Можно сказать, что градусник для измерения температуры тела — один из самых часто используемых медицинских приборов зимой. Особенно если в семье есть дети, которые могут болеть по несколько раз за сезон. Однако градусник — предмет хрупкий. Одно неосторожное движение ребёнка, и… Врач-педиатр рассказывает, чем опасен разбитый ртутный градусник, как избавиться от ртути дома и что делать, если ребёнок надышался вредными испарениями.
Болит голова и тошнит? Проверьте градусник!
Так как ртуть — жидкий металл, то она имеет свойство испаряться, когда попадает на открытый воздух. Если разбили ртутный градусник, сразу не устранили аварию и не собрали маленькие серебристые шарики, человек начинает вдыхать эти пары, и они попадают в его организм.

Ртуть может влиять на работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта и других органов. Когда её концентрация небольшая, симптомы могут быть неяркими, и вряд ли кто-то спишет тошноту и головную боль на разбитый ртутный градусник. Подвох в том, что закатившиеся под мебель или за плинтус шарики ртути могут испаряться постепенно в течение долгого времени. И продолжат влиять на здоровье всех членов семьи, включая детей [1].
Что делать, если дети разбили ртутный градусник в комнате?
Если это произошло, важно строго соблюдать алгоритм действий, чтобы обезопасить себя и окружающих:
1. Освободите помещение. Детей лучше отправьте на улицу с кем-то из родственников или хотя бы в другую комнату за закрытую дверь. Домашних животных это тоже касается.

2. Закройте дверь в помещение, где это произошло. И приоткройте окно. Можно включить кондиционер. Чем холоднее, тем лучше: так медленнее идёт процесс испарения. Только важно обойтись без сквозняков и ветра.
3. Обезопасьте себя. Наденьте плотные кухонные перчатки, на ноги — пакеты или бахилы, на лицо — респиратор или влажную маску из марли или ткани. Перед началом уборки можно быстро переодеться в те вещи, которые не жалко, так как от них потом придётся избавиться. Лучше выбирать кофты с длинным рукавом и штаны или легинсы: так сокращается контакт кожи с парами ртути.
4. Подготовьте всё для уборки:
- ведро с мыльно-содовым раствором (0,4 кг мыла и 0,5 кг соды на 10 л воды) либо насыщенным раствором перманганата калия;
- банку с винтовой крышкой, в неё налейте воды примерно наполовину;
- спринцовку или листы бумаги для уборки шариков ртути, дополнительно — ватку или кисточку, чтобы собрать самые мелкие из них.
5. Соберите всю ртуть. Осколки градусника соберите в банку с водой. С помощью спринцовки или двух листов бумаги соберите шарики ртути и тоже высыпьте их в эту банку. Из труднодоступных мест их удобнее достать кисточкой или ваткой.
Если ртуть закатилась за плинтус, его нужно снять и убедиться, что все шарики собраны. Для проверки можно посветить фонариком: ртуть будет блестеть, и вы её заметите.
Во время уборки делайте перерывы каждые 15–20 минут, чтобы подышать свежим воздухом.
Банку плотно закрутите крышкой. Пока не выбрасывайте, про утилизацию будет в следующем разделе статьи.

