Все мы с нетерпением ждём наступления лета. Но вечерние прогулки, пикники на свежем воздухе и семейные поездки на велосипедах способны испортить маленькие назойливые насекомые, от которых страдают не только взрослые, но и дети. Врач-педиатр рассказывает, что поможет защитить нежную кожу малыша, а также как облегчить состояние ребёнка после укуса мошки.
Осторожно, мошки!
Мошки — это двукрылые насекомые, которые обитают практически везде, за исключением пустынь, Антарктиды и некоторых островов. В России мошки больше всего распространены в Сибири и на Дальнем Востоке, а также в городах вдоль реки Волги (Астрахань, Волгоград, Самара и др.).
Размножаются они в водной среде. Это могут быть городские реки, искусственные водоёмы или даже затопленные подвалы. Наибольшее количество насекомых появляется в период с середины июня до конца июля.

Самцы мошек питаются нектаром и вполне безобидны. А вот самки доставляют немало хлопот взрослым и детям в тёплое время года, так как им необходима кровь для размножения и откладывания яиц [1].
В процессе поиска добычи самки полагаются на своё обоняние и зрение. Они могут учуять выдыхаемый человеком углекислый газ с расстояния более 50 метров. Подлетая ближе, мошки начинают видеть человека и ощущать исходящее от него тепло.
Продолжительность жизни взрослых особей варьируется в зависимости от пола. Самцы обычно живут всего несколько дней, в то время как самки могут прожить от трёх недель до трёх месяцев.
Как выглядит укус мошки?
Мошка своим коротким хоботком прокалывает кожу, проникая вглубь на 0,4 миллиметра. После этого насекомое выделяет слюну, которая вызывает кровотечение, и начинает высасывать кровь из образовавшейся ранки.
Слюна мошек способна обезболить место укуса, расширить сосуды, а также препятствовать активному свёртыванию крови [2]. Поэтому часто их деятельность остаётся незамеченной, и они спокойно продолжают своё пиршество на нежной коже малыша.

Именно слюна вызывает развитие аллергической реакции на укус кровососущего насекомого. Чаще всего реакция сопровождается триадой симптомов: зудом, отёком и покраснением. При этом они могут появиться сразу или же через некоторое время. Всё зависит от области укуса и чувствительности кожных покровов ребёнка.
На коже появляется красное пятно с небольшим бугорком, которое, как правило, невыносимо чешется. При сильных расчёсах могут появиться кровоподтёки, а также развиться вторичное инфицирование ранки. Если мошка укусила во внутреннюю часть бедра или руки, в область глаза, носа или губ, то в этом месте может возникнуть большой и болезненный волдырь.
Разнообразие симптомов: вплоть до аллергии
Как правило, на теле ребёнка бывает множество укусов мошки, так как эти насекомые, в отличие от комаров, не летают поодиночке. И в ряде случаев это может привести к сильнейшей аллергической реакции (инсектная аллергия). Это связано с тем, что организм слишком остро реагирует на белок слюны мошки, который попадает в кровь при укусе. В ответ на это иммунная система начинает активно вырабатывать гистамин. Он и вызывает симптомы аллергии. При этом отёчность и покраснение кожи могут распространяться шире, охватывая участки, не связанные с местом укуса.

Аллергическая реакция может вызвать ряд симптомов:
выраженное учащение сердцебиения;
головокружение и спутанность сознания;
нарушение дыхания;
отёк слизистой дыхательных путей;
сильную тошноту, сопровождающуюся рвотой;
потерю сознания.
Если у ребёнка возникли подобные симптомы, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.
Кроме аллергической реакции, мошки могут стать переносчиками опасных заболеваний: сибирской язвы, туляремии, онхоцеркоза. Поэтому так важно обеспечить защиту детей от укусов этих кровососущих насекомых.
Первая помощь при укусе мошки
Первое, что нужно сделать, — это промыть место укуса холодной водой с мылом. Это поможет смыть остатки слюны насекомого. После этого необходимо промокнуть поражённый участок бумажным полотенцем. А следом провести дезинфекцию. Делать это лучше с помощью одного из антисептиков: перекиси водорода, хлоргексидина, йода или фурацилина.

