Время, проведённое вместе, — радостная часть жизни для каждой семьи. Родители стремятся сделать досуг детей насыщенным и разнообразным, в том числе организовывая совместные путешествия. Планируя поездку, приходится решать множество вопросов: каким воспользоваться транспортом, где остановиться и что делать, чтобы ребёнка не укачало в пути? Врач-педиатр рассказывает, какие действия помогут, если у ребёнка кружится голова и его тошнит во время поездки.
Болезнь движения: что такое кинетоз
Кинетоз — это ухудшение самочувствия, возникающее у предрасположенного человека во время реального (поездка на автомобиле) или предполагаемого (использование VR-очков) движения [1, 2]. В зависимости от вида транспорта, передвижение на котором вызвало недомогание, кинетоз называют морской, автомобильной, воздушной или даже космической болезнью. Но основополагающим фактором является не объект, перемещающий человека в пространстве, а сам факт движения.
Почему в машине укачивает?
В каждый момент времени от органов, отвечающих за ориентацию в пространстве (в анатомии их обобщают термином «вестибулярный аппарат»), в разные отделы сложно устроенной нервной системы поступают импульсы, сообщающие, в каком положении находится наше тело. Благодаря этому мы понимаем, что стоим на земле, идём прямо или осуществляем любое другое действие.
Во время поездки, предположим, на автомобиле в мозг поступает множество разных сигналов, некоторые из которых могут противоречить друг другу. Вестибулярный аппарат передаёт информацию о движении, а глаза фиксируют неподвижные предметы.
Разнонаправленные импульсы приводят к определённому конфликту при обработке информации головным мозгом, вызывают внутренний спор между работой разных отделов нервной системы. Этот конфликт и приводит к появлению тех самых симптомов, которые воспринимаются человеком как укачивание.
Кого укачивает чаще?
Укачать может практически любого человека. Но проведённые исследования сообщают, что наиболее уязвимыми перед данной напастью являются:
- дети от 2 до 12 лет;
- женщины, в особенности беременные;
- а также люди, страдающие мигренью или приступами головокружений [2, 4].
Считается, что кинетозу в меньшей степени подвержены взрослые, подростки, пожилые люди и малыши в возрасте до двух лет.
Как может проявляться укачивание?
К основным симптомам кинетоза относятся:
- холодный пот;
- бледность кожи;
- тошнота и рвота;
- повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
- повышение артериального давления;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение координации;
- вялость, сонливость и др.
Перечисленные симптомы могут встречаться изолированно или дополнять друг друга. Но основными, наиболее часто встречающимися проявлениями являются бледность и повышенное потоотделение.
Что делать, чтобы ребёнка не укачало в машине, и как ослабить симптомы кинетоза?
Основные рекомендации по предотвращению «укачивания» заключаются в небольшой подготовке к поездке и в соблюдении определённых правил в дороге:
1. Если ваш ребёнок предрасположен к возникновению укачивания, стоить ограничить приём тяжёлой пищи перед отъездом. Не стоит переедать и употреблять напитки, содержащие кофеин [4]. Некоторые эксперты также советуют не есть пищу с высоким содержанием гистамина, такую как квашеная капуста, какао, томаты, сыр, колбасы, шпинат, и продукты, способствующие его повышенной выработке (клубнику, шоколад, цитрусовые, арахис и др.) [5].
2. Ряд специалистов считают, что рассасывание мятных или имбирных леденцов также может предотвратить укачивание. Этот метод можно использовать у детей среднего и старшего возраста в комплексе с остальными рекомендациями [4].
3. Достаточное количество свежего воздуха способно уменьшить проявление симптомов. Поэтому рекомендуется периодически проветривать салон автомобиля, а также время от времени останавливаться в дороге, чтобы выйти из машины и подышать.
4. Резкие запахи могут приводить к усилению проявлений укачивания. Поэтому не рекомендуется размещать в машине ароматизаторы и использовать духи.
