Лейковорин-Тева в Краснодаре

  • Купить Лейковорин-Тева в Краснодаре в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Лейковорин-Тева в Краснодаре.
  • Доставка препарата Лейковорин-Тева в 471 аптеку.

Лейковорин-Тева Инструкция по применению

Группа товаров:

Противоопухолевые препараты

По рецепту

Беречь от детей

Производитель

Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод

Страна происхождения

Венгрия

Лекарственная форма

Прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета.

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл по 5 мл во флаконах - 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку, на которую дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.

Состав

В 1 мл раствора содержится: действующее вещество: кальция фолинат 10,8 мг (теоретическое количество 100 % кальция фолината в пересчете на безводное вещество (эквивалентно 10,0 мг фолиниевой кислоты)); вспомогательные вещества: натрия хлорид 8,0 мг; натрия гидроксид 1 N раствор - достаточное количество (используется для доведения рН); хлористоводородная кислота 1 N раствор - достаточное количество (используется для доведения рН); вода для инъекций до 1мл.

Особые условия

Кальция фолинат следует вводить внутримышечно или внутривенно (в виде инъекции или инфузии), но нельзя вводить интратекально. При интратекальном введении фолиновой кислоты после интратекальной передозировки метотрексатом возможен летальный исход. Лечение метотрексатом и кальция фолинатом, а также фторурацилом и кальция фолинатом должен проводить квалифицированный врач-онколог при наличии необходимых средств контроля. Применение кальция фолината может маскировать клиническую картину пернициозной или другой разновидности анемии, вызванной дефицитом витамина В12. Многие цитотоксические препараты вызывают развитие макроцитоза (в частности, прямые и непрямые ингибиторы синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты - гидроксикарбамид, цитарабин, меркаптопурин, тиогуанин). Считается, что такой макроцитоз не требует лечения фолиновой кислотой. У пациентов с эпилепсией, получающих лечение фенобарбиталом, примидоном, фенитоином или сукцинимидами, имеется риск повышения частоты эпилептических приступов из-за снижения в плазме крови концентраций противоэпилептических средств. В данном случае, рекомендуется клинический мониторинг, контроль концентрации препаратов в плазме крови и, если необходимо, коррекция дозы противоэпилептических средств во время применения кальция фолината и после окончания курса терапии. Кальция фолинат/фторурацил При комбинированном применении фторурацила и кальция фолината токсическое действие фторурацила усиливается и риск развития токсических эффектов возрастает. Особенно это касается пациентов пожилого возраста и ослабленных больных. Чаще всего наблюдаются дозозависимые побочные явления: лейкопения, воспаление слизистых оболочек и диарея. При применении фторурацила в сочетании с кальция фолинатом дозы фторурацила в случае возникновения токсических эффектов следует снижать значительнее, чем при монотерапии фторурацилом. Не следует начинать или продолжать комбинированную терапию фторурацилом и кальция фолинатом, если у пациента имеются признаки токсического поражения пищеварительного тракта, независимо от тяжести поражения. Комбинированную терапию можно применять только после полного исчезновения всех патологических симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (например, воспаление слизистых оболочек, диарея). Так как диарея может являться проявлением токсического влияния на пищеварительную систему, пациенты с данным побочным эффектом должны находиться под тщательным контролем до полного исчезновения признаков диареи. Это необходимо из-за возможного быстрого ухудшения клинической картины, приводящего к летальному исходу. Если при лечении у пациента возникает диарея и/или стоматит, рекомендуется снижать дозу фторурацила до их полного исчезновения. Особенно это касается пожилых и ослабленных пациентов, которые наиболее уязвимы для токсического действия данного препарата. У пациентов, которым проводилась предшествующая лучевая терапия, а также у пожилых пациентов рекомендовано начинать терапию уменьшенными дозами фторурацила. Кальция фолинат нельзя смешивать с фторурацилом при одновременном внутривенном введении (инъекция или инфузия). У пациентов, получающих комбинированную терапию фторурацила с кальция фолинатом, следует контролировать концентрацию ионов кальция в плазме крови. При определении низких концентраций необходимо проводить сопутствующую терапию соответствующими препаратами кальция. Кальция фолинат/метотрексат Кальция фолинат не защищает от токсических эффектов не гематологического характера во время терапии метотрексатом (например, от нефротоксического действия вследствие выпадения осадка метотрексата или его метаболитов в почечных канальцах). Наличие предшествующей или вызванной метотрексатом почечной недостаточности, которая связана с замедленной экскрецией метотрексата, может требовать применения более высоких доз или большей продолжительности курса терапии кальция фолинатом. Следует избегать применения высоких доз кальция фолината, поскольку это может приводить к снижению противоопухолевой активности метотрексата, особенно при опухолях центральной нервной системы, когда наблюдается накопление кальция фолината после нескольких курсов лечения. В случае развития резистентности к метотрексату вследствие ухудшения функционирования мембранного транспорта также развивается резистентность к кальция фолинату, поскольку оба вещества переносятся одними и теми же транспортными системами. При случайной передозировке антагонистом фолиевой кислоты, таким как метотрексат, нужно оказывать неотложную медицинскую помощь, так как увеличение временного интервала между введением метотрексата и кальция фолината приводит к снижению эффективности последнего. При возникновении клинических проявлений токсичности или отклонений показателей в лабораторных анализах всегда должна учитываться вероятность применения пациентом других лекарственных средств, которые взаимодействуют с метотрексатом (например, препараты, которые могут влиять на элиминацию метотрексата или связываться с белками плазмы крови). При работе с кальция фолинатом необходимо соблюдать правила обращения с цитотоксическими веществами. Загрязненную препаратом поверхность рекомендуется обработать разбавленным раствором гипохлорида натрия (содержащим 1% хлора). При попадании препарата на кожу - немедленно произвести обильное промывание кожи водой с мылом или раствором натрия гидрокарбоната; при попадании в глаза - оттянуть веки производить промывание глаза (глаз) большим количеством воды в течение 15 минут. Остатки препарата и все инструменты и материалы, которые пользовались для приготовления растворов для инъекции и инфузии препарата Лейковорин-Тева, должны уничтожаться в соответствии со стандартной больничной процедурой утилизации отходов цитотоксических веществ с учетом действующих нормативных актов уничтожения опасных отходов. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами При применении кальция фолината не наблюдалось влияния на способность управлять транспортными средствами и на занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кальция фолината с антагонистами фолиевой кислоты (например, с ко-тримоксазолом, пириметамином) эффективность антагонистов фолиевой кислоты может снижаться или полностью утрачиваться. Кальция фолинат может снижать эффективность противоэпилептических препаратов (фенобарбитала, примидона, фенитоина, сукцинимидов) и повышать частоту эпилептических приступов (вследствие снижения концентрации ферментных индукторов противоэпилептических препаратов в плазме крови из-за ускорения метаболических процессов в печени, так как фолаты являются одним из ко-факторов). При комбинированном применении кальция фолината и фторурацила эффективность действия и токсичность последнего повышаются. В связи с чем, при совместном применении дозы фторурацила должны быть снижены (см. разделы «Особые указания» и «Побочное действие»). Имеются сообщения о несовместимости инъекционных форм кальция фолината при одновременном применении с инъекционными формами дроперидола, фторурацила, фоскарнета и метотрексата, вследствие образования преципитата или помутнения вводимых растворов.

