Причин недомогания может быть много. Не всегда ясно, к какому врачу обратиться с тем или иным недугом. Наш эксперт поможет вам сориентироваться. Для того, чтобы получить полный ответ, нужно:
- кратко изложить основные симптомы;
- максимально конкретизировать вопрос;
- написать вопрос в комментариях под этой статьёй.
Вопрос: Часто беспокоит изжога, особенно проблема усугубилась после удаления желчного, какие исследования нужны?
Изжога является одним из главных симптомов патологии желудочно-кишечного тракта. Причиной является заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает ощущение жжения за грудиной и в подложечной области. Происходит это из-за нарушения работы кардиального (нижнего) сфинктера пищевода, который после принятия пищи не перекрывает её обратный ход.
Что же может спровоцировать возникновение изжоги?
- Курение, алкоголь, крепкий кофе и чай, газированные напитки приводят к расслаблению кардиального сфинктера и увеличению кислотности желудочного сока.
- Переедание также способствует перерастяжению желудка и обильному выделению соляной кислоты.
- Употребление жирной, острой пищи, цитрусовых, томатов, различных солений, свежего хлеба в большом количестве провоцирует возникновение изжоги.
- Она может возникать из-за того, что вы принимаете горизонтальное положение тела сразу после еды.
- К изжоге может привести повышение внутрибрюшного давления в результате избыточного веса, ношения тугих поясов или беременности.
- Приём ряда лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, аспирин и т. д.).
- Частые стрессовые состояния.
Регулярная изжога – это не только проблема, она может указывать на ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как:
- гастрит с выраженной гиперсекрецией соляной кислоты;
- дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда часть желудка смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- холецистит – воспаление желчного пузыря;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой нарушена работа нижнего пищеводного сфинктера;
- последствия оперативного лечения: холецистэктомия, резекция двенадцатиперстной кишки или желудка также являются причиной поступления в пищевод не только желудочного сока, но и ферментов печени и поджелудочной железы.
Не стоит забывать, что pH стенок пищевода находится на нейтральном уровне, а соляная кислота желудочного сока раздражает и обжигает его слизистую. Возникает воспаление, которое может привести к эрозиям и язвам, а в случае их заживления – к образованию стриктур – сужению пищевода, которое ощущается как непроходимый комок, и человеку становится трудно глотать пищу.
Чтобы избежать данных последствий, пациенту необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который в данном случае назначит необходимый объём обследований и клинических анализов, а также даст рекомендации по правильному питанию и образу жизни. Не стоит забывать, что успех лечения в больше мере зависит от самого пациента.
_____________________________________________________________________
Вопрос: У меня двусторонний тиннитус и мерцает в глазах (по периферии), также присутствует «визуальный снег». К кому мне обращаться?
Тинни́тус — звон или шум в ушах без внешнего акустического стимула. Как правило, он развивается на фоне повреждения любого участка слухового прохода, на фоне резкого снижения слуха, травмы, воздействия шума и различных токсических веществ. Это может спровоцировать патологическую нейрональную активность центральных отделов слуховых путей.
Тиннитус никогда не является самостоятельным заболеванием, а выступает следствием имеющихся нарушений в организме. Физиологическим он может быть в двух случаях:
- в процессе возрастных изменений организма (старения);
- в период вынашивания ребёнка.
При этом указанные состояния характеризуются гормональными изменениями и изменением артериального давления.
Что касается «мерцания в глазах», этот симптом также является результатом ряда патологических изменений: заболевания глаз различной этиологии, эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, анемический синдром, нарушения нервной системы. Такое состояние также может возникнуть в результате длительного зрительного напряжения и продолжительных стрессовых ситуаций.
«Визуальный снег» характеризуется нарушением зрительного восприятия в виде появления небольших белых/чёрных точек, похожих на рябь экрана телевизора при плохом сигнале. Также может сочетаться с такими симптомами, как светобоязнь, долгие послеобразы, цветовые завихрения, яркие вспышки, плохое зрение ночью, мушки перед глазами и другое. Часто у пациентов с таким симптомом диагностируют мигрени.
Таким образом, данное сочетание симптомов требует тщательного обследования у ряда узких специалистов: отоларинголога, невролога и окулиста. Имеет смысл сделать дополнительные исследования: аудиограмму, допплерографию сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга, офтальмоскопию и т.д.
_____________________________________________________________________
Вопрос: Добрый день! Часто по ночам скриплю зубами (с детства). На паразитов проверяли много раз, ничего не находили. Из-за чего ещё это может быть?
Бруксизм – скрипение зубами, которое чаще всего возникает в ночное время в период сна. При длительном течении возникает поражение зубной эмали.
Раньше существовало мнение, что скрипение зубами является следствием глистных инвазий организма, но, как правило, их лечение не давало положительных результатов.
Если ночной скрежет зубами наблюдается в детском возрасте, то он будет прогрессировать и во взрослом. Когда скрип проявляется в дневное время, человек замечает проблему самостоятельно. Что же может вызывать ночное скрипение зубами?
- Нервные расстройства, тревога и стресс: перенапряжение провоцирует выброс адреналина. Это не позволяет расслабиться мышечным тканям, что вызывает их периодическое резкое спазмирование. В ночное время это происходит непроизвольно.
- Стоматологические причины бруксизма: неправильно поставленные пломбы, аномалии расположения зубов, аномалия развития дуги челюсти, воспаление пародонта, сверхкомплектные зубы, плохо установленные зубные протезы и т.д.
- Скрип зубами может быть результатом патологии желудочно-кишечного тракта, например, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, или результатом поражения нервной системы, например, болезни Паркинсона.
Таким образом, для того, чтобы выяснить причину ночного скрипения зубами, пациенту необходимо обратиться к узким специалистам: стоматологу и неврологу, в случае хронического стресса – к психиатру.
На ваши вопросы отвечала Марина Своровская, врач терапевт-профпатолог, заведующая стационаром «Клиники для всей семьи 1 + 1»
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Аноним
Наталия
Лариса Викторовна