Марукса в Адыгейске

  • Купить Марукса в Адыгейске можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Цена на Марукса от 825 руб. в Адыгейске.
  • Доставка препарата Марукса в 3 аптеки.

Марукса Инструкция по применению

Группа товаров:

Нервная система

По рецепту

Беречь от детей

Общее описание

Средство лечения деменции

Производитель

КРКА-РУС, ООО

Страна происхождения

Россия

Синонимы

Мемантин,мемикар,алзейм,меморель,нооджерон

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; вид на изломе - неровная поверхность белого цвета.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг -60 штук в упаковке

Состав

1 таб. мемантина гидрохлорид 10 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 51.45 мг, целлюлоза микрокристаллическая 175 мг, кремния диоксид коллоидный 2.5 мг, тальк 9.8 мг, магния стеарат 1.25 мг. Состав пленочной оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% водная дисперсия, 0.6 мг (в пересчете на сухое вещество; также содержит натрия лаурилсульфат и полисорбат-80 в качестве эмульгаторов), тальк 0.27 мг, триацетин 0.12 мг, симетикон 0.01 мг.

Особые условия

Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии. Следует избегать одновременного применения мемантина и антагонистов NMDA-рецепторов, таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, следовательно нежелательные реакции (в основном связанные с центральной нервной системой) могут возникать чаще и быть более выраженными. Наличие у пациента факторов, влияющих на повышение рН мочи (резкие изменения в питании, например, переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете или интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также почечный канальцевый ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента. Из большинства клинических исследований пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией были исключены. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Потенцируются эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических лекарственных средств. Эффективность барбитуратов, антипсихотических (нейролептики) лекарственных средств уменьшается на фоне одновременного применения мемантина. Одновременное применение мемантина с дантроленом и баклофеном, а также со спазмолитиками может сопровождаться изменением их эффекта, что требует коррекции дозы этих препаратов. Следует избегать одновременного применения мемантина и амантадина в связи с риском развития психоза. Мемантин и амантадин относятся к группе антагонистов NMDA-рецепторов. Риск развития психоза также повышен при одновременном применении мемантина с фенитоином, кетамином и декстрометорфаном. При одновременном применении с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином увеличивается риск повышения концентрации мемантина в плазме крови. При одновременном приеме с гидрохлоротиазидом возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида в плазме крови за счет увеличения его выведения из организма. Возможно повышение Международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, одновременно принимающих пероральные непрямые антикоагулянты (варфарин). Рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или МНО. Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами. Не отмечено лекарственного взаимодействия при однократном одновременном применении мемантина с глибенкламидом/метформином или донепизилом у здоровых добровольцев. При одновременном применении с мемантином не отмечено изменений фармакокинетики галантамина у здоровых добровольцев. В условиях in vitro мемантин не ингибирует изоферменты CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2Е1, 3А, монооксигеназу, содержащую флавин, эпоксидгидролазу или сульфатирование.

Фармакокинетика

Всасывание Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается в течение 3-8 ч после приема внутрь. У пациентов с нормальной функцией почек кумуляции мемантина не отмечено. Распределение При ежедневном приеме в дозе 20 мг в сутки равновесные концентрации мемантина в плазме крови составляют 70-150 нг/мл. При применении суточной дозы 5-30 мг было рассчитано отношение средней концентрации в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме крови, равное 0,52. Объем распределения равен около 10 л/кг. Около 45 % мемантина связывается с белками плазмы крови. Метаболизм Около 80 % принятого внутрь мемантина выводится в неизмененном виде. Основные метаболиты N-3,5-диметил-глудантан, изомерная смесь 4- и 6-гидрокси-мемантина и 1-нитрозо-3-5-диметил-адамантан не обладают собственной фармакологической активностью. В условиях in vitro метаболизма, осуществляемого изоферментами цитохрома P450, выявлено не было. В исследовании при приеме внутрь 14С-мемантина в среднем 84 % принятой внутрь дозы выводилось в течение 20 суток, при этом более 99 % выводилось почками. Выведение Выводится из организма моноэкспоненциально. Период полувыведения (Т?) терминальной фазы составляет от 60 до 100 ч. Выводится почками. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1,73 м2, часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7-9 раз. Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов. Линейность Исследования, проведенные у добровольцев, показали линейность фармакокинетики в диапазоне доз 10-40 мг. Фармакокинетическая/фармакодинамическая зависимость При применении мемантина в дозе 20 мг/сут уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования (ki), что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

Показания

• Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к мемантину и другим компонентам препарата. • Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью). • Беременность и период грудного вскармливания. • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, т. к. в состав препарата Марукса® входит лактоза. С осторожностью Эпилепсия, тиреотоксикоз, предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp., инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность. Применение при б

