Страна восходящего солнца манит туристов со всего света невероятным сочетанием древних традиций и головокружительных технологий. Образ красных ритуальных врат — торий — навсегда поселяется в душе у каждого, кто хотя бы однажды побывал в Японии. Утонченная культура, изысканные правила этикета, необычная пища и удивительное долголетие: загадки маленькой островной монархии непросто разгадать без погружения в тонкости ее устройства.
Японские аптеки тоже непросты. Без проводника-переводчика обойтись будет сложно. В нашем случае в роли экскурсовода выступит соотечественник, который уже несколько лет проживает в префектуре Исикава.
Наш эксперт по японским аптекам: Станислав Черепанов, врач-педиатр. Три года живет и работает в Японии. Проводит научные исследования на базе центра детского психического развития в городе Каназава. Увлекается артхаусным кино, историей и аниме.

Аптека, в которую я предлагаю заглянуть, находится в районе Ishibiki города Каназава. Сам город является туристическим центром мирового значения. Каназава знаменита своими многочисленными храмами, кварталами гейш и самураев, а также парком Кен Року Эн («Парк шести достоинств»). Район вокруг нашей аптеки почти ничем не примечателен, кроме того, что рядом находятся кампус медицинской школы местного университета и больница. Собственно, вся площадь перед въездом в больницу усеяна аптеками — по-японски эти учреждения обозначаются как 薬局 (yakkyoku).
Сразу скажу, что в Японии существует два типа аптек — безрецептурные и рецептурные. Первые представляют собой огромные супермаркеты, продающие всё — от кондитерских изделий и алкоголя до средств бытовой химии и декоративной косметики, а собственно рядов с лекарствами будет в лучшем случае половина, а то и 2-3 из полутора десятков. А «настоящие», рецептурные, аптеки, почти как у нас, находятся на первых этажах зданий и занимают довольно скромную площадь. Опознать такую аптеку можно лишь по вывеске и изображению иероглифа «лекарство»: 薬. Иногда рядышком находится электронное рекламное табло.

Легко ли иностранцу в аптеке?
Так как вход в аптеку всегда на уровне земли, а входные двери — раздвижные и на фотоэлементах, то отдельных пандусов или приспособлений для инвалидов нет. Внутри аптеки всегда очень чисто, оформление минималистичное (то же самое можно сказать и про японские больницы), максимум — цветы или картина на стене. Обязательно есть лавочки для клиентов, среди которых много пожилых людей.
Провизор в аптеке всегда запредельно вежлив и улыбчив (впрочем, высокий уровень сервиса — это особенность не аптек, а Японии в целом) и непременно поинтересуется, что вам нужно. Однако говорить он будет только по-японски: за все время жизни в этой стране я еще ни разу не встречал провизора, хотя бы немного говорящего на английском. Может быть, в Токио они и есть, но Каназава — это все-таки провинция.
Результат общения с фармацевтом зависит от того, что вас интересует и можно ли купить желаемый препарат без рецепта или нет. В свободной продаже — жаропонижающие средства, мази с НПВС, лечебная косметика, глазные капли, капли в нос и некоторые другие товары. Все это представлено вместе с ценами на витринах. Если вам требуется что-то из этой категории, провизор с удовольствием объяснит, что для какой ситуации лучше купить и использовать.
В первый раз я покупал здесь мазь от боли в спине, говоря слово «senaka» (спина), показывая на нее и делая страдальческий вид. Сотрудница аптеки поняла мою пантомиму и показала, из чего можно выбирать. Тонкостей различий между разными видами мазей я так и не понял, поэтому просто взял среднее по цене.
«Обратитесь, пожалуйста, к врачу»
Если же речь идет о рецептурных лекарствах (а их — подавляющее количество, от антибиотиков и гипотензивных средств до антидепрессантов), то вам сразу вежливо объяснят, что необходимо в первую очередь обратиться к врачу, а мы, мол, ничего подсказать и продать без рецепта не можем. На вопрос о цене последует тот же вежливый ответ. На витринах ни один из этих препаратов вы также не увидите (как, кстати, и в телерекламе). Спрашивать про конкретные препараты и пытаться как-то договориться — бесполезно: в ответ услышите все то же дежурное «Обратитесь, пожалуйста, к врачу».
Если же у вас есть рецепт, то купить необходимый препарат проблемы не составит. Большинство лекарств по рецептам входит в медицинскую страховку, поэтому в кассу вы отдадите только 30 % реальной стоимости лекарства. Есть и другой вид получения медикаментов — через аптеку внутри больницы.
Собственно, именно так обычно получаю лекарства я: после приема врача спускаюсь в регистратуру больницы, оплачиваю свои 30 % от всей стоимости визита в больницу, получаю номерок вместе с чеком и иду к больничной аптеке. Когда на электронном табло появляется нужный номер, я подхожу к стойке провизора и получаю все прописанные мне таблетки, упакованные в пакет с моими именем и фамилией, а также с инструкцией по применению. Некоторые клиники дублируют эту информацию на английском.
Особенности рецептурных аптек

