Реминил в Алексеевке

  • Купить Реминил в Алексеевке в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Реминил в Алексеевке.
  • Доставка препарата Реминил в 18 аптек.

Реминил Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга. Препарат для лечения болезни Альцгеймера

Производитель

Янссен-Силаг С.п.А./Янссен фармацевтика Н.В.

Страна происхождения

Италия

Синонимы

нивалин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне надпись "Janssen", на другой - "G4".

Описание лекарственной формы

14 - блистеры (1) - пачки картонные.

Состав

галантамин (в форме гидробромида) 4 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, кросповидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Оболочка таблетки: гидроксипропилметилцеллюлоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).

Особые условия

У пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдается уменьшение массы тела. Применение ингибиторов ацетилхолинэстеразы, включая Реминил, также может сопровождаться снижением массы тела. Поэтому во время лечения Реминилом необходимо следить за изменениями массы тела пациентов. Как и другие холиномиметики, Реминил следует применять с осторожностью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, т.к. вследствие своего фармакологического действия холиномиметики могут вызывать ваготонические эффекты со стороны сердца (например, брадикардию). С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с СССУ и с другими суправентрикулярными нарушениями проводимости, а также пациентам, которые одновременно получают препараты, уменьшающие ЧСС, такие как дигоксин или бета-адреноблокаторы. У пациентов с повышенным риском развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, например имеющих язвенную болезнь в анамнезе, необходимо контролировать состояние пациента с целью раннего выявления соответствующих симптомов. Следует отметить, что при проведении клинических испытаний у пациентов, получавших Реминил, не выявлено повышения частоты встречаемости пептических язв и кровотечений из ЖКТ по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Реминил не рекомендуется применять у пациентов с обструкцией ЖКТ, а также у пациентов, которым недавно была сделана операция на органах пищеварения. Считается, что холиномиметики обладают определенной способностью вызывать генерализованные судороги. Следует помнить однако, что судорожная активность может быть проявлением самой болезни Альцгеймера. В клинических испытаниях не наблюдалось повышения частоты судорог у пациентов, принимавших Реминил, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. С осторожностью назначают Реминил пациентам с тяжелой бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких из-за холиномиметической активности препарата. Реминил не рекомендуется применять у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей, а также у лиц, недавно перенесших операцию на мочевом пузыре. После резкой отмены Реминила (например, при подготовке к операции) обострения симптомов не возникает. Большинство нежелательных побочных явлений возникают на фоне постепенного повышения дозы Реминила. Тошнота и рвота (наиболее часто встречающиеся явления) в большинстве случаев длились менее 1 недели и возникали только один раз. В таких случаях могут быть использованы противорвотные препараты и обильное питье. Использование в педиатрии Реминил не рекомендуется применять для лечения детей. Данные об эффективности и безопасности применения Реминила в педиатрической практике отсутствуют. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Болезнь Альцгеймера может ухудшать способность к вождению автомобиля и работе с механизмами. Кроме того, на фоне применения Реминила, особенно в первые недели его применения, могут возникнуть сонливость и головокружение, которые также нарушают способность к концентрации

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Реминил усиливает действие других холиномиметиков, поэтому данная комбинация не рекомендуется. Галантамин является антагонистом антихолинергических препаратов. При одновременном применении Реминил усиливает действие препаратов, уменьшающих ЧСС (например, дигоксин и бета-адреноблокаторы). Будучи холиномиметиком, Реминил может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную действием периферических миорелаксантов деполяризующего типа (например, суксаметоний) во время проведения наркоза. Фармакокинетические взаимодействия Исследования in vitro показали, что главную роль в метаболизме галантамина играют изоферменты CYP2D6 и CYP3A4. Препараты, являющиеся сильными ингибиторами изоферментов CYP2D6 и CYP3A4, могут увеличивать AUC галантамина. Фармакокинетические исследования с многократным приемом препаратов показали, что AUC галантамина увеличивается на 30 и 40% при одновременном применении его соответственно с кетоконазолом и пароксетином.

