Инвалидность, оформленная по любому заболеванию или их совокупности, накладывает большой отпечаток не только на физическое самочувствие, но и на психоэмоциональное состояние человека. Это связано и с внешними факторами и событиями, и с ограничениями, и с субъективным восприятием своего тела, внешности, здоровья. Одной из данностей может стать одиночество. Рассказываем об основных его причинах, к чему оно может привести и как с ним справиться пациенту с инвалидностью.
Почему инвалид ощущает одиночество острее?
Многие исследователи условно разделяют понятие одиночества на социальное и эмоциональное:
социальная изоляция переживается как невозможность войти в круг общения, удовлетворить потребность в коммуникации как таковой, даже если мы говорим о поверхностных контактах с другими, не предполагающих тёплой эмоциональной связи;
эмоциональная изоляция — это отсутствие привязанности к другим людям, неспособность создавать близкие отношения с ними. Сама по себе она переживается как одиночество тогда, когда человек понимает неполноценность отношений и осознаёт свою эмоциональную депривацию.
Чувство одиночества хотя бы однажды переживает каждый человек вне зависимости от того, насколько крепко его здоровье. Это может быть связано с непониманием близких и друзей, подросшими детьми, которые покидают «родительское гнёздышко», потерей работы, социальных связей, например, из-за переезда. Но именно люди с ограниченными возможностями здоровья могут переживать одиночество длительно и более остро. И вот почему.
Страдания от нарушения потребности в безопасности и повышенная тревожность. Из-за этого инвалидность часто сопровождается острым чувством покинутости. Источником переживаний могут быть и особенности реагирования на своё заболевание [1].
Убеждения, связанные со сложностями, вызванными заболеванием. Люди с инвалидностью склонны к тому, чтобы часто прокручивать в голове ограничения, которые накладывает состояние здоровья и которые мешают полноценной социальной жизни. Особенно это относится к подросткам — они могут быть уверены в том, что в отсутствие болезни они могли бы сейчас быть душой компании и иметь много верных друзей. При этом совершенно не учитывается, что отсутствие ограниченных возможностей здоровья не всегда означает полное отсутствие препятствий к свободному общению и лидерству. К тому же иное физическое состояние могло бы сопровождаться наличием совершенно других интересов и задач.
Да, так устроена наша психика: человек склонен хотеть того, чего у него нет, и особенно остро реагирует на то, чего у него, по его собственному убеждению, быть не может. Например, подросток тяжело горюет о невозможности посещать дискотеки, в то время как в ином состоянии здоровья он мог бы вовсе не любить этот вид досуга и предпочёл бы конструирование.
Взаимодействие с инвалидами в обществе. Этика общения с людьми с ограниченными возможностями оставляет желать лучшего. Тенденция отгораживаться от них усиливает ощущение одиночества. А со стороны самих людей с ограничениями полноценной социализации препятствует скептический настрой и пессимистическая оценка возможности участвовать в жизни социума [2].
Когда одиночество — это испытание
Итак, одиночество человек с ограниченными возможностями переживает довольно остро. Теперь разберёмся с тем, какие последствия могут быть у этого явления. К негативным можно отнести:
риск обострения функциональных ограничений [3]. Может образоваться своего рода замкнутый круг: социальная изоляция приводит к снижению функционирования, а оно, в свою очередь, усиливает изоляцию;
развитие депрессивных расстройств, которые, как известно, тоже могут ухудшать физическое самочувствие и провоцировать обострение основных заболеваний;
проблемы с личной жизнью. Среди людей с инвалидностью больше тех, кто никогда не состоял в браке [4]. Одиночество именно в контексте личной жизни может доставлять сильный дискомфорт, особенно у тех, кто ориентирован на создание семьи.
И всё это вызывает переживания и влияет на самые разные сферы жизни людей с инвалидностью.
Эмоциональная сфера: переменчивость настроения, склонность к повышенной тревожности, депрессии (часто латентной, склонной протекать хронически), переживание внутреннего конфликта между тягой к автономии и социальной зависимостью. Человек может испытывать скуку, тоску по друзьям, прежнему образу жизни. У него могут усиливаться подозрительность, паранойяльная настроенность, доверять другим становится сложнее.
Когнитивная сфера: ригидность (вязкость, негибкость) суждений, так называемая монологизация мышления. То есть использование односторонней формы мышления, предпочтение собственных рассуждений и мыслей, а не диалога. Человек может быть склонен к переживаниям, связанным с прошлым, а будущее ему видится тревожно.
Поведенческая сфера: может усиливаться конфликтность, ощущение собственной беспомощности. Нередки суицидальные тенденции в поведении, в том числе скрытые, такие как алкоголизация [5].
Но хорошая новость в том, что человеку свойственно выбирать: быть фаталистом, использовать внешнеобвинительную позицию, винить во всём себя или взять на себя активную роль творца и автора своей жизни, менять обстоятельства и отношение к болезни и другим людям.
Когда одиночество — благо
Любой психолог скажет, что одни из самых ценных сокровищ — внимание и время. Оставшись наедине с собой, человек может получить возможность провести ревизию ценностей и убеждений, переосмыслить многое, разобраться в себе.
Также уединение может быть полезным тогда, когда требуется много сил на адаптацию к новым условиям жизни и обретение автономии. Это в дальнейшем подарит уверенность в своих силах.
Иногда вынужденное, временное одиночество можно рассмотреть как шанс научиться новому, получить знания, которые пригодятся в будущем. В современном мире можно освоить востребованные профессиональные навыки, не выходя из дома, что поможет с трудоустройством в дальнейшем.
Взглянуть на ситуацию с другой стороны сложно, когда захлёстывают эмоции, а будущее видится только в негативном свете. Но важно помнить, что зачастую мы начинаем понимать самое сокровенное, пройдя непростой путь эмоциональных потрясений и разочарований.
Как справиться с одиночеством человеку с инвалидностью?
Преодолеть ощущение покинутости и чувствовать себя лучше людям с ограничениями можно с помощью нескольких рекомендаций.
Участие в общественной жизни. Некоторые данные показывают, что в культурно-досуговых мероприятиях участвует только один человек с инвалидностью из десяти. Тем не менее субъективное чувство одиночества у таких активных людей встречается реже. Можно выбрать кружки по интересам, заняться волонтёрской деятельностью, посещать центры реабилитации и другие учреждения для поиска новых социальных связей.
Групповая психотерапия. Необязательно посещать группы инвалидов, можно найти в своём городе бесплатные психотерапевтические группы, собрания, лекции, семинары для людей с ограничениями здоровья или трудной жизненной ситуацией.
Общение с соседями. Есть данные о том, что контакты с соседями и общение с друзьями отчасти могут заменять друг друга.
Трудовая деятельность. Важным каналом включённости людей-инвалидов в общество является занятость. Но здесь не всё так однозначно: многое зависит от возраста, группы инвалидности, возможностей. А также от региональной политики и ситуации на рынке труда.
Самым простым инструментом в преодолении одиночества являются социальные сети и платформы для знакомств. Там можно найти единомышленников, интересных собеседников и даже вторую половинку.
Скрывать инвалидность в приложении для знакомств — это обман?
Приложение для знакомств можно использовать не только для поиска романтических отношений. Нередко на них находят и друзей. Ограничений никаких нет — попытать удачу можно как человеку без ограничений по здоровью, так и тому, кто имеет инвалидность. Однако при регистрации и создании анкеты многие задаются вопросом, стоит ли сразу указывать особенности здоровья или лучше скрыть такой факт.
У каждого решения есть достоинства и недостатки. Так, если скрыть информацию о здоровье, не придётся сталкиваться с бестактными вопросами, и кажется, что кандидатов на знакомство может быть больше. К тому же не придётся сталкиваться с теми, кем движет жалость и чрезмерное сочувствие (а порой и банальное любопытство), то есть с теми, от кого человек мог уже порядком устать в обычной офлайн-жизни.
С другой стороны, если «раскрыть карты» понравившемуся собеседнику позже, неизвестно, как он отреагирует на правду. Да и в целом считается, что лучше начинать отношения с искренности.
Как поступить — ответ на этот вопрос у каждого свой. Полезно будет подумать о том, а как бы я хотел, чтобы со мной поступили, будь я на месте моего собеседника?
Важно помнить, что все платформы и приложения для интернет-знакомств доступны всем совершеннолетним пользователям, и люди с инвалидностью не должны подвергаться дискриминации. Но есть и специализированные сайты для людей с ограничениями здоровья, это может быть более актуальным в некоторых случаях.
Какой бы вы ни сделали выбор, помните: вы имеете полное право игнорировать неудобные, неуместные вопросы, грубости. Вы находитесь на той или иной платформе ради того, чтобы найти новые знакомства с приятными людьми, а для этого порой необходимо отсеять неприятных — эта данность актуальна для каждого пользователя вне зависимости от его состояния здоровья. Похвалите себя за смелость, наберитесь терпения, и дело обязательно увенчается успехом.
Источники:
Немцова, С. В. Особенности исследования феномена одиночества у людей с ограниченными способностями / С. В. Немцова // Наука и современность. — 2011.
Фахрадова, Л. Н. Проблемы социальной инклюзии инвалидов: опыт регионального исследования / Л. Н. Фахрадова // Проблемы развития территории. — 2016.
Hodge S., Ecless F. Loneliness, Social Isolation and Sight Loss : A Literature review conducted for Thomas Pocklington Trust. — Lancaster University. December 2013.
Бурдяк, А. Я. Социальное положение инвалидов: проблема одиночества / А. Я. Бурдяк, А. О. Тындик // Народонаселение. — 2016.
Психология инвалидности : метод. указания / сост. Н. А. Соловьёва ; Яросл. гос. ун-т. — Ярославль, 2004. — 47 с.
Автор: Маргарита Прокопец, психолог-консультант, медицинский психолог кабинета медико-психологического консультирования ГКБ № 12 (г. Новосибирск)
