Твинста в Адыгейске

  • Купить Твинста в Адыгейске можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Цена на Твинста от 1362 руб. в Адыгейске.
  • Доставка препарата Твинста в 3 аптеки.

Твинста Инструкция по применению

Группа товаров:

Сердечно-сосудистые препараты

Беречь от детей

Общее описание

Антигипертензивный препарат

Производитель

Ципла Лтд/ Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

Страна происхождения

Индия/Германия

Лекарственная форма

Таблетки

Описание лекарственной формы

упак 14 таблеток

Состав

амлодипина безилат 6.935 мг, что соответствует содержанию амлодипина 5 мг телмисартан 40 мг Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 3.36 мг, повидон К25 - 12 мг, меглюмин - 12 мг, сорбитол - 168.64 мг, магния стеарат - 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 125.765 мг, крахмал прежелатизированный - 53 мг, крахмал кукурузный - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 2 мг, смесь красителей* - 0.3 мг.

Особые условия

Препарат следует назначать с осторожностью при наличии у пациента следующих состояний: — нарушение функции печени; — двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, тяжелые нарушения функции почек. У некоторых пациентов, вследствие подавления РААС, особенно при использовании комбинации средств, действующих на эту систему, нарушается функция почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому терапия, сопровождающаяся подобной двойной блокадой РААС, должна проводиться строго индивидуально и при тщательном контроле функции почек (в том числе периодический мониторинг содержания калия и креатинина в сыворотке крови). В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, или заболеваниями почек, в том числе, при стенозе почечных артерий, или стенозе артерии единственной почки), назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии, и, в редких случаях, острой почечной недостаточностью; — состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует); — снижение ОЦК и/или гипонатриемия вследствие предшествующей терапии диуретиками, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты; — двойная блокада РААС; — другие состояния, характеризующиеся активацией РААС; — первичный альдостеронизм; — стеноз аортального и митрального клапана, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; — сердечная недостаточность; — гиперкалиемия; — наследственная непереносимость фруктозы; — у пациентов с сахарным диабетом и дополнительным сердечно-сосудистым риском, т.е. пациентов с сахарным диабетом и сопутствующим заболеванием коронарных артерий (ИБС), риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти могут быть увеличены при лечени гипотензивными средствами, такими как антагонисты рецептора ангиотензина II и ингибиторы АПФ. У пациентов с сахарным диабетом ИБС может протекать бессимптомно, вследствие чего не быть диагностированной. Пациенты с сахарным диабетом должны пройти соответствующую диагностику, например, пробу с физической нагрузкой, для диагностирования и лечения ИБС, соотвественно, перед началом лечения препаратом Твинста®. Другие указания Твинста® менее эффективна при лечении пациентов негроидной расы (в этой популяции обычно снижено активность ренина в крови). Нет данных об использовании препарата Твинста® у пациентов с нестабильной стенокардией, при остром инфаркте миокарда и в период одного месяца после развития инфаркта миокарда. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследования влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводились. Однако следует принимать во внимание, что во время лечения могут отмечаться такие нежелательные эффекты, как обморок, сонливость или головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействий между двумя активными компонентами, входящими в фиксированных дозах в состав данного препарата, в клинических исследованиях не наблюдалось. Специальных исследований лекарственных взаимодействий препарата Твинста® с другими препаратами не проводилось. Комбинация активных компонентов При одновременном применении препарата Твинста® с указанными ниже препаратами следует принимать во внимание следующую информацию. Другие гипотензивные препараты При одновременном использовании с другими гипотензивными препаратами гипотензивное действие препарата Твинста® может усиливаться. Препараты, способные снижать АД Можно ожидать, что некоторые препараты, например, баклофен и амифостин, благодаря своим фармакологическим свойствам, будут усиливать гипотензивное действие всех гипотензивных средств, включая препарат Твинста®. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться этанолом, барбитуратами, наркотическими средствами или антидепрессантами.

