Клопидогрел-Рихтер в Хабаровске

  • Купить Клопидогрел-Рихтер в Хабаровске в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Клопидогрел-Рихтер в Хабаровске.
  • Доставка препарата Клопидогрел-Рихтер в 91 аптеку.

Клопидогрел-Рихтер Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Антиагрегантное средство

Производитель

Гедеон Рихтер Румыния А.О.

Страна происхождения

Румыния

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Описание лекарственной формы

7 - блистеры (4) - пачки картонные

Состав

Клопидогрел 75мг; Вспомогательные в-ва:кремния диоксид коллоидный, гипролоза, лактоза, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат

Особые условия

В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции. Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения препарата кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства (включая стоматологическое) или если врач назначает новое для пациента лекарственное средство. В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (активное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени. При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза. Не рекомендуется назначать пациентам с ишемическим инсультом давностью менее 7 дней. Препараты, содержащие гидрогенезированное касторовое масло, могут вызывать диспепсию и диарею. Очень редко на фоне приема клопидогрела развивалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, иногда после краткосрочного применения. Состояние характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией, ассоциированной с неврологическими нарушениями, поражением почек и лихорадкой. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура потенциально жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного лечения, включая плазмафёрез. При отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Опыт применения у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) и/или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен. Особенности действия препарата при первом приеме или при его отмене Никаких особенностей действия при первом приеме или отмене клопидогрела не зарегистрировано. Никаких специальных действий врача (фельдшера) или пациента при пропуске одной или нескольких доз препарата не требуется. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Клопидогрел не оказывает существенного влияния на способности, необходимые для управления автомобилем или работы с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение клопидогрела с варфарином может усиливать интенсивность кровотечений, поэтому такую комбинацию применять не рекомендуется. Ацетилсалициловая кислота не изменяет АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, вызываемую клопидогрелом. Клопидогрел усиливает действие ацетилсалициловой кислотына коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов, поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо соблюдать осторожность. Назначение блокаторов IIb/IIIа-рецепторов совместно с клопидогрелом требует осторожности у пациентов, имеющих повышенный риск развития кровотечения (при травмах и хирургических вмешательствах или других патологических состояниях). Одновременное применение гепарина не изменяет ингибирующего действия клопидогрела на агрегацию тромбоцитов. Клопидогрел при совместном приеме не изменяет потребности в гепарине и действия гепарина на свертывание крови. Однако, одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция и биодоступность препарата высокая. После повторного перорального приема дозы 75 мг/ клопидогрел быстро всасывается. Концентрация основного соединения в плазме низкая, через 2 ч после приема не достигает предела измерения (0,025 мкг/л). Клопидогрел и его основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы крови (98 и 94% соответственно). Метаболизм Клопидогрел быстро метаболизируется в печени. Его основной метаболит является неактивным и составляет около 85 % циркулирующего в плазме соединения. Сmах данного метаболита в плазме (около 3 мг/л после применения повторных пероральных доз в 75 мг) наблюдается через час после приема. Кинетика основного метаболита показала линейную зависимость (повышение концентрации в плазме в зависимости от дозы) в пределах доз от 50 до 150 мг клопидогрела. Концентрация основного метаболита в плазме после приема 75 мг/ ниже у пациетов с тяжелыми заболеваниями почек (клиренс креатинина 5-15 мл/мин) по сравнению с больными с заболеваниями почек средней тяжести (клиренс креатинина от 30 до 60 мл/мин) и здоровыми лицами. Клопидогрел является предшественником действующего вещества. Его активный метаболит образуется путем окисления клопидогрела и последующего гидролиза. Окислительная ступень регулируется, в первую очередь, изоферментами цитохрома Р450: 2В6 и ЗА4. Активный метаболит быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами и подавляет агрегацию тромбоцитов. Этот метаболит в плазме не обнаруживается. Выведение Около 50% препарата выделяется почками с мочой и приблизительно 46% с калом в течение 120 ч после введения. Т1/2 основного метаболита составляет 8 ч после однократного и повторного приема. Концентрации выделяемых почками метаболитов - 50% Фармакокинетика особых групп Несколько полиморфных ферментов системы Р450 участвуют в активации клопидогрела. Изофермент CYP2C19 вовлечен в образование как активного метаболита, так и промежуточного, метаболита - 2-оксоклопидогрела. Фармакокинетика и антитромбоцитарные эффекты активного метаболита клопидогрела, исследованные посредством агрегации тромбоцитов ех vivo, отличаются в зависимости от генотипа изофермента СYP2C19. Аллель гена CYP2C19*1 отвечает за нормально функционирующий метаболизм, тогда как аллели гена изофермента CYP2C19*2 и изофермента CYP2C19*3 ответственны за сниженный метаболизм. Эти аллели ответственны за снижение метаболизма примерно у 85% среди представителей европеоидной расы и в 99% среди представителей монголоидной расы. Другие аллели, связанные со сниженным метаболизмом, представлены изоферментами CYP2C19*4, *5, *6, *7 и *8, но они редко встречаются в общей популяции.

