НовоНорм в Батайске

  • Купить НовоНорм в Батайске в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на НовоНорм в Батайске.
  • Доставка препарата НовоНорм в 48 аптек.

НовоНорм Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Пероральный гипогликемический препарат

Производитель

Ново Нордиск А/С

Страна происхождения

Дания

Лекарственная форма

Таблетки

Описание лекарственной формы

упак 30 таблеток

Состав

репаглинид1 мг Вспомогательные вещества: полоксамер 188, повидон, меглюмин, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая (E460), глицерол 85%, полиакрилат калия (калия полиакрилин), магния стеарат, краситель железа оксид желтый (E172).

Особые условия

Репаглинид не рекомендуется назначать одновременно с гемфиброзилом. Однако, если такая комбинированная терапия необходима, при ее проведении следует осуществлять тщательный контроль уровня глюкозы в крови, поскольку может потребоваться снижение дозы репаглинида. Репаглинид показан при неудовлетворительном контроле гликемии и сохранении симптомов сахарного диабета на фоне диетотерапии и физических упражнений, его введение должно быть приурочено к приемам пищи. Поскольку репаглинид является препаратом, стимулирующим секрецию инсулина, он может вызывать гипогликемию. При комбинированной терапии риск гипогликемии повышается. У пациента с достигнутой стабилизацией сахарного диабета с помощью какого-либо гипогликемического препарата воздействие какого-либо стрессорного фактора, например, лихорадки, травмы, инфекции, или хирургического вмешательства может привести к ухудшению контроля гликемии. В таких случаях может потребоваться отмена репаглинида и временное назначение инсулинотерапии. Гипогликемический эффект пероральных гипогликемических препаратов у многих пациентов со временем ослабевает. Это может быть обусловлено как прогрессированием тяжести течения сахарного диабета, так и ослаблением ответа на препарат. Данный феномен известен как "вторичная резистентность", и его следует отличать от "первичной резистентности", при которой препарат оказывается неэффективен у конкретного пациента уже при первом назначении. Перед тем, как расценивать ситуацию у пациента как "вторичную резистентность", следует произвести коррекцию дозы, а также проверить точность выполнения пациентом рекомендаций по диете и физическим нагрузкам. У пациентов с истощением, а также пациентов, получающих неполноценное питание, необходима осторожность при выборе начальной и поддерживающей дозы, и ее титрации, во избежание гипогликемических реакций. Назначение обычных доз репаглинида у пациентов с нарушенной функцией печени может приводить к более высоким концентрациям репаглинида и его метаболитов, чем у пациентов с нормальной функцией печени. В связи с этим, пациентам с нарушенной функцией печени репаглинид следует назначать с осторожностью. Чтобы в полной мере оценить ответ на терапию, следует удлинить интервалы коррекции дозы. Хотя выявляется лишь слабая связь между концентрацией репаглинида и клиренсом креатинина, общий клиренс препаратов в плазме у пациентов с тяжелым поражением почек снижается. Поскольку у пациентов с сахарным диабетом и поражением почек чувствительность к инсулину повышена, подбор дозы таким пациентам следует производить с осторожностью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Способность пациентов к концентрации внимания и скорость реакции могут нарушаться во время гипогликемии и гипергликемии, что может представлять опасность в тех ситуациях, когда эта способность особенно необходима (например, при управлении автомобилем или работе с машинами и механизмами). Пациентам необходимо рекомендов

Лекарственное взаимодействие

Необходимо принимать во внимание возможное взаимодействие репаглинида с препаратами, влияющими на метаболизм глюкозы. Репаглинид метаболизируется преимущественно под влиянием ферментов CYP2C8 и CYP3A4. Наиболее важным ферментом, участвующим в метаболизме репаглинида, является CYP2C8, а сильные ингибиторы CYP3A4 имеют лишь ограниченное значение, однако их относительный вклад может повышаться в случаях, когда происходит ингибирование CYP2C8. Последующий метаболизм, и, таким образом, клиренс репаглинида, могут изменяться под воздействием препаратов, которые оказывают влияние, подавляя или активизируя ферменты из группы цитохрома Р450. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном назначении с репаглинидом ингибиторов CYP2C8 и CYP3A4. Исследования по лекарственным взаимодействиям у здоровых добровольцев показали, что одновременное назначение гемфиброзила (по 600 мг 2) - ингибитора CYP2C8