Фармакокинетика

Фармакокинетика комбинации фиксированных доз Скорость и степень всасывания препарата Твинста® эквивалентны биодоступности телмисартана и амлодипина в случае их применения в виде отдельных таблеток. Фармакокинетика отдельных компонентов Телмисартан Всасывание При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность - 50%. При приеме одновременно с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Через 3 ч после приема внутрь концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от приема пищи. Распределение Связывание с белками плазмы крови - 99.5%, в основном с альбумином и альфа-1 гликопротеином. Среднее значение видимого Vd в равновесной концентрации 500 л. Метаболизм Метаболизируется телмисартан путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. Выведение T1/2 - более 20 ч. Cmax в плазме крови и, в меньшей степени, AUC увеличиваются непропорционально величине дозы. Данных о клинически существенном накоплении телмисартана не имеется. Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками менее 2%. Общий плазменный клиренс высокий (900 мл/мин) по сравнению с печеночным кровотоком (около 1500 мл/мин). Амлодипин Всасывание После приема амлодипина внутрь в терапевтических дозах Cmax в плазме крови достигается через 6-12 ч. Величина абсолютной биодоступности составляет от 64% до 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Распределение Vd амлодипина составляет примерно 21 л/кг. В исследованиях in vitro показано, что у пациентов с артериальной гипертензией приблизительно 97.5% циркулирующего амлодипина связывается с белками плазмы крови. Метаболизм Амлодипин в значительной степени (примерно на 90%) метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение Выведение амлодипина из плазмы крови происходит двухфазно. T1/2 составляет, приблизительно, 30-50 ч. Устойчивые уровни в плазме крови достигаются после постоянного приема препарата в течение 7-8 дней. Амлодипин выводится почками как в неизмененном виде (10%), так и в виде метаболитов (60%). Фармакокинетика в особых клинических случаях: Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Cmax и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется. У пациентов пожилого возраста отмечается тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC и T1/2. Изменение дозы телмисартана у пациентов с почечной недостаточностью не требуется, включая пациентов, находящихся на гемодиализе. Телмисартан не удаляется с помощью гемодиализа. Фармакокинетика амлодипина у пациентов с нарушениями функции почек существенно не изменяется.

Показания

— артериальная гипертензия (для пациентов, АД которых недостаточно контролируется телмисартаном или амлодипином в монотерапии); — артериальная гипертензия (для пациентов, которым показана комбинированная терапия); — пациентам с артериальной гипертензией, получающим телмисартан и амлодипин в виде отдельных таблеток, в качестве замены данной терапии.

Противопоказания

— обструктивные заболевания желчевыводящих путей; — тяжелая артериальная гипотензия; — обструкция выходящего тракта левого желудочка (в т.ч. высокая степень аортального стеноза); — гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после перенесенного острого инфаркта миокарда; — тяжелая печеночная недостаточность; — шок; — непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы; — беременность; — период кормления грудью; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам; — повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с: — обструктивными заболеваниями желчных путей или печеночной недостаточностью; — двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; — состоянием после трансплантации почки

Побочные действия

1) ожидающиеся на основании опыта применения телмисартана 2) ожидающиеся на основании опыта применения амлодипина 3) ожидающиеся при одновременном применении телмисартана и амлодипина Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории Дополнительная информация в отношении отдельных компонентов Побочные эффекты, ранее сообщавшиеся при применении одного из компонентов препарата (амлодипина или телмисартана), могут усиливаться при применении препарата Твинста®, даже если они не наблюдались в клинических исследованиях или во время постмаркетингового периода. Дополнительная информация в отношении комбинации компонентов Периферические отеки, дозозависимый побочный эффект амлодипина, наблюдался у пациентов, которые получали комбинацию телмисартана и амлодипина, реже, чем у пациентов, получавших только амлодипин