Показания

— профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий; — в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST(нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у больных, подвергающихся стентированию.

Противопоказания

— гиперчувствительность; — тяжелая печеночная недостаточность; — острое кровотечение (в т.ч. кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние); — беременность и период грудного вскармливания; — детский и подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью: умеренная печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), патологические состояния, повышающие риск развития кровотечения (в т.ч. травмы, операции), склонность к кровотечениям, одновременный прием АСК, варфарина, НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), гепарина и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа, наследственное снижение функции изофермента CYP2C19.

Побочные действия

Клопидогрел, как правило, хорошо переносится. Нежелательные явления редко требуют отмены лечения клопидогрелом. Со стороны органов кроветворения: нечасто - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропепия, в т.ч. выраженная; очень редко – тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, анемия в т.ч. апластическая, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т.ч. с летальным исходом; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкуса. Со стороны органов чувств: нечасто - кровоизлияние в конъюнктиву глаза, сетчатку; редко – вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - гематома; очень редко - тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение артериального давления. Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто - язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко - забрюшинное кровотечение; очень редко - панкреатит, колит, в т.ч. язвенный или лимфоцитарный, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, нарушение функциона

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Клопидогрел-Рихтер в Хабаровске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Хабаровске – 91 аптека.

  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    5
    г. Хабаровск, ул. Шевчука, д. 25, функциональное помещение I (пом. № 7-10)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "Аптекарь"
    5
    г. Хабаровск, ул. Служебная, д. 11, функциональное помещение 1 (пом. № 1-3)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Хабаровск, ул. Уборевича, д. 70, функциональное помещение I (пом. № 11-17)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *ПРОФИТ-ФАРМ*
    5
    г. Хабаровск, ул. Прогрессивная, 11 (пом.36-38)
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Городская аптека- Хабаровск*
    5
    г. Хабаровск, ул. Союзная, д.72, пом.1 (1-5)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ИП Зинурова Елена Владимировна
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Чехова, д. 4, пом. I (1-3)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Фармацентр*
    4.9
    г. Хабаровск, пгт Березовка, ул. Сергеевская, д. 26, МТЦ "АЛИ" торговое место № 9 (ФП № 11)
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, АО *Астери*
    4.9
    г. Хабаровск, Восточное ш., 46, пом I (1-6)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "Лекарь"
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, д. 172, функциональное помещение I (пом. № 21-30)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Ленина, д. 25, функциональное помещение 1 (38-43)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО "Аптекарь"
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Профессора М.П. Даниловского, функциональное помещение I (пом. № 13, 14, 16, 22)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    4.9
    г. Хабаровск, пгт Березовка, кв-л Мира, д. 4, функциональное помещение 1 (пом. № 1-5)
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Краснореченская, д. 107, функциональное помещение 1 (пом. № 16-17)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Сигнальная, д. 4, пом. 1 (1-5)
    ежедневно с 07:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиООО *Знахарь*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, д. 218 В, функциональное помещение 0 (пом. № 20-23)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ИП Власова Татьяна Вадимовна
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, 143 а
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Дальневосточная Фармацевтическая К
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Тургенева, д. 36, функциональное помещение I (2, 3, 4-А)
    ПН-ПТ, 09:00-21:00; СБ, ВС, 08:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ИП Рожнова Светлана Александровна
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Бондаря, 13
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ИП Ким Ирина Робертовна
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Брестская, 22а, цок./А, помещение 14
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, АО *Астери*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Пушкина, д. 6, ФП № 0 (13-15)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, АО *Астери*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Бойко-Павлова, д. 2, ФП (29, 34-39)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Альфа*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Кубяка, д. 11, функц. пом. I (5-10)
    ежедневно с 10:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *ДРВ-Фарма*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 130, пом. I (8-15)
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *ДРВ-Фарма*
    4.9
    г. Хабаровск, Матвеевское ш., 13, пом. I (9)
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Виталайн*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Карла Маркса, д. 91
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Астери - Фарма*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Московская, д. 3, функциональное помещение 0 (1-5)
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Альта*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Ленина, 40, пом. I
    ПН-СБ, 08:00-22:00; ВС, 10:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Дальфарма*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Льва Толстого, д.34
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *Дальфарма*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д.11
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиХАБАРОВСК, ООО *ПроФарм*
    4.9
    г. Хабаровск, ул. Руднева, 83, пом. 1
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Клопидогрел-Рихтер является – Гедеон Рихтер Румыния А.О.

  • Доставка препарата Клопидогрел-Рихтер осуществляется в 91 аптеку в Хабаровске

  • Информацию об акциях и скидках на Клопидогрел-Рихтер уточняйте на нашем сайте.