6. Проведите влажную уборку. Промойте пол раствором соды и мыла, это химически обезвреживает ртуть. Если дома нет нужных ингредиентов в таком количестве, то вместо них можно использовать:
- тёмный раствор перманганата калия;
- хлорное железо, раствор 20 %, но им лучше пользоваться при наличии респиратора.
Завершающую уборку можно сделать с любым моющим средством: стиральным порошком, средством для мытья полов и т. д.
7. Обработайте ротовую полость. Для этого возьмите кристаллики перманганата калия, бросьте немного в воду, чтобы получился раствор светло-розового цвета. Несколько раз тщательно прополощите всю ротовую полость.
8. Подготовьте всё к утилизации. Использованные половые тряпки сложите в герметичный пакет. Туда же после уборки сложите перчатки, бахилы, маску и одежду, которые были на вас.
Если содержимое градусника попало на пушистый ковёр или мягкую мебель и вы не уверены, что смогли всё собрать, то лучше вызвать специальную службу для обработки этих предметов. Либо намочить мыльно-содовым раствором, потом промыть и просушить на улице.
Чего делать не стоит:
- не собирайте ртуть пылесосом: он её распылит по всему помещению, к тому же пылесос тогда тоже придётся утилизировать;
- не создавайте сквозняк в комнате — это тоже разнесёт пары ртути по всему дому;
- не касайтесь ртути голыми руками [4].
Как утилизировать отходы
Их нельзя выбрасывать на обычную свалку или закапывать в землю — это всё грозит последствиями, для следующего поколения уж точно. Чтобы найти организацию, где принимают ртутные отходы, можно сформулировать запрос в поисковике: «утилизация ртути в <ваш город>». Как правило, такая возможность есть и в местной СЭС (санэпидемстанции).
Также есть коммерческие организации, которые могут приехать и убрать остатки ртути с мебели и бытовой техники, у них есть соответствующее оснащение. Услуга называется «демеркуризация помещения».
Симптомы отравления ртутью
Проявления острого отравления ртутью у детей и взрослых могут проявиться в течение пары дней, но в случае с одним разбитым бытовым термометром это вряд ли вам грозит. Скорее отравление случится при аварийных ситуациях с лабораторным оборудованием, где содержится ртуть. Или там, где разбились люминесцентные лампы: в них тоже содержится ртуть, но уже в большей концентрации, чем в термометрах. Но лучше знать, как оно выглядит. Итак, как проявляется острое отравление ртутью:

- металлический привкус во рту;
- сильная головная боль и слабость;
- тошнота, рвота, диарея;
- язвы во рту, кровоточивость дёсен;
- повышение температуры тела и др. [2].
Симптомы хронической ртутной интоксикации могут проявить себя спустя месяцы и даже годы. Но чаще это лёгкая форма. Обращайте внимание на самочувствие ребёнка и своё собственное. По отдельности эти симптомы могут казаться вполне безобидными, но если их несколько и раньше такого не было, стоит обратиться к врачу. Для хронической интоксикации ртутью характерно:
- тремор (дрожание) рук, который со временем может усиливаться;
- трудности со сном, общая слабость и апатия;
- изменение поведения: ребёнок может стать более стеснительным, рассеянным, возможно развитие неврастении;
- повторяющиеся стоматиты, воспаление дёсен;
- проблемы с ЖКТ: гастрит, неустойчивый стул [3].
Что делать, если ребёнок надышался испарений ртути?
Если ребёнок долго находился в комнате с разбитым ртутным градусником и у него есть недомогание, что-то изменилось в его поведении или самочувствии, вызывайте скорую помощь. Ртуть можно вывести из организма. При тяжёлом остром отравлении это делают только в условиях стационара, и чем раньше обратитесь, тем лучше будет эффект. Если отравление лёгкое, то можно обратиться в поликлинику: есть препараты в форме таблеток, которые помогают быстрее вывести ртуть.
В случае, когда прошло много времени после контакта с ртутью и вы заметили подозрительные симптомы, можно решать это в плановом порядке. В таких ситуациях полезно санаторно-курортное лечение [1].
Как предотвратить такую ситуацию?
Конечно, можно посоветовать следить за ребёнком и не оставлять его один на один с ртутным градусником. Однако самый надёжный способ — это выбирать термометры без содержания ртути. Например:

- бесконтактный инфракрасный термометр, многим знакомый «пистолетик»;
- цифровой — бывает подмышечный, ректальный, оральный;
- галистановый — он стеклянный, но вместо ртутного столбика в нём находится безопасный сплав металлов (галлий, индий, олово и др.).
Берегите себя и своих детей!
Источники:
- Авхименко, М. М. Загрязнение окружающей среды ртутью и меркурализм у взрослых и детей / М. М. Авхименко // Медицинская помощь. — 2007. — № 3. — С. 59–64.
- Авхименко, М. М. Ртутная опасность в медицинских учреждениях / М. М. Авхименко // Медицинская сестра. — 2011. — № 4.
- Краснопеева, И. Ю. Ртутная интоксикация / И. Ю. Краснопеева // БМЖ. — 2005. — № 7.
- Правила обращения с разбитым градусником // Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области. — URL: https://73.rospotrebnadzor.ru/content/114/71026/
Автор: Анастасия Кривошеева, врач-педиатр, окончила Ивановскую государственную медицинскую академию