Аналоги Твинста

По рецепту
.
КО-ЭКСФОРЖНовартис Фармасьютика С.А.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,16+0,0125
28 шт в уп.
Цена:
2 688
По рецепту
.
КО-ЭКСФОРЖНовартис Фармасьютика С.А.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,16+0,0125
28 шт в уп.
Цена:
2 682
По рецепту
.
ЭКСФОРЖНовартис Фармасьютика С.А.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01/0,16
28 шт в уп.
Цена:
2 284
По рецепту
.
ЭКСФОРЖНовартис Фармасьютика С.А.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005/0,16
28 шт в уп.
Цена:
2 282
По рецепту
.
ЭКСФОРЖНовартис Фармасьютика С.А.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005/0,08
28 шт в уп.
Цена:
2 023
По рецепту
Оригинальный препарат
.
КАДУЭТПфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,01
30 шт в уп.
Цена:
1 694
По рецепту
Оригинальный препарат
.
КАДУЭТПфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,01
30 шт в уп.
Цена:
1 400
По рецепту
КО-ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,01+0,0025+0,008
90 шт в уп.
Цена:
1 396,671 257
По рецепту
.
КО-ВАМЛОСЕТКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,16+0,0125
90 шт в уп.
Цена:
1 333,331 200
По рецепту
Оригинальный препарат
..
МИКАРДИС ПЛЮСБерингер Ингельхайм Эллас А.Е
таблетки
Доз. 0,08/0,0125
28 шт в уп.
Цена:
1 196
По рецепту
.
МИКАРДИСБерингер Ингельхайм Эллас А.Е
таблетки
28 шт в уп.
Цена:
1 194
По рецепту
.
МИКАРДИСБерингер Ингельхайм Эллас А.Е
таблетки
28 шт в уп.
Цена:
1 182
По рецепту
.
ТЕЛЗАП ПЛЮССанофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш
таблетки
Доз. 0,08+0,0125
90 шт в уп.
Цена:
1 168
По рецепту
...
КО-ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,005+0,0025+0,008
90 шт в уп.
Цена:
1 292,221 163
По рецепту
.
КО-ВАМЛОСЕТКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,16+0,0125
90 шт в уп.
Цена:
1 262,221 136
По рецепту
.
АТТЕНТОДаичи Санкио Юроуп ГмбХ/Берлин-Хеми АГ
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,04
28 шт в уп.
Цена:
1 065
По рецепту
.
АТТЕНТОДаичи Санкио Юроуп ГмбХ/Берлин-Хеми АГ
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,04
28 шт в уп.
Цена:
1 038
По рецепту
.
ВАМЛОСЕТКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,16
90 шт в уп.
Цена:
1 143,331 029
Благотворительная программа
По рецепту
ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,01+0,008
90 шт в уп.
Цена:
1 142,221 028
По рецепту
КО-ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,005+0,00125+0,004
90 шт в уп.
Цена:
1 135,561 022
Благотворительная программа
По рецепту
...
ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,005+0,008
90 шт в уп.
Цена:
1 134,441 021
По рецепту
.
ТЕЛМИСТА НКРКА, д.д., Ново место, АО
таблетки
Доз. 0,0125+0,08
84 шт в уп.
Цена:
1 096,67987
По рецепту
.
ВАМЛОСЕТКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,16
90 шт в уп.
Цена:
1 095,56986
По рецепту
.
ЛОРТЕНЗАКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01 + 0,1
90 шт в уп.
Цена:
1 082,22974
По рецепту
.
ТЕЛПРЕС ПЛЮСЛабораториос Ликонса С.А.
таблетки
Доз. 0,025+0,08
98 шт в уп.
Цена:
1 061,11955
По рецепту
.
ТРИПЛИКСАМСЕРВЬЕ РУС ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,0025+0,01
