Эпирубицин в Абакане

  • Купить Эпирубицин в Абакане можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Эпирубицин в Абакане.
  • Доставка препарата Эпирубицин в 28 аптек.


Эпирубицин Инструкция по применению

Общее описание

Противоопухолевое средство, антибиотик

Группа товаров

Противоопухолевые препараты

Производитель

Эбеве Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ

Страна происхождения

Австрия

По рецепту

Описание лекарственной формы

Концентрат для приготовления раствора для в/в и внутриполостного введения - 50 мг / 25 мл во флаконе бесцветного стекла в инд.уп.

Лекарственная форма

Концентрат красного цвета, прозрачный, свободный от посторонних частиц.

Состав

1 фл. эпирубицина гидрохлорид 50 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота разбавленная, вода д/и.

Особые условия

Лечение Эпирубицином должно проводиться под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. Для снижения риска токсического поражения сердца рекомендуется до начала и во время терапии эпирубицином проводить регулярный мониторинг его функции, включая оценку фракции выброса левого желудочка по данным ЭхоКГ или многоканальной радиоизотопной ангиографии, а также ЭКГ-мониторинг. Ранний клинический диагноз сердечной недостаточности, обусловленной применением препарата, очень важен для его успешного лечения. Острая кардиотоксичность в большинстве случаев носит транзиторный (обратимый) характер, и обычно ее не рассматривают как показание к отмене терапии эпирубицином. Поздняя (отсроченная) токсичность (кардиомиопатия) зависит от суммарной дозы, в связи с чем рекомендованную кумулятивную дозу эпирубицина (900-1000 мг/м2), можно превышать лишь в исключительных случаях. К факторам риска кардиотоксичности относятся заболевания сердечно-сосудистой системы в активной стадии или скрытые, предшествующая или проводящаяся в данный момент лучевая терапия на область средостения/перикардиальную область, ранее проводившаяся терапия другими антрациклинами или антраценедионами, а также одновременное назначение других препаратов, которые подавляют сократительную функцию сердца. Вызванная эпирубицином кардиотоксичность развивается преимущественно на фоне лечения или в течение 2-х месяцев после его окончания, однако, могут возникать отсроченные побочные эффекты (через несколько месяцев или даже лет после окончания терапии). При обнаружении признаков хронической кардиотоксичности лечение эпирубицином немедленно прекращают. В процессе лечения эпирубицином, особенно при применении высоких доз, до и во время каждого цикла терапии необходимо проводить оценку гематологических показателей (содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, форменных элементов крови) и печеночных функциональных тестов. При появлении первых признаков экстравазации эпирубицина (жжение или болезненность в месте инъекции) инфузию следует немедленно прекратить. Оставшуюся дозу следует ввести в другую вену. Местно провести мероприятия по устранению последствий экстравазации. Целесообразно использовать пакеты со льдом. При применении эпирубицина вследствие быстрого лизиса опухолевых клеток может наблюдаться гиперурикемия, в связи с чем пациентам во время терапии рекомендуется определять уровень мочевой кислоты, калия, кальция и креатинина в сыворотке крови. Гидратация, ощелачивание и профилактика аллопуринолом позволяют свести к минимуму риск осложнений, связанных с синдромом лизиса опухоли. При работе с эпирубицином необходимо соблюдать правила обращения с цитотоксическими веществами. Загрязненную препаратом поверхность рекомендуется обработать разбавленным раствором гипохлорита натрия (содержащим 1% хлора). При попадании препарата на кожу следует немедленно произвести обильное промывание кожи водой с мылом или раствором бикарбоната натрия; при попадании в глаза - оттянуть веки и промывать глаза (глаз) большим количеством воды в течение не менее 15 мин.