Фармакокинетика

Всасывание Репаглинид быстро абсорбируется из ЖКТ, что сопровождается быстрым повышением концентрации в плазме. Cmax в плазме достигается в течение 1 ч после приема. После достижения Cmax содержание репаглинида в плазме быстро снижается, и препарат полностью выводится из организма в течение 4-6 ч. Фармакокинетика репаглинида характеризуется средней абсолютной биодоступностью, равной 63% (коэффициент вариабельности равен 11%). Распределение Фармакокинетика репаглинида характеризуется низким Vd (30 л) - в соответствии с распределением во внутриклеточной жидкости, а также быстрой элиминацией из крови. Репаглинид в организме человека характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы (более 98%). Метаболизм Репаглинид полностью метаболизируется, преимущественно под воздействием CYP2C8, но также, хотя и в меньшей степени - CYP3A4, и при этом не было идентифицировано метаболитов, оказывающих клинически значимое гипогликемическое действие. Выведение Репаглинид и его метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Менее 2% препарата обнаруживается в кале в неизменном виде. Небольшая часть (приблизительно 8%) от введенной дозы обнаруживается в моче, преимущественно в форме метаболитов. T1/2 составляет приблизительно 1 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетические параметры репаглинида при однократном введении и в состоянии равновесия оценивали у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и нарушением функции почек различной степени тяжести. Значения AUC и Cmax были одинаковыми у пациентов с нормальной функцией почек и у пациентов с нетяжелым или умеренным снижением функции почек (средние значения составляли 56.7 нг/мл ч по сравнению с 57.2 нг/мл ч, и 37.5 нг/мл по сравнению с 37.7 нг/мл, соответственно). У пациентов с тяжелым нарушением функции почек отмечались повышенные значения AUC и Сmах (98 нг/мл ч и 50.7 нг/мл, соответственно), однако это исследование выявило наличие лишь слабой корреляции между концентрацией репаглинида и клиренсом креатинина. Представляется, что пациентам с нарушенной функцией почек нет необходимости проводить корректировку начальной дозы. Однако, последующее увеличение дозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в сочетании с тяжелым нарушением функции почек, при котором требуется проведение гемодиализа, следует проводить с осторожностью. Было проведено открытое исследование, предусматривавшее однократный прием репаглинида 12 здоровыми добровольцами, а также 12 пациентами с хроническим заболеванием печени (ХЗП), которое классифицировалось по шкале Чайлд-Пью, а также по значению клиренса креатинина. У пациентов со среднетяжелым или тяжелым нарушением функции печени выявлялись более высокие и сохранявшиеся более продолжительное время концентрации общего и несвязанного репаглинида в сыворотке, чем у здоровых добровольцев (AUC у здоровых добровольцев составляло 91.6 нг/мл ч; AUC у пациентов с ХЗП - 368.9 нг/мл ч;

Показания

— сахарный диабет 2 типа при неэффективности диетотерапии, снижения массы тела и физических нагрузок. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа репаглинид также можно применять в комбинации с метформином в случаях, когда не удается добиться удовлетворительного контроля гликемии с помощью монотерапии репаглинидом или метформином.

Противопоказания

— сахарный диабет 1 типа; — диабетический кетоацидоз; — диабетическая прекома и кома; — инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии; — беременность; — период кормления грудью; — известная повышенная чувствительность к репаглиниду или к любому из компонентов препарата. Клинических исследований у пациентов в возрасте моложе 18 лет и старше 75 лет не проводилось. С осторожностью (необходимость более тщательного наблюдения) следует применять при нарушении функции печени, лихорадочном синдроме, хронической почечной недостаточности, алкоголизме, общем тяжелом состоянии, неполноценном питании.