Часть медицинских изделий может выдаваться условно бесплатно. Например, шприц-ручки для инсулина предоставляются пациентам в бессрочную аренду. В случае если пациент — иностранец, прибор необходимо вернуть при окончательном отъезде из Японии.
Вообще ориентироваться в рецептурных препаратах довольно сложно: многие из них отличаются от тех, что есть в России. Большое количество лекарств производится местными компаниями со своими собственными торговыми названиями, которые я раньше не встречал, и только по косвенным признакам можно догадаться, к какой группе относится препарат.
Рецептурные аптеки иногда предоставляют дополнительные услуги. Например, утилизация медицинского мусора. Дело в том, что в Японии довольно сложная система сортировки мусора (сжигаемый, перерабатываемый, стекло, пластиковые бутыли и т.д.), и, например, использованные иглы просто так не выкинешь. Их необходимо собрать в контейнер и отнести в аптеку, а взамен здесь бесплатно выдадут новый контейнер для сбора.
В плане медицинского мусора также интересна работа лабораторий в поликлинике: ватки и лейкопластырь после взятия крови из вены пациенты не выкидывают сами — их собирает медсестра, проходящая по коридору с тележкой и предлагающая отдавать ей весь подобный мусор.
Без рецепта: БАДы и все-все-все

Как я уже упоминал, безрецептурные аптеки — это такие огромные супермаркеты со множеством рекламы на входе. По сути, существует несколько крупных аптечных сетей — например, GENKI, V-Drug, Komeya. По моим впечатлениям, идея таких аптек была заимствована в США. Да и называются эти аптеки не исконно японским словом: ドラッグストア (duragusutoa) — просто калька с английского Drug Store.
Раз в пару недель я обычно езжу в GENKI — подобно тому, как американцы в какой-нибудь WallMart: закупаться напитками, сладостями, снеками, средствами гигиены, да, пожалуй, всем, что может предложить супермаркет, кроме свежего мяса, овощей и фруктов. Здесь есть даже журналы, садовый инвентарь и средства для травли насекомых. А отдел с лекарствами — всего один, хоть и у входа.
Здесь в свою тележку можно загрузить раствор для контактных линз, средства от насморка, жаропонижающие, презервативы, витамины, диетическое питание и… огромное, умопомрачительное количество БАДов, которые обещают вылечить от всего и вся!
Врачи, как правило, никогда не назначают ничего из всего этого ассортимента, но рядовые японцы скупают подобные товары в невероятных количествах. Чаи и таблетки для похудения и для потенции, а еще все, что обещает зарядить энергией на целый рабочий день. Реклама подобных товаров крутится по телевидению очень и очень часто, и непременно с «50%-ной скидкой только сегодня». При этом активно эксплуатируются стереотипы о натуральности препарата либо о том, что это передовая разработка ученых.
Советы для путешественников
Попадание в больницу с серьезным заболеванием в отсутствие страховки может стать причиной финансовой катастрофы. Хотя как наш соотечественник может оказаться в Японии без страховки? Для всех туристов в этой стране обязательно наличие международного медицинского полиса — это одно из требований для получения визы, а резиденты обязаны участвовать в программах обязательного страхования.
Читайте также:
Страховка путешественника
И все же, если вы турист, то все серьезные препараты нужные лучше брать с собой из России, так как здесь вы их купить просто так не сможете. Без проблем можно приобрести лишь лейкопластыри, жаропонижающие и прочие «пустяковые» медикаменты. Но и их лучше взять с собой, так как вы можете просто не понять ничего из того, что написано на витрине, а общение с вежливым провизором затянется надолго из-за языкового барьера. Хотя, конечно, он предпримет все усилия, будет использовать переводчик на телефоне, объяснять знаками — другими словами, сделает все, чтобы визит завершился благополучной покупкой.
Без всяких сомнений, поездка в Японию станет одним из ярких событий в вашей жизни. Походная аптечка, страховка и здоровая осмотрительность помогут избежать любых негативных эмоций, связанных с самочувствием, — а в окружении доброжелательных жителей этой волшебной страны других причин для огорчения возникнуть не должно!
Главное фото thinkstockphotos.com
Фото Clay Banks/Jezael Melgoza/Towfiqu barbhuiya/Kateryna Hliznitsova/unsplash.com