Фармакокинетика

Всасывание После однократного приема внутрь в дозе 8 мг быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 1.2 ч и составляет 43±13 нг/мл, средняя AUC - 427±102 нг х ч/мл. Абсолютная биодоступность галантамина при приеме внутрь составляет 88.5%. Прием галантамина с пищей замедляет его абсорбцию (Cmax снижается на 25%), но не влияет на количество абсорбировавшегося препарата (AUC). Фармакокинетика галантамина носит линейный характер в диапазоне доз 4-16 мг 2 Распределение После многократного приема галантамина в дозе 12 мг 2 средние концентрации в конце курса и Cmax в плазме варьировали от 30 нг/мл до 90 нг/мл. В равновесном состоянии Vd составляет 175 л. Степень связывания галантамина с белками плазмы невелика и составляет 17.7±0.8%. В цельной крови галантамин находится преимущественно в форменных элементах (52.7%) и в плазме (39%), тогда как его фракция, связанная с белками плазмы составляет всего лишь 8.4%. Соотношение концентраций галантамина кровь/плазма равно 1.17. Метаболизм После однократного приема галантамина ни один из его активных метаболитов (норгалантамин, О-деметил-галантамин и О-деметил-норгалантамин) не присутствовал в плазме "быстрых" и "медленных" метаболизаторов в неконъюгированной форме. Норгалантамин был обнаружен в плазме пациентов после многократного приема галантамина, но его количество составляло не более 10% от уровней галантамина. Выведение Элиминация галантамина носит биэкспоненциальный характер. Конечный T1/2 равен примерно 7-8 ч. Клиренс из плазмы составляет около 300 мл/мин. В течение 7 дней после однократного приема внутрь 4 мг 3Н-галантамина 90-97% радиоактивности выделилось с мочой и 2.2-6.3% - с калом. После в/в введения и приема внутрь 18-22% дозы экскретировалось в виде неизмененного галантамина с мочой в течение 24 ч, почечный клиренс был около 65 мл/мин, что составляет 20-25% общего клиренса из плазмы. Фармакокинетика в особых клинических случаях Результаты клинических испытаний продемонстрировали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера концентрации галантамина в плазме крови на 30-40% выше, чем у молодых здоровых лиц. Фармакокинетические параметры галантамина у пациентов с легким нарушением функции печени (5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) были сходны с таковыми у здоровых лиц. У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и T1/2 галантамина были повышены примерно на 30%. Популяционное фармакокинетическое исследование и анализ с использованием ряда моделей показали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера и нарушением функции почек при КК не менее 9 мл/мин дозу галантамина корректировать не требуется.

Показания

деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени, в т.ч. с сопутствующей недостаточностью мозгового кровообращения

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции почек (КК<9 мл/мин); — выраженные нарушения функции печени (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью); — повышенная чувствительность к галантамину или другим компонентам препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: при проведении клинических испытаний часто (?5% или с частотой встречаемости вдвое превышавшей частоту у пациентов, получавших плацебо) отмечались тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, анорексия. Тошнота, рвота и анорексия чаще отмечались у женщин. Со стороны ЦНС: при проведении клинических испытаний часто (?5% или с частотой встречаемости вдвое превышавшей частоту у пациентов, получавших плацебо) отмечались слабость, головокружение, головная боль, сонливость; также описаны (?5% или с частотой встречаемости ? частоте у пациентов, получавших плацебо) спутанность сознания, внезапные падения, бессонница; редко - тремор, обмороки. Прочие: часто - снижение массы тела, травмы, ринит, инфекции мочевыводящих путей; редко - тяжелая брадикардия.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Реминил в Алексеевке

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Алексеевке – 18 аптек.

  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *Алан*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. В. Собины, 20
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *Алан*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Никольская, 3
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *Алан*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Чапаева, 27
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиБЕЛГОРОД, ООО *Товары для здоровья*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Мостовая, 81
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиВОРОНЕЖ, ООО *Аптека*Сальма*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Мостовая, д.70
    ПН-ПТ, 08:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *АРП*
    4.8
    г. Алексеевка, 3-й переулок Мостовой, 3
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *ФАРМА*
    4.8
    г. Алексеевка, ул. Молодогвардейская, 2 а
    ПН-ПТ, 08:00-19:00; СБ, 09:00-19:00; ВС, 09:00-16:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *Алан*
    4.7
    г. Алексеевка, ул. Толстого, 3-а
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиДУБОВОЕ, ООО *АРТЭС*
    4.6
    г. Алексеевка, ул. Мостовая, 88
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиКРАСНОГВАРДЕЙСКОЕ, ООО *ПАНАЦЕЯ*
    5
    г. Алексеевка, ул. Заводская, 2
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиКРАСНОГВАРДЕЙСКОЕ, ООО *ПАНАЦЕЯ*
    5
    г. Алексеевка, ул. Кирова, 1
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиВОРОНЕЖ, ООО *Ригла*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Заводская, 8
    ежедневно с 08:30 по 20:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиВОРОНЕЖ, ООО *Ригла*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Гагарина, 8
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиВОРОНЕЖ, ООО *Ригла*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Некрасова, 106
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиВОРОНЕЖ, ООО *АПТЕКА*АПРЕЛЬ БЕЛГОРОД*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Мостовая, 100
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *ФАРМА*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Степана Разина, 53-а
    ПН-ПТ, 09:00-20:00; СБ, 09:00-19:00; ВС, 09:00-16:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиАЛЕКСЕЕВКА, ООО *Алан*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Ольминского, 87а
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиКРАСНОГВАРДЕЙСКОЕ, ООО *ПАНАЦЕЯ*
    4.9
    г. Алексеевка, ул. Победы, 27
    ПН-СБ, 08:00-20:00; ВС, 08:00-15:00
    Способы оплаты:
    Наличные

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Реминил является – Янссен-Силаг С.п.А./Янссен фармацевтика Н.В.

  • Доставка препарата Реминил осуществляется в 18 аптек в Алексеевке

  • Информацию об акциях и скидках на Реминил уточняйте на нашем сайте.