Передозировка

В случае передозировки препарата НовоНорм® возможно появление симптомов гипогликемии: чувство голода, повышенное потоотделение, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, нарушение речи и зрения.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами являются изменения уровня глюкозы в крови, т.е., гипогликемия. Частота таких реакций зависит, как и при применении любого вида терапии сахарного диабета, от индивидуальных факторов, таких как пищевые привычки, дозировка препарата, физическая нагрузка и стресс. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница; очень редко - реакции генерализованной гиперчувствительности или иммунологические реакции, такие как васкулиты. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. Как и при применении других гипогликемических средств, при применении репаглинида может развиваться гипогликемия, которая проявляется следующими симптомами: ощущение тревоги, головокружение, потливость, тремор, голод, трудность сконцентрировать внимание. Эти реакции в большинстве случаев бывают нетяжелыми и их можно устранить приемом углеводов. При тяжелых реакциях (гипогликемия с потерей сознания, гипогликемическая кома) может потребоваться медицинская помощь, в частности, внутривенное введение декстрозы (глюкозы). Однако, такие реакции встречаются крайне редко, невозможно определить их частоту, исходя из имеющихся данных. Риск развития гипогликемии может возрастать при взаимодействиях репаглинида с другими лекарственными средствами. Со стороны органа зрения: расстройства зрения. Изменения уровня глюкозы в крови могут приводить к расстройствам зрения, особенно на начальном этапе терапии гипогликемическими препаратами.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Цены на НовоНорм в других городах

Доставка НовоНорм в Батайске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Батайске – 48 аптек.

  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *ЮГ ФАРМА 3*
    г. Батайск, ул. Воровского, №67
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Запорожченко Л.Н.*
    г. Батайск, ул. Кулагина, д. 1а.
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *ЮГ ФАРМА 3*
    г. Батайск, ул. Кирова/ул. Торговое Кольцо, 4
    ежедневно с 07:30 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *Гарант*
    г. Батайск, ул. Ленина, д.219-б
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *РД-ФАРМА*
    г. Батайск, ул. Куйбышева, 140"а"
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Трофимова П.И.*
    г. Батайск, мкр. Авиагородок, 17/1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *ЮГ ФАРМА 3*
    г. Батайск, ул. Энгельса, дом № 188/1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека 6*
    г. Батайск, ул. Кирова, № 30/14
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *Батайск-Фармация*
    г. Батайск, мкр. Северный массив, 5/1.
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *ЮГ ФАРМА 3*
    г. Батайск, ул. М.Горького, 180
    ежедневно с 07:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека Ростов*
    г. Батайск, ул. Октябрьская, на расстоянии 14м южнее жилого дома № 116
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *РД-ФАРМА*
    г. Батайск, ул. Ленина, 219"а",помещение 1
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *ЛАЙФ ФАРМ*
    г. Батайск, ул. М.Горького, 595/53
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Трофимова П.И.*
    г. Батайск, ул. Талалихина, 32
    ПН-СБ, 08:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека 6*
    г. Батайск, ул. Коммунистическая, дом №205б
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Каледина В.Г.*
    г. Батайск, ул. Комарова, № 114, помещение 4
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *ПРОСО ЮГ*
    г. Батайск, ул. Половинко, 280,офис №1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО *ДК *Апрель*
    г. Батайск, ул. Энгельса, д. 171
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптеки
    Фирменный пункт выдачи
    г. Батайск, ул. Кирова, 8, пом.2
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО *ДК *Апрель*
    г. Батайск, ул. М.Горького, дом 160
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО *ДК *Апрель*
    г. Батайск, ул. Коммунистическая, зд. 199А
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека Ростов*
    г. Батайск, ул. М.Горького, 97, городской округ "Город Батайск"
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ООО *ЛАЙФ ФАРМ*
    г. Батайск, ул. Коммунистическая, 135
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО *ДК *Апрель*
    г. Батайск, ул. Энгельса, д. 182, помещение 2
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Певнева И.Е.*
    г. Батайск, ул. М. Горького/ ул. Ставропольская, 720/89
    ежедневно с 08:01 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека 6*
    г. Батайск, ул. Панфилова, 5-г
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека 6*
    г. Батайск, ул. М.Горького, №178
    ежедневно с 07:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиРОСТОВ-НА-ДОНУ, ООО *Социальная Аптека 6*
    г. Батайск, ул. Кирова/ул. Энгельса, №18/184
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО *ДК *Апрель*
    г. Батайск, ул. Энгельса/ул. Ленинградская, 57/128
    ежедневно с 07:30 по 21:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиБАТАЙСК, ИП *Певнева И.Е.*
    г. Батайск, ул. Коммунистическая, д. 126/20
    ПН-СБ, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на НовоНорм в аптеках в Батайске от 0 руб.

  • Производителем НовоНорм является – Ново Нордиск А/С

  • Доставка препарата НовоНорм осуществляется в 48 аптек в Батайске

  • Информацию об акциях и скидках на НовоНорм уточняйте на нашем сайте.