Варфарин в Абакане

  • Купить Варфарин в Абакане в Apteka.ru.
  • Цена на Варфарин от 110 руб. в Абакане.
  • Доставка препарата Варфарин в 39 аптек.

Варфарин Инструкция по применению

Группа товаров:

Кровь и кровообращение

Условия хранения:

Хранить в сухом месте

По рецепту

Беречь от детей

Общее описание

Антикоагулянтное средство непрямого действия

Производитель

Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО

Страна происхождения

Россия

Лекарственная форма

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и насечками для деления таблетки на четыре части.

Описание лекарственной формы

Таблетки 2,5 мг. По 100 таблеток в банку с крышкой.

Состав

на 1 таблетку: активное вещество: варфарина натрия клатрат – 2,71 мг, в пересчете на варфарин натрия – 2,5 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат, повидон К-30.

Особые условия

Обязательным условием терапии варфарином является строгое соблюдение больным приема назначенной дозы препарата. Пациенты, страдающие алкоголизмом, а также пациенты с деменцией, могут быть неспособны соблюдать предписанный режим приема варфарина. Такие состояния, как лихорадка, гипертиреоз, декомпенсированная сердечная недостаточность, алкоголизм с сопутствующим поражением печени, могут усиливать действие варфарина. При гипотиреозе эффект варфарина может быть снижен. В случае почечной недостаточности или нефротического синдрома повышается уровень свободной фракции варфарина в плазме крови, которая в зависимости от сопутствующих заболеваний может приводить как к усилению, так и к снижению эффекта. В случае умеренной печеночной недостаточности эффект варфарина усиливается. Во всех вышеперечисленных состояниях должно проводиться тщательное мониторирование уровня МНО. Пациентам, получающим варфарин, в качестве обезболивающих препаратов рекомендуется назначать парацетамол, трамадол или опиаты. В случае необходимости наступления быстрого антитромботического эффекта рекомендуется начинать лечение с введения гепарина; затем в течение 5-7 дней следует проводить комбинированную терапию гепарином и варфарином до тех пор, пока целевой уровень МНО не будет сохраняться в течение 2 дней. Во избежание кумаринового некроза пациентам с наследственной недостаточностью антитромботического протеина С или S сначала должен быть введен гепарин. Сопутствующая начальная доза нагружения не должна превышать 5 мг. Введение гепарина должно продолжаться в течение 5-7 дней. В период лечения варфарином необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии и кровотечений). В случае индивидуальной резистентности к варфарину (встречается редко) для достижения терапевтического эффекта необходимо от 5 до 20 ударных доз варфарина. Если прием варфарина у таких пациентов неэффективен, следует установить и другие возможные причины, среди которых возможны: одновременный прием варфарина с другими ЛC (см. соответствующий раздел инструкции), неадекватный пищевой рацион, лабораторные ошибки. Лечение пациентов пожилого возраста должно проводиться с особыми предосторожностями, т.к. синтез факторов свертывания и печеночный метаболизм у таких больных снижается, вследствие чего может наступить чрезмерный эффект от действия варфарина. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих лекарственных средств (ЛС) и варфарина (циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить. Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гиповолемического действия, которое может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови). Ослабляют действие варфарина: барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампицин, сукральфат, феназон, колестирамин. Усиливают действие варфарина: аллопуринол, амиодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и др. НПВП, гепарин, глибенкламид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфирам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, метронидазол, миконазол, налидиксовая кислота,

Фармакокинетика

Абсорбция – полная. Связь с белками плазмы – 97-99%. Терапевтическая концентрация в плазме – 1-5 мкг/мл (0,003-0,015 ммоль/л). Находится в виде рацемического соединения, при этом в организме человека L-изомер обладает большей активностью, чем правовращающий. Проникает через плаценту, но не секретируется с грудным молоком. Препарат метаболизируется ферментной системой CYP2C9 с образованием неактивных и слабоактивных метаболитов, которые реабсорбируются из желчи, при этом L-изомер метаболизируется быстрее. Пациенты с полиморфизмом фермента CYP2C9, включая аллели CYP2C9*2 и CYP2C9*3, могут иметь повышенную чувствительность к варфарину и повышенный риск развития кровотечений. Период полувыведения (Т1/2) рацемического варфарина – 40 ч. Выводится почками.