Фармакокинетика

Всасывание. После внутримышечного введения водного раствора системная биодоступность сравнима с таковой после внутривенного введения. Однако, максимальные концентрации в плазме крови ниже при внутримышечном введении. Метаболизм. Кальция фолинат является рацематом, активным энантиомером является левовращающая форма (L-5-формилтетрагидрофолат). Основным метаболитом кальция фолината является 5-метилтетрагидрофолиевая кислота, которая преимущественно образуется в печени и интерстициальной ткани. Распределение. Объем распределения фолиновой кислоты неизвестен. Максимальные концентрации в плазме крови исходного соединения (формилтетрагидрофолиевая кислота, фолиновая кислота) достигаются через 10 минут после внутривенного введения. Средняя концентрация для L-5-формилтетрагидрофолиевой кислоты и правовращающегося D-5-метилтетрагидрофолиевой кислоты составили 28,4±3,5 мг мин/л и 129±11 мг мин/л после введения дозы 25 мг. Концентрация неактивного правовращающегося изомера больше, чем L-5-формилтетрагидрофолата. Период полувыведения составляет 32-35 минут для активной L-формы и 352-485 минут - для неактивной D-формы. Весь период полувыведения активных метаболитов составляет около 6 часов (после внутривенного и внутримышечного введения). 80-90% выводится почками (5- и 10-формилтетрагидрофолаты как неактивные метаболиты), 5-8% - через кишечник.

Показания

• Профилактика токсического действия метотрексата, применяемого в высоких дозах