Лекарственное взаимодействие

Эпирубицин может усиливать токсичность других противоопухолевых средств, особенно миелотоксичность и токсическое воздействие на ЖКТ. При применении эпирубицина в составе комбинированной химиотерапии с другими потенциально кардиотоксичными препаратами, а также при его одновременном использовании с другими кардиоактивными препаратами (например, блокаторами кальциевых каналов), необходимо осуществлять мониторинг сердечной деятельности в течение всего периода проведения лечения. Циметидин увеличивает T1/2 эпирубицина, поэтому на время проведения терапии Эпирубицином его следует отменить. Раствор препарата Эпирубицин-Эбеве нельзя смешивать с другими препаратами, с щелочными растворами (возможен гидролиз эпирубицина), с гепарином (образуется осадок).

Фармакокинетика

После в/в введения быстро распределяется в тканях. Не проникает через ГЭБ. Связывается с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) на 77%. Метаболизируется путем окисления в печени с образованием основного метаболита эпирубицинола (13-оксиэпирубицина) и конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Выведение препарата из организма носит трехфазный характер с медленной конечной фазой длительностью от 30 до 40 ч. Выводится главным образом с желчью и частично с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Через 72 ч приблизительно 43% препарата определяется в желчи и приблизительно16% в моче.

Показания

— рак молочной железы; — рак яичников; — немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легкого; — рак желудка и пищевода; — первичный гепатоцеллюлярный рак; — переходно-клеточный рак мочевого пузыря; — саркома мягких тканей; — остеосаркома; — неходжкинская лимфома; — болезнь Ходжкина; — острый лейкоз; — множественная миелома; — рак поджелудочной железы; — рак прямой кишки; — рак головы и шеи.

Противопоказания

— беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к эпирубицину или другим компонентам препарата, а также к другим антрациклинам или антрацендионам. Для внутривенного введения — выраженная миелосупрессия; — выраженные нарушения функции печени; — тяжелая сердечная недостаточность и аритмии; — недавно перенесенный инфаркт миокарда; — предшествующая терапия другими антрациклинами или антрацендионами в предельных суммарных дозах. Для введения в мочевой пузырь — инвазивные опухоли с пенетрацией в стенку мочевого пузыря; — инфекция мочевых путей; — воспаление мочевого пузыря. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано назначение препарата при беременности и период лактации (грудного вскармливания). Мужчины и женщины детородного возраста, получающие терапию эпирубицином, должны использовать надежные методы контрацепции.

