочку с водой или сок, чтобы ребёнок мог утолить жажду;
записную книжку и ручку, чтобы записать рекомендации врача [1–2].
Как вести себя на приёме, чтобы успокоить ребёнка?
Во время приёма старайтесь сохранять спокойствие и уверенность. Даже если ребёнок плачет или капризничает, не ругайте его и не кричите. Поговорите с ним спокойным голосом, объясните, что всё будет хорошо.
Держите ребёнка на руках, если он хочет. Прикоснитесь к нему, погладьте его по голове, чтобы он чувствовал вашу поддержку. Отвлеките его внимание игрушками или разговором во время осмотра. Если ребёнок боится какой-то процедуры, постарайтесь отвлечь его внимание на что-то другое.
Хвалите ребёнка за хорошее поведение, даже за малейшие успехи. Скажите: «Ты такой молодец, спокойно сидел, дал посмотреть животик и горло, не плакал».
Если ребёнку необходимо сделать укол, постарайтесь отвлечь его внимание в момент инъекции. Можно попросить врача сделать укол быстро. После похвалите ребёнка и успокойте его. Важно не скрывать от ребёнка необходимость инъекции или других процедур, лучше объяснить ему, что это необходимо для его здоровья.
После осмотра поблагодарите врача и дайте ребёнку небольшое поощрение, чтобы он ассоциировал посещение доктора с чем-то приятным. Положительный опыт первого осознанного посещения может значительно повлиять на отношение ребёнка к медицинским учреждениям в будущем.
Источники:
Организация профилактической медицинской помощи в детской поликлинике. Оценка уровня здоровья ребёнка : учеб. пособие / под общ. ред. Н. Л. Чёрной. — 2-е изд., доп. и перераб. — Ярославль : Аверс Плюс, 2018. — 96 с.
Поликлиническая педиатрия: диспансеризация детей : учеб. пособие / под общ. ред. А. Ф. Бабцевой, Е. Б. Романцовой. — Благовещенск : Буквица, 2013. — 115 с.
Автор: Алёна Парецкая, врач-педиатр, аллерголог, иммунолог, диетолог. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет. Автор блогов «О здоровье: с медицинского на русский» и «О детском здоровье: с врачебного на родительский»
