Скрытый дефицит железа — состояние, при котором гемоглобин может оставаться в пределах нормы, а запасы железа в организме уже истощены. Человек может чувствовать постоянную усталость, головокружение и другие недомогания, но он, скорее всего, не связывает это с нехваткой железа.
В России с 2025 года действуют новые методические рекомендации по лечению железодефицитной анемии. Согласно документу врачам необходимо быть более внимательными не только к уровню гемоглобина, но и к другим показателям железного обмена, в том числе ферритину. Это помогает выявлять проблему на ранней стадии, до развития выраженной анемии. В новых рекомендациях уточнены группы людей, которым особенно важно проверять уровень железа:
женщины репродуктивного возраста;
пациентки с риском аномальных маточных кровотечений;
беременные и кормящие;
пожилые люди;
спортсмены;
вегетарианцы и веганы;
доноры крови;
пациенты с хроническими заболеваниями и нарушениями всасывания питательных веществ.
В качестве профилактики в рекомендациях указана доза порядка 30 мг железа в сутки. При этом специалисты подчёркивают, что не все формы железа переносятся одинаково. Высокие дозировки традиционных препаратов нередко вызывают проблемы с желудком и кишечником, поэтому специалисты всё чаще советуют выбирать более мягкие и биодоступные формы. Например, бисглицинат железа. Такие формы сочетаются с витаминами С и группы B, в том числе с фолиевой кислотой. Это важно для процессов кроветворения и профилактики дефицитов.
При скрытом дефиците у человека не только снижается концентрация и ощущается упадок сил, даже когда выспался. Внезапное выпадение волос, повышение ломкости ногтей тоже могут сигнализировать о проблеме. Эти симптомы многие списывают на стресс или переработку и не подозревают, что причина в нехватке железа.
При этом не стоит заниматься самолечением. Сперва необходимо пройти обследование и сдать все необходимые анализы, только после доктор сможет поставить диагноз и назначить необходимую терапию.
Автор: Дарья Януш, медицинский журналист, окончила Новосибирский государственный университет, девять лет пишет о здоровье, сотрудничает с НКО в сфере профилактики социально значимых заболеваний