Показания

• Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов; • острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии; • послеоперационный тромбоз; • повторный инфаркт миокарда; • в качестве дополнительного ЛС при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза,а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии; • рецидивирующий венозный тромбоз; • повторная тромбоэмболия легочной артерии; • протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с ацетилсалициловой кислотой (АСК); • тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий; • вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий

Противопоказания

Гиперчувствительность, острое кровотечение, тяжелые заболевания печени или почек, тяжелая артериальная гипертензия, острый ДВС-синдром, дефицит белков С и S, геморрагический диатез, тромбоцитопения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, кровоизлияние в головной мозг, алкоголизм, почечная недостаточность, беременность, наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Варфарин быстро проникает через плаценту, оказывает тератогенное действие на плод (назальная гипоплазия и хондродисплазия, атрофия зрительного нерва, катаракта, ведущие к полной или частичной слепоте, задержка умственного и физического развития, микроцефалия). Может вызвать кровоточивость в конце беременности и во время родов, в связи с чем препарат не следует назначать беременным женщинам. Варфарин выводится с грудным молоком в незначительном количестве и не влияет на свертываемость крови у ребенка, поэтому пр

Передозировка

Показатель эффективности лечения находится на границе развития кровотечений, поэтому пациент может иметь незначительные кровотечения, например, микрогематурия, кровоточивость десен и т.п. В легких случаях достаточно снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. При незначительных кровотечениях достаточно прекратить прием препарата до достижения МНО целевого уровня. В случае развития тяжелого кровотечения – введение витамина К (внутривенно) и активированного угля, концентрата факторов свертывания или свежезамороженной плазмы. Если пероральные антикоагулянты показаны к назначению в дальнейшем, необходимо избегать больших доз витамина К, т.к. резистентность к варфарину развивается в течение 2 недель. После проведения лечения необходимо длительное наблюдение за пациентом, учитывая то, что период полувыведения варфарина составляет 20-60 часов. Рекомендации по применению варфарина В случае незначительного кровотечения Уровень МНО Рекомендации <5,0 Пропустить следующую дозу варфарина и продолжить прием более низких доз при достижении терапевтического уровня МНО 5,0-9,0 Пропустить 1-2 дозы варфарина и продолжить прием более низких доз при достижении терапевтического уровня МНО. Либо пропустить 1 дозу варфарина и назначить витамин К в дозах 1-2,5 мг перорально. >9,0 Показана отмена препарата Уровень МНО Рекомендации 5,0-9,0 при планируемой операции Прекратить прием варфарина и назначить витамин К в дозах 2,0- 4,0 мг перорально (за 24 часа до планируемой операции). >20,0 или при сильном кровотечении Назначить витамин К в дозах 10 мг путем медленной внутривенной инфузии. Переливание концентратов факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы или цельной крови. При необходимости повторное введение витамина К каждые 12 часов.

Побочные действия

Наиболее часто: >1/10 – кровоточивость. Часто: >1/100, <1/10 – повышение чувствительности к варфарину после длительного применения. Нечасто: >1/1 000, <1/100 – анемия, рвота, боль в животе, тошнота, диарея. Редко: >1/10 000, <1/1 000 – эозинофилия, повышение активности ферментов печени, желтуха, сыпь, крапивница, зуд, экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос, нефрит, уролитиаз, тубулярный некроз. Кровотечения. Наиболее частый фактор риска для возникновения внутричерепного кровоизлияния. Вероятность кровотечения повышается, если МНО значительно выше целевого уровня. Если кровотечение началось при МНО, находящемся в пределах целевого уровня, значит существуют другие сопутствующие условия, которые должны быть исследованы. Со стороны пищеварительной системы. Рвота, тошнота, понос. Некрозы. Кумариновый некроз. В 90% случаев некроз развивается у женщин. Поражения наблюдаются с 3-го по 10 день приема препарата и этиология предполагает недостаточность антитромботического протеина С или S. Ладонно-подошвенный синдром. Очень редкое осложнение при терапии варфарином, его развитие характерно для мужчин с атеросклеротическими заболеваниями. Прочие. Реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде кожной сыпи и характеризующиеся обратимым повышением концентраций энзимов печени, холестатическим гепатитом, васкулитом, приапизмом, обратимой алопецией и кальцификацией трахеи. Независимыми факторами риска развития серьезных кровотечений при лечении варфарином являются: пожилой возраст, высокая интенсивность сопутствующей антикоагулянтной и антиагрегантной терапии, наличие в анамнезе инсультов и желудочно-кишечных кровотечений. Риск кровотечений увеличен у пациентов с полиморфизмом гена CYP2C9

