Сплошь и рядом депрессия. Хотите верьте, хотите нет, но депрессия косит наши ряды. И происходит это не только в России, но и во всем мире. Предполагается, что у 80% населения земли это расстройство остается не диагностированным. А ежегодно количество диагностированных случаев увеличивается на 20%. Что и говорить – повсеместный стресс, от которого, как говорится, даже железные нервы ржавеют.
Если говорить о России, то с диагностикой депрессий дело обстоит не очень хорошо. И это не от того, что врачи недостаточно квалифицированны для того, чтобы определить сниженное настроение. В нашем обществе признаваться в психическом расстройстве довольно опасно. Многие считают, что депрессий не бывает, а есть только распущенность и лень, которые лечатся только «волшебным пинком». И если уж кто-то идет к психиатру, то рискует, что его неправильно поймут, осудят и даже повесят ярлык «психа».
Как в нашем мире лечиться безопасно?
Но не думайте, что люди с депрессией сидят сложа руки и наслаждаются своим сплином. В большинстве случаев больные понимают, что их состояние не является нормой, и хотят лечиться. Ходить к психотерапевту дело довольно дорогое, и времени на него уходит много. Этого не все могут себе позволить. Также открываться малознакомому человеку, по понятным причинам, неудобно и боязно. Все-таки депрессивные люди чувствуют себя уязвимыми и боятся, что их неправильно поймут или осудят.
И тут возникает вопрос, как лечиться. Самое лучшее, конечно, это незаметно попить какие-то лекарства, чтобы никто не узнал. Но какие именно?
Перед лекарствами психиатрического профиля у многих существует страх. Люди боятся, что станут безвольными, сонными, будут падать на ходу. Окружающие сразу это заметят и осудят. И самое главное, что пугает, – страх развития зависимости. Врачу в вопросе выбора препаратов не доверяют, потому что собственная психика и здравомыслие людям дорого и они боятся, что доктор может ими пренебречь. Уж лучше самим выбрать то, что подходит.
В основном перед тем как начать самолечение, люди обращаются к Интернету. Там, как известно, «Яндекс» знает все, а «Гугл» еще больше. И, конечно, читая официальную информацию о лекарственных препаратах, люди находят длинный список побочных эффектов, который не добавляет оптимизма. Вся эта химия ужасна, и от нее только вред.
Полезные травки
Что остается делать? Обратиться к растительным средствам. И действительно, тот же «Яндекс» и «Гугл» выдает список сайтов, рекламирующих БАДы и вообще просто описывающих свойства лекарственных растений. Там очень редко пишут о том, что во время приема препарата может что-то случиться. Обычно всё очень волшебно и полезно, и совершенно безопасно. По этой причине люди делают выбор в пользу «натуральных продуктов» и «травок».
Надо сказать, что в настоящее время многие люди совершенно очарованы словами «био», «экологически чистое» и «натуральное». Да, никто не может отрицать, что есть большое количество полезных растений, которые содержат вещества, улучшающие настроение. Многие лекарства, представленные на рынке, и являются теми самыми полезными веществами из травок. Их производит фармацевтическая промышленность по той причине, что в природном сырье целительных субстанций очень мало. Они могут оказать определенный эффект, но недостаточный. Поэтому чудес от них ждать не стоит.
Они могут помочь в легких случаях и при длительном применении, но при серьезных расстройствах, увы. Слишком мало силенок.
И вот человек, попробовав растительного сырья, понимает, что нужно перейти на «что-нибудь посильнее». Опять Интернет, опять поиски и находки.
Транквилизаторы
Надо сказать, что люди больше боятся слова «антидепрессант», чем «транквилизатор». К последним относятся разные «-зепамы». Названия людям знакомы, и поэтому предпочитают их. В подавляющем большинстве случаев эти препараты продаются по рецептам. Кто-то, чтобы добыть успокоения, идет сдаваться врачу, а кто-то достает рецепт по знакомству.
И тут возникает камешек, о который многие спотыкаются. Люди воспринимают транквилизаторы как что-то на полшага посерьезнее травок, а значит, всего на полшага опаснее. Фактически совсем не опасными. Сначала надо сказать, что транквилизаторы не лечат собственно депрессию. Это препараты от тревоги. Кроме того, они обладают довольно высоким потенциалом развития зависимости.
Конечно, в некоторых случаях для хронически больных людей с психиатрическим диагнозом прием препаратов не беда, а суровая необходимость. Учитывая, что они препарат пьют в сочетании с другими лекарствами, дозу им не приходится повышать. А вот с обыкновенными гражданами все может произойти совсем по-другому.
Уже 10 дней непрерывного приема могут вызвать зависимость у ряда людей. Особенно это касается тех, кто употребляет алкоголь и имеет историю употребления наркотиков. Их мозг уже имеет некоторые изменения, характерные для зависимости. По этой причине они быстрее привыкают к постоянному приему.
Антидепрессанты
Следующий выбор падает на антидепрессанты. В понимании обывателя это «очень серьезно».
Большинство идет к врачу за рецептом, хотя многие пользуются чьим-то советом о том, что же все-таки будет лучше. Пример человека, который принимал антидепрессанты и остался жив, и не потерял разума, значительно воодушевляет. Но с приемом антидепрессантов случаются тоже неприятности. Все-таки «антидепрессант» пугает, и поэтому люди часто начинают играть с дозой. Они могут начать принимать препарат не в том количестве, в котором рекомендовано врачом.
Человек может решить, что ему выписали слишком много или слишком мало, и принимает лекарство на свое усмотрение. Либо, подождав пару дней, не видит эффекта и бросает. Пациенты также нередко прекращают пить таблетки, как только чувствуют, что им полегчало. А еще хуже – принимают препараты с перерывами: отпустило – перестал пить, симптоматика вернулась – снова начал. Не редка практика, когда люди «догоняют дозу». Не пил препарат 3 дня, на четвертый принял тройную дозу.
Игры с антидепрессантами – не очень хорошая практика. И тут дело не в риске развития зависимости или отравлений, а в развитии толерантности (невосприимчивости) к препарату. Большинство лекарств этой группы необходимо принимать 6 месяцев для развития стойкого эффекта. Так сложилось, что они создают условия для восстановления мозга после депрессии, а мозгу для этого нужно время. Непостоянство дозы создает условия, когда мозг перестает реагировать на препарат, и депрессия затягивается, возникают трудности с ее терапией.
В этом случае приходится менять препарат на лекарство другой группы, но, увы, эти группы на современном этапе развития медицины не бесконечны. Можно попасть в неприятную ситуацию, когда мало что будет помогать.
Не все лекарства одинаковы
Несмотря на то что многие названия препаратов для медика и немедика звучат почти одинаково, на самом деле вещества имеют различное действие. Дело не только в «силе», но и в направленности действия.
Существует несколько классификаций. Например, препараты данной направленности могут быть разделены на 3 группы: активирующие, нормализующие настроение, успокаивающие. Названия говорят сами за себя. Какой препарат необходимо назначить, зависит от того, что больного беспокоит, какие симптомы у него обнаруживаются. Кому-то нужно снять тревогу, кого-то «взбодрить», а кому-то необходимо сгладить перепады настроения.
Многое зависит от ситуации, в которой находится человек. Будет ли он лечиться дома или в больнице? Тогда он может принимать препараты с успокаивающим действием. Ему нужно ходить на работу и заниматься домом? Подойдут активирующие препараты или препараты со сбалансированным действием.
Кроме того, сами депрессии далеко не всегда представлены одними и теми же симптомами. Бывает депрессия адинамическая, когда человеку не хочется двигаться; бывает апатическая, когда больной не испытывает к происходящему никаких чувств, бывает тревожная или с навязчивыми мыслями и т.п. Для каждой нужно подбирать свой препарат, чтобы добиться оптимальных результатов.
Как же лечиться лучше?
- Если вы чувствуете, что ваше настроение снижено в течение 2–3-х недель, то стоит подумать о том, что у вас депрессия. Еще раз подчеркну, что только подумать об этом, потому что диагноз должен ставить врач. С посещения доктора и стоит начинать. Дело в том, что диагностировать свое психическое состояние трудно. Есть много нюансов, которые требуется учесть для назначения лечения и выбрать препарат, который вам подходит.
- Вы все-таки решили начать с «травок»? Если после 3 недель ваше состояние не улучшится, надо обратиться за медицинской помощью. Если вам становится хуже или появляются мысли о самоубийстве, не ждите 3 недели: идите к врачу немедленно.
- Очень правильно и полезно прочитать о противопоказаниях и побочных эффектах предлагаемого вам препарата. Но стоит учесть, что весь список «побочки» составляется таким образом, что если хоть у кого-то хоть раз возникла некая нежелательная реакция на препарат, то фирма обязана внести это осложнение в список. Т.е. риск развития того же самого у вас небольшой. То, что вас в списке показаний и противопоказаний насторожило, стоит оговорить с врачом.
- Если у вас возникли опасения или любые другие идеи по поводу дозировки, это тоже надо оговорить с доктором. Действительно, разные люди могут по-разному переносить лекарства. Кому-то стандартной дозы может быть мало, а кому-то много. Доктор может с вашими доводами согласиться, может не согласиться. Но в любом случае у вас будет определенное представление, что делать.
Фото thinkstockphotos.com