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота. В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений. В другом случае тяжелой передозировки (400 мг) пациент также выжил и выздоровел. Описаны побочные реакции со стороны центральной нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, судорожная готовность, сонливость, ступор и потеря сознания. Лечение: в случае передозировки лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Необходимо проведение стандартных лечебных мероприятий, направленных на выведение активного вещества из желудка, например, промывание желудка, прием активированного угля, подкисление мочи, возможно проведение форсированного диуреза.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость. Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто ?1/10 часто от ?1/100 до < 1/10 нечасто от ? 1/1000 до < 1/100 редко от ?1/10000 до < 1/1000 очень редко <1/10000 частота неизвестна не может быть оценена на основе имеющихся данных. В клинических исследованиях, включавших 1784 пациента, получавших мемантин, и 1595 пациентов, получавших плацебо, общая частота развития побочных реакций не отличалась при приеме мемантина и плацебо. Как правило, они были от легкой до умеренной степени тяжести. Наиболее частыми побочными реакциями в группе мемантина по сравнению с плацебо были: головокружение (6,3 % против 5,6 %, соответственно), головная боль (5,2 % против 3,9 %), запор (4,6 % против 2,6 %), сонливость (3,4 % против 2,2 %, соответственно) и артериальная гипертензия (4,1 % против 2,8 %, соответственно). Побочные эффекты представлены в виде таблицы по классификации MedDRA: инфекционные и паразитарные заболевания Редко Грибковые инфекции Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Частота неизвестна Агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура Нарушения со стороны иммунной системы Часто Гиперчувствительность к компонентам препарата Нарушения психики Часто Сонливость Нечасто Спутанность сознания Галлюцинации1 Частота неизвестна Психотические реакции Нарушения со стороны нервной системы Часто Головокружение, нарушение равновесия Нечасто Нарушение походки Очень редко сердечная недостаточность Нарушения со стороны сосудов Часто Повышение артериального давления Нечасто Венозный тромбоз/тромбоэмболия Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто Одышка Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто Запор Нечасто Тошнота, рвотаеизвестна Панкреатит Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Часто Повышение активности "печеночных" ферментов Частота неизвестна Гепатит Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Частота неизвестна Острая почечная недостаточность Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна Синдром Стивенса-Джонсона Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто Головная боль Нечасто Утомляемость 1Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции. При пострегистрационном применении сообщалось о возникновении следующих нежелательных реакций: головокружение, сонливость, повышенная возбудимость, повышенная утомляемость, беспокойство, повышение внутричерепного давления, тошнота, галлюцинации, головная боль, нарушение сознания, мышечный гипертонус, нарушение походки, депрессия, судороги, психотические реакции, суицидальные мысли, запор, тошнота, панкреатит, кандидоз, повышение артериального давления, рвота, цистит, повышение либидо, венозный тромбоз, тромбоэмболия и аллергические реакции. Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия. Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Аналоги Марукса

По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
98 шт в уп.
Цена:
8 754
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
6 174
По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
56 шт в уп.
Цена:
5 608
По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
5 072
По рецепту
.
МЕМАНТИН КАНОНКанонфарма продакшн, ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
5 033
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
4 613
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
4 038
По рецепту
.
НООДЖЕРОНТева Оперейшнс Поланд Сп.з.о.о.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
3 331
По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
28 шт в уп.
Цена:
2 999
По рецепту
.
НООДЖЕРОНТева Оперейшнс Поланд Сп.з.о.о.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
2 553
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
2 535
По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
1 783
По рецепту
.
МЕМАНТИН КАНОНКанонфарма продакшн, ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 9721 775
По рецепту
...
МЕМАНТИН-АКРИХИНПОЛЬФАРМА Фармацевтический завод, АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
84 шт в уп.
Цена:
1 675
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
1 629
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЛГЕРОФАРМ ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 581
По рецепту
.
НООДЖЕРОНТева Оперейшнс Поланд Сп.з.о.о.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
1 542
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 491
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЗОН,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 565,261 487
По рецепту
.
ТИНГРЕКСГриндекс АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
1 443
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
1 427
По рецепту
.
МЕМАНТИНВертекс Акционерное Общество
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 413
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЗОН,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
1 432,631 361
По рецепту
.
МЕМАНТИН АВЕКСИМАИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 393,681 324
По рецепту
.
МЕМАНТАЛЬСинтон Испания С.Л./ ФармФирма "Сотекс", ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Цена:
1 335,111 255
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
1 124
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЗОН,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
1 077
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
909
По рецепту
.
МЕМАНТАЛЬСинтон Испания С.Л./ ФармФирма "Сотекс", ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Цена:
922,34867
По рецепту
.
МЕМАНТИН КАНОНКанонфарма продакшн, ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
763
По рецепту
...
МЕМАНТИН-АКРИХИНПОЛЬФАРМА Фармацевтический завод, АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
28 шт в уп.
Цена:
704
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЗОН,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
675,79642
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
605
По рецепту
.
МЕМАНТИНВертекс Акционерное Общество
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
583
По рецепту
.
МЕМАНТИН АВЕКСИМАИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
521,05495
По рецепту
.
МЕМАНТАЛЬСинтон Испания С.Л./ ФармФирма "Сотекс", ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Цена:
512,77482
По рецепту
.
ТИНГРЕКСГриндекс АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИН КАНОНКанонфарма продакшн, ЗАО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
ТИНГРЕКСГриндекс АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИН-РИХТЕРГедеон Рихтер Польша, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИН-РИХТЕРГедеон Рихтер Польша, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
60 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИНИзварино Фарма,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Нет в наличии
ожидается поставка:
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЛГЕРОФАРМ ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИН-АКРИХИНПОЛЬФАРМА Фармацевтический завод, АО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
84 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЛГЕРОФАРМ ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИНОЗОН,ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИНФГУП НПЦ Фармзащита ФМБА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
90 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНТИН-РИХТЕРГедеон Рихтер Польша, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
30 шт в уп.
Нет в наличии
По рецепту
.
МЕМАНЕЙРИНБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И СИСТЕМЫ, ЗАО
КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ
Доз. 0,01/МЛ
Нет в наличии
По рецепту
.
АКАТИНОЛ МЕМАНТИНРоттендорф Фарма ГмбХ/Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005/0,01/0,015/0,02
28 шт в уп.
Нет в наличии

Фото

  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Доставка Марукса в Адыгейске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Адыгейске – 3 аптеки.

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Марукса в аптеках в Адыгейске от 825 руб.

  • Производителем Марукса является – КРКА-РУС, ООО

  • Доставка препарата Марукса осуществляется в 3 аптеки в Адыгейске

  • Информацию об акциях и скидках на Марукса уточняйте на нашем сайте.