Передозировка

Симптомы: выраженная миелосупрессия (преимущественно лейкопения и тромбоцитопения), токсические эффекты со стороны ЖКТ (преимущественно мукозиты), острые осложнения со стороны сердца. Лечение: антидот к эпирубицину не известен; проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения. Цитопения обычно достигает наиболее низкого значения через 10-14 дней после введения препарата, восстановление картины крови обычно наблюдается на 21 день. Возможно также развитие тромбоцитопенни и анемии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: проявлениями ранней (острой) кардиотоксичности эпирубицина является в основном синусовая тахикардия и/или аномалии на ЭКГ (неспецифические изменения волн ST-T). Также могут отмечаться тахиаритмии, включая желудочковую экстрасистолию и желудочковую тахикардию, а также брадикардия, AV блокада и блокада пучка Гиса. Возникновение этих явлений не всегда является прогностическим фактором развития впоследствии отсроченной кардиотоксичности, они редко бывают клинически значимыми и обычно не требуют отмены терапии эпирубицином. Поздняя (отсроченная) кардиомиопатия проявляется снижением фракции выброса левого желудочка и/или симптомами хронической сердечной недостаточности, такими как одышка, отек легких, ортостатический отек, кардиомегалия и гепатомегалия, олигурия, асцит, экссудативный плеврит, ритм галопа. Также могут отмечаться подострые явления, такие как перикардит/миокардит. Наиболее тяжелой формой вызванной антрациклинами кардиомиопатии является опасная для жизни сердечная недостаточность, которая представляет собой токсичность, ограничивающую суммарную дозу препарата. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, стоматит, гиперпигментация слизистой оболочки ротовой полости, эзофагит, боли или ощущение жжения в области живота, эрозии желудка, кровотечения из ЖКТ, диарея, колит, повышение содержания общего билирубина и активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красный цвет в течение 1-2 дней после введения эпирубицина. Возможно появление гиперурикемии. Со стороны органов зрения: конъюнктивит, кератит. Со стороны эндокринной системы: аменорея (по окончании терапии происходит восстановление овуляции, однако может наступить преждевременная менопауза), олигоспермия, азооспермия (в ряде случаев количество сперматозоидов восстанавливается до нормального уровня; это может произойти через несколько лет после окончания терапии), приливы жара к лицу. Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, зуд, внезапные покраснения кожи, гиперпигментация кожи и ногтей, фоточувствительность и гиперчувствителеность облученных участков кожи (анамнестическая реакция на облучение). Со стороны свертывающей системы крови: тромбоэмболические осложнения, включая эмболию легочной артерии (в ряде случаев с летальным исходом). Местные реакции: эритематозная исчерченность по ходу вены, в которую производилась инфузия, местный флебит или тромбофлебит, флебосклероз (чаще при повторных введениях в вены небольшого диаметра). При попадании препарата и окружающие ткани - болезненность, выраженный целлюлит и некроз окружающих тканей. При внутриартериальном введении в дополнение к системной токсичности могут наблюдаться язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (вероятно, за счет рефлюкса препарата в желудочную артерию); сужение желчных протоков вследствие вызванного препаратом склерозирующего холангита. При введении в мочевой пузырь: развитие химического цистита (дизурия, полиурия, никтурия, болезненное мочеиспускание, гематурия, дискомфорт в области мочевого пузыря), некроз стенок и сморщивание мочевого пузыря. Прочие: общее недомогание, астения, лихорадка, озноб, анафилаксия, присоединение вторичных инфекций, развитие вторичного острого лимфолейкоза или миелолейкоза.

Доставка заказа в Абакане

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Абакане – 28 аптек

  • г. Абакан, ул. Чертыгашева, д.77,пом.61НПерейти на страницу аптеки
    "ФАРМЦЕНТ"
    4.8 (110 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 21:00
  • г. Абакан, ул. Торговая, д. 30, помщ. 89НПерейти на страницу аптеки
    АБАКАН, ООО *Фармторг*
    4.8 (171 отзыв)
    Нет безналичной оплаты
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д. 70Перейти на страницу аптеки
    Муниципальная аптека
    4.8 (308 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    ПН-СБ, 08:00-21:00; ВС, 09:00-21:00
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, 22Перейти на страницу аптеки
    "Я+АПТЕКА"
    4.8 (43 отзыва)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 127, литера АА2, помещение А2, комната №6Перейти на страницу аптеки
    Гармония здоровья
    4.8 (268 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • г. Абакан, ул. Некрасова, 31, часть помещения 41а (1 этаж)Перейти на страницу аптеки
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    4.8 (192 отзыва)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д.76, часть нежилого помещения №100НПерейти на страницу аптеки
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    4.8 (246 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 22:00
  • г. Абакан, ул. Дружбы Народов, 43Перейти на страницу аптеки
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    4.8 (230 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • г. Абакан, пр-кт Ленина, д.70А, часть помещения 52НПерейти на страницу аптеки
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    4.8 (30 отзывов)
    Есть безналичная оплата
    круглосуточно
  • г. Абакан, ул. Аскизская, д. 198Б, помещение 60НПерейти на страницу аптеки
    АБАКАН, ООО *Фармторг*
    4.7 (424 отзыва)
    Нет безналичной оплаты
    ежедневно с 08:00 по 22:00

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Эпирубицин в аптеках в Абакане от 0 руб.

  • Производителем Эпирубицин является - Эбеве Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ

  • Доставка препарата Эпирубицин осуществляется в 28 аптек в Абакане

  • Информацию об акциях и скидках на Эпирубицин уточняйте на нашем сайте.

Обратите внимание!

Город доставки был изменён

Цены будут пересчитаны для региона: