Коронавирус, однажды вырвавшись на свободу, не устаёт удивлять нас новыми штаммами. На этот раз это «Нимбус». Кто он такой и чем опасен?
Жизнь кипит: обнаружен в 22 странах
Как известно, возбудитель COVID-19 отличается изменчивостью: он быстро мутирует, и учёные подчас не успевают фиксировать новые его вариации. Они появляются, когда мутации в шиповидном белке вируса превышают его способность к преодолению иммунной защиты и заражению здоровых клеток [1].
Летом нынешнего года начал своё восхождение на «ковидный олимп» вирус NB.1.8.1, получивший название «Нимбус». Это хорошо известный омикронный вариант коронавируса. Сегодня «Нимбус» обнаружен как минимум в 22 странах, и на текущий момент ВОЗ заявила, что это «вариант, находящийся под наблюдением». Есть высокая вероятность, что он не более опасен, чем другие циркулирующие варианты.
На конец августа в России зафиксировано около 400 случаев заболевания. Пока их тяжесть не вызывает у медиков опасений, а вот заразность «Нимбуса», мягко говоря, неприятна: по словам эпидемиологов, контагиозность, то есть способность вызывать инфекцию, у этого варианта высокая. И это повышает его шансы вызвать новый всплеск эпидемии уже нынешней осенью. Впрочем, торопиться с выводами не надо. Давайте сначала поговорим о симптомах.
Ковид «Нимбус». Симптомы
По данным Глобального альянса по вакцинам и иммунизации, симптомы варианта NB.1.8.1. идентичны проявлениям варианта «Омикрон». Напомним, «Омикрон» эволюционировал из ранних штаммов коронавируса SARS-CoV-2 типа «Дельты» и впервые был выявлен в ноябре 2021 года.
В отличие от своих гораздо более агрессивных предшественников «Омикрон» вызывает достаточно лёгкие симптомы, сопряжён с меньшим риском госпитализации, но с высокой инфекционностью. Именно с началом «эры Омикрона» коронавирусная инфекция стала менее опасной, по крайней мере, для жизни (смертность для «Омикрона» составляла 0,1–0,3 %, а для его агрессивного предшественника «Дельты» — 1–2 %) [2]. Родственная связь между «Омикроном» и «Нимбусом» предполагает, что протекают они схоже. И это действительно так.
Для «Нимбуса», как и для «Омикрона», характерны пять «классических» симптомов: насморк, головная боль, усталость, чихание и боль в горле. Есть данные, что «Нимбус» как раз вызывает очень сильную, режущую боль в горле. Однако далеко не все эксперты уверены, что это действительно так. Просто боль в горле в целом характерна для COVID-19, и сказать, что у заражённых «Нимбусом» горло болит как-то по-особенному, судя по всему, пока нельзя. Некоторые специалисты утверждают, что «Нимбус» может вызывать охриплость голоса (то есть ларингит) и ощущения покалывания в горле.
Кроме того, возможно, к этим симптомам могут присоединяться тошнота, рвота, диарея, изжога, запор, боль в животе. Тут важно сказать, что все эти проявления не подтверждены в клинических исследованиях. Кстати, для ковида «Нимбус» симптомы также могут включать кашель, одышку, потерю вкуса или обоняния, мышечные и головные боли. Этим «Нимбус» ничем не отличается от других вариантов. Но есть у него и свои характерные черты.
«Нимбус»-2025: шагая по планете
Согласно исследованию 2025 года вариант NB.1.8.1. прочно связывается с человеческим белком АСЕ2, который служит ключом для проникновения вируса в клетку. Это позволяет ему обойти защитные механизмы и начать быстро размножаться. Именно связывание коронавируса с АСЕ2 считается критическим шагом в инфицировании клеток и патогенезе заболевания. «Нимбус», по некоторым данным, способен прикрепляться к АСЕ2 ещё крепче, чем более ранние версии, что и может быть причиной его высокой заразности.
Ещё один важный вопрос, который тревожит медицинское сообщество: работают ли стандартные вакцины против COVID-19 в отношении «Нимбуса»? В оценке риска ВОЗ говорится, что одобренные на сегодняшний день вакцины, по всей вероятности, будут сохранять активность и против NB.1.8.1.
Однако есть основания утверждать, что из-за мутаций в белке-шипе «Нимбус» может частично избегать нейтрализации антителами, которые вырабатываются после вакцинации. Исследование показало, что эффективность антител в нейтрализации «Нимбуса» примерно в 1,5–1,6 раза ниже по сравнению с классическим вариантом коронавируса, против которого нацелены стандартные вакцины [3]. Тем не менее вакцинация по-прежнему остаётся важнейшим средством, поскольку обеспечивает длительную защиту от тяжёлого течения заболевания, а иммунитет, сформированный после вакцинации, уменьшает риск осложнений.
Резюмируя, можно подчеркнуть: «Нимбус»-2025 пока ещё остаётся если не тёмной, то по крайней мере серой «лошадкой» в ряду других вариантов коронавируса. ВОЗ продолжает наблюдать за этим штаммом, однако уже сейчас можно с высокой степенью вероятности предполагать, что дополнительную угрозу для здравоохранения, а значит, и для нас NB.1.8.1. не несёт. И это хоть и неподтверждённые, но всё же неплохие новости.
Источники:
Candido K. L., Eich C. R., de Fariña L. O. et al. Spike protein of SARS-CoV-2 variants : A brief review and practical implications // Braz J Microbiol. 2022; 53 (3): 1133–1157.
Ren S. Y. et al. Omicron variant (B. 1.1. 529) of SARS-CoV-2 : Mutation, infectivity, transmission, and vaccine resistance // World Journal of Clinical Cases. 2022; 10 (1): 1.
WHO TAG-VE Risk Evaluation for SARS-CoV-2 Variant Under Monitoring: NB.1.8.1. — URL: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/epp/tracking-sars-cov-2/23052025_nb.1.8.1_ire.pdf?sfvrsn=7b14df58_4 (дата обращения: 02.09.2025).
Автор: Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист, автор статей о медицине и фармацевтике, умеет легко и просто рассказывать о сложном мире лекарств