30 шт в уп.
Цена:
987,37938
По рецепту
.
ЭКВАМЕРГедеон Рихтер ОАО
капсулы
Доз. 0,005+0,01+0,01
30 шт в уп.
Цена:
929
По рецепту
.
ТЕЛЗАПСанофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш
таблетки
90 шт в уп.
Цена:
996916
По рецепту
.
ЛОРТЕНЗАКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005 + 0,1
90 шт в уп.
Цена:
1 005,56905
По рецепту
Оригинальный препарат
.
АПРОВАСКСанофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,3
28 шт в уп.
Цена:
903
По рецепту
.
ТЕЛПРЕС ПЛЮСЛабораториос Ликонса С.А.
таблетки
Доз. 0,0125+0,08
98 шт в уп.
Цена:
998,89899
По рецепту
.
АТТЕНТОДаичи Санкио Юроуп ГмбХ/Берлин-Хеми АГ
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,02
28 шт в уп.
Цена:
897
По рецепту
.
ЛОРТЕНЗАКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01 + 0,05
90 шт в уп.
Цена:
993,33894
По рецепту
.
ТЕЛМИСТАКРКА, д.д., Ново место, АО
таблетки
84 шт в уп.
Цена:
992,22893
По рецепту
.
ТРИПЛИКСАМСЕРВЬЕ РУС ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,0025+0,01
30 шт в уп.
Цена:
926,32880
По рецепту
.
ЭКВАТОРГедеон Рихтер ОАО
таблетки
Доз. 0,01+0,02
30 шт в уп.
Цена:
845
По рецепту
.
ВАМЛОСЕТКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,08
90 шт в уп.
Цена:
935,56842
По рецепту
.
ПРЕСТАНССЕРВЬЕ РУС ООО
таблетки
Доз. 0,01/0,01
30 шт в уп.
Цена:
884,21840
По рецепту
.
ПРЕСТАНССЕРВЬЕ РУС ООО
таблетки
Доз. 0,005/0,01
30 шт в уп.
Цена:
865,26822
По рецепту
.
ПРЕСТАНССЕРВЬЕ РУС ООО
таблетки
Доз. 0,01/0,005
30 шт в уп.
Цена:
864,21821
Благотворительная программа
По рецепту
ДАЛЬНЕВАКРКА-РУС, ООО
таблетки
Доз. 0,005+0,004
90 шт в уп.
Цена:
895,56806
По рецепту
.
КОНКОР АМЭгис Фармацевтический завод ЗАО
таблетки
Доз. 0,01+0,01
30 шт в уп.
Цена:
779
По рецепту
.
ЭКВАТОРГедеон Рихтер ОАО
таблетки
Доз. 0,005+0,02
30 шт в уп.
Цена:
778
По рецепту
.
ТЕЛЗАПСанофи Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш
таблетки
90 шт в уп.
Цена:
827761
По рецепту
.
ТРИПЛИКСАМСЕРВЬЕ РУС ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005+0,00125+0,005
30 шт в уп.
Цена:
794,74755
По рецепту
Оригинальный препарат
.
АПРОВАСКСанофи-Авентис де Мексико С.А. де С.В.
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,01+0,15
28 шт в уп.
Цена:
746
По рецепту
.
ТЕЛМИСТА НКРКА, д.д., Ново место, АО
таблетки
Доз. 0,0125+0,04
84 шт в уп.
Цена:
818,89737
По рецепту
.
ТЕЛПРЕС ПЛЮСЛабораториос Ликонса С.А.
таблетки
Доз. 0,0125+0,04
98 шт в уп.
Цена:
815,56734
По рецепту
.
ЛОРТЕНЗАКРКА-РУС, ООО
ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Доз. 0,005 + 0,05
90 шт в уп.
Цена:
791,11712
По рецепту
.
ТЕЛПРЕСЛабораториос Ликонса С.А.
таблетки
98 шт в уп.
Цена:
787,78709

Фото

  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Доставка Твинста в Адыгейске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Адыгейске – 3 аптеки.

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Твинста в аптеках в Адыгейске от 1362 руб.

  • Производителем Твинста является – Ципла Лтд/ Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ

  • Доставка препарата Твинста осуществляется в 3 аптеки в Адыгейске

  • Информацию об акциях и скидках на Твинста уточняйте на нашем сайте.