Другие лекарства из Препараты для кроветворения и крови

.
Актовегин 40 мг/мл раствор для инъекций 5 мл ампулы 5 шт.Такеда Фармасьютикалс ООО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
681
.
В12 АНКЕРМАННАртезан Фарма ГмбХ и Ко.КГ
таблетки, покрытые оболочкой
50 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
926
.
ТАРДИФЕРОНПьер Фабр Медикамент Продакшн
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
544
.
Актовегин 200 мг 50 шт. таблетки, покрытые оболочкойТакеда Фармасьютикалс ООО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 657
.
ТОТЕМАИннотера Шузи
Раствор
20 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
657
.
ФЕРРЕТАБ КОМПГ.Л.Фарма ГмбХ
капсулы
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
510
.
НАТАЛЬСИДНижфарм АО
суппозитории ректальные
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
494.745
470
.
ФОЛАЦИНЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о.
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
134.4410
121
.
ФЕРЛАТУМ ФОЛИталфармако С.А.
раствор для приема внутрь
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
801
.
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТАОбновление ПФК АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
64.0411
57
.
ФЕРЛАТУМИталфармако С.А.
раствор для приема внутрь
Дозировка 800 МГ
20 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 040
.
Актовегин 40 мг/мл раствор для инъекций 10 мл ампулы 5 шт.Такеда Фармасьютикалс ООО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 283
.
КЛОПИДОГРЕЛРОЗЛЕКС ФАРМ ООО
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка 75 мг
28 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
304
.
ВЕЛФЕРРУМВЕЛФАРМ ООО
раствор для внутривенного введения
Дозировка 20мг/МЛ
5 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
3401.1513
2 959
.
ГИНО-ТАРДИФЕРОНПьер Фабр Медикамент
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка 80мг+0,35мг
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
586
.
ФРАКСИПАРИНАспен Нотр Дам де Бондевиль/ Нанолек, ООО
Дозировка 9500МЕ/МЛ
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
4 044
.
ЭФФИЕНТДаичи Санкио Юроуп ГмбХ
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
28 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
5381.055
5 112
.
ЛИДАЗАМИКРОГЕН НПО АО
лиофилизат для приготовления раствора
Дозировка 1280МЕ
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
433

Лицензии

Фото

  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Цены на Варфарин в других городах

Доставка Варфарин в Абакане

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Абакане – 39 аптек.

  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, д.6,пом.11Н
    ФармЦентр
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, 80
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Торговая, 5Б,стр.1,ч.пом.2Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 54, пом. 85Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, 40, пом.102Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Челюскинцев, д. 12, литера А
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, 22
    "Я+АПТЕКА"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д.117, пом.43Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Кирова, 120 А,пом. 191 Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Чертыгашева, д.77,пом.61Н
    "ФАРМЦЕНТ"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д. 70
    Муниципальная аптека
    Часы работы: ПН-СБ, 08:00-21:00; ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пирятинская, дом 7,помещение №99Н;
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 127, литера АА2, помещение А2, комната №6
    Гармония здоровья
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Чехова, д. 95,корп. 2,нежилое помещение №37Н и часть нежилого помещения №38Н
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Некрасова, 31, часть помещения 41а (1 этаж)
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 170
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, дом 86, помещение 64Н
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, д.76, часть нежилого помещения №100Н
    ООО *Эдельвейс-Восток*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Дружбы Народов, 43
    АБАКАН, ООО *МФГрупп*
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Пушкина, д. 195, пом. 53Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Ленина, д.70А, часть помещения 52Н
    КРАСНОЯРСК, АО * Губернские аптеки*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Торговая, дом 5Б, строение 1, помещение 1Н
    Аптека В7
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Щетинкина, дом 36, помещение 5Н
    Дешёвая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Маршала Жукова, дом 18,помещение 90Н,комнаты 69,72
    АБАКАН, ООО *АПТЕКА-СКЛАД*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, ул. Советская, д. 38, помщ. 25Н
    МУП "Аптека №58"
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, д. 33, помещение 97Н
    Дешевая аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Тараса Шевченко, д.85, строен.1,1этаж, помещение7,8
    Эдельвейс
    Часы работы: ПН-ПТ, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, пр-кт Дружбы Народов, д.23 помещение 3Н,комнаты №3,4,5,6,7.
    АБАКАН, ООО *АПТЕКА-СКЛАД*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Некрасова, 29
    Я+аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Абакан, ул. Шевченко, д. 59, Литера В23Б, помещение 37
    Аптека Эконом
    Часы работы: ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Варфарин в аптеках в Абакане от 110 руб.

  • Производителем Варфарин является – Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО

  • Доставка препарата Варфарин осуществляется в 39 аптек в Абакане

  • Информацию об акциях и скидках на Варфарин уточняйте на нашем сайте.