5. Никотин — один из провокаторов ухудшения симптомов. Он может усугубить состояние не только курящего человека, но и тех, кто находится рядом. В том числе и детей. От курения необходимо воздержаться как во время движения, так и во время остановок. Можно прибегнуть к помощи никотиновых пластырей [6].
6. Не позволяйте ребёнку во время движения машины смотреть кино, играть в игры на любых электронных устройствах или читать. Это может спровоцировать приступ кинетоза или усугубить его.
7. Детям также не следует смотреть в боковые стёкла, так как быстрое мелькание предметов перед глазами может усилить симптомы кинетоза. Во время путешествия на воде лучше не следить за движением волн.
8. Лучшим местом для пассажира, подверженного укачиванию, считается переднее сиденье. Ему рекомендуется немного откинуть спинку кресла и смотреть на горизонт. Но воспользоваться этим советом смогут только дети, которым уже исполнилось 12 лет. До этого возраста перевозить детей на переднем сиденье запрещено.
Помимо вышеперечисленных правил, эксперты рекомендуют предрасположенным людям, в том числе и детям, попытаться уснуть в дороге. Сон общепризнанно считается благоприятным способом избежать укачивания [4].
«Таблетки от укачивания»: как правильно принимать детям
В том случае, если симптомы укачивания чрезмерны, вызывают серьёзное ухудшение самочувствия и не могут быть облегчены с помощью вышеуказанных мер, возможно прибегнуть к лекарственной терапии.
В мире существует с десяток препаратов, в показаниях к приёму которых значится кинетоз. Большинство из них разрешены к применению у детей с двух- или трёхлетнего возраста, то есть с того самого времени, когда они становятся более подвержены укачиванию [4].
Одним из препаратов, рекомендованных на территории нашей страны для облегчения симптомов кинетоза, является дименгидринат [7], разрешённый к применению у детей старше трёх лет. Препарат принимают:
- за полчаса до планируемой поездки;
- рекомендуемая разовая доза — одна-две таблетки;
- повторный приём при сохранении симптомов возможен через 8–12 часов.
Употребление препарата в количествах, превышающих рекомендуемые, может увеличить риск возникновения побочных эффектов. Среди них может быть сонливость, задержка мочеиспускания, заложенность носа, возбуждение или тревога, сухость во рту, запор и диарея, боли в животе и др.
Помимо этого, у препарата есть противопоказания к применению:
- аллергические реакции на действующее вещество или любые компоненты, входящие в его состав;
- непереносимость лактозы (входит в состав препаратов, содержащих дименгидринат);
- острые приступы бронхиальной астмы;
- судороги.
Перед тем как принять решение, давать или нет дименгидринат ребёнку во время поездки, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что он не противопоказан малышу [8].
Совместными усилиями родителей и врачей возможно в полной мере минимизировать дискомфорт от укачивания. Консультация специалиста поможет выработать безопасную и эффективную стратегию, чтобы семейные поездки приносили радость и удовольствие, а все страхи и волнения оставались за бортом.
Будьте здоровы!
Источники:
- Клиническая неврология / Р. П. Саймон, М. Дж. Аминофф, Д. А. Гринберг ; пер. с англ. под ред. А. А. Скоромца. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 560 с.
- Холин, А. А. Кинетозы, или синдромы укачивания: лечение и профилактика / А. А. Холин, Е. И. Холина // МС. — 2011. — № 11-12.
- КИНЕТОЗ ИЛИ СИНДРОМ УКАЧИВАНИЯ / М. Т. Насретдинова, Н. Р. Махмудова.
- Leung A. K., Hon K. L. Motion sickness: an overview // Drugs Context. 2019 Dec 13; 8: 2019-9-4.
- Морская болезнь: всё дело в биохимии.
- Как справиться с морской болезнью?
- Государственный реестр лекарственных средств.
- Заметки детского врача.
Автор: Анастасия Макунц, врач-педиатр, автор статей о детском здоровье, врач-ординатор Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей, окончила Кубанский медицинский государственный университет
Фото: Irina Velichkina / gehringj / Wavebreakmedia / romrodinka / Vesnaandjic / Fertnig / Фотобанк istockphoto
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