Если ребёнок жалуется на выраженную боль и жжение, то необходимо дать ему обезболивающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для того чтобы замедлить каскад аллергических реакций в организме ребёнка, лучше принять антигистаминные средства нового поколения с действующими веществами, которые можно использовать:
дезлоратадин — с одного года;
левоцетиризин — с двух лет;
фексофенадин — с 12 лет.
Детям с шести месяцев можно антигистаминные препараты второго поколения на основе цетиризина.
При отёке хорошо помогает холодный компресс на место укуса.
Выраженный зуд снимает локальное нанесение антигистаминного геля на основе диметиндена малеата. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя негормональные лосьоны и кремы на основе цинка и натуральных масел (оливковое, авокадо, ши), спрей-пена с каламином и пантенолом.

Для борьбы с расчёсами используются гормональные мази с метилпреднизолоном, бетаметазоном, гидрокортизоном, флуоцинолоном. Необходимо помнить, что подобные мази следует наносить тонким слоем вокруг расчёсов. Они не предназначены для предотвращения зуда и расчёсов. Курс применения должен быть коротким, чтобы избежать системного воздействия на организм ребёнка.
Для снятия лёгкого зуда и покраснения можно использовать бальзамы и гели на основе алоэ вера, чайного дерева и ромашки. Смесь пищевой соды с водой до консистенции пасты также помогает успокоить раздражение.
Важно помнить: лекарственные препараты, включая средства для наружного применения, должен назначать только врач.
Как защитить ребёнка от укусов мошкары?
Развитое обоняние у мошки является не только её преимуществом, но и одновременно существенным недостатком. Дело в том, что они не переносят запахи определённых эфирных масел, а именно ванили, гвоздики, лаванды, мяты, цитронеллы, кедра, можжевельника, лемонграсса.

В домашних условиях можно сделать репеллент, который будет эффективно отпугивать насекомых и при этом не вызовет раздражение на коже ребёнка. Для этого в пластиковой бутылке с распылителем необходимо смешать 100 мл воды, 10 мл спирта и 10 мл эфирного масла. Именно такие пропорции позволят репелленту защитить ребёнка. При этом для более выраженного эффекта можно комбинировать масла между собой. Спрей можно наносить на кожу ребёнка и на одежду, но при условии, что у него отсутствует аллергия на выбранные запахи.
Эфирные масла можно добавить и в обычный детский крем. Им нужно смазывать открытые участки тела малыша перед каждым выходом на улицу.
Также можно выбрать уже готовый репеллент для детей. Они могут быть в виде спреев, лосьонов, кремов, гелей. Наносить их также можно на одежду и неповреждённые участки тела.
Ещё один вариант защиты — специальные детские антимоскитные костюмы и головные уборы. Тонкая сеточка будет защищать глаза, рот и нос от надоедливых насекомых.
Источники:
Хлызова, Т. А. Патологическое воздействие слюны кровососущих двукрылых насекомых на организм человека и животных : обзор / Т. А. Хлызова, О. А. Фёдорова, Е. И. Сивкова // Вестник Оренбург. гос. ун-та. — 2017. — № 7 (207).
Скуловец, М. В. Симулидотоксикоз и демодекоз крупного рогатого скота : дис. … д-ра ветеринар. наук / М. В. Скуловец. — М., 2005. — 412 с.
Фёдорова, О. А. Экологические факторы, влияющие на численность преимагинальных фаз развития мошек / О. А. Фёдорова, Е. И. Сивкова // Вестник КрасГАУ. — 2015. — № 11.
Денисов, А. А. Эколого-биологическая характеристика кровососущих мошек (Diptera, Simuliidae) на территории Волгоградской области зоны Нижнего Поволжья / А. А. Денисов, Е. А. Иванцова // Известия Оренбург. аграр. ун-та. — 2016. — № 3 (59). — С. 202–203.
Автор: Наталья Комиссарова, врач-педиатр, детский кардиолог, врач функциональной диагностики, член Ассоциации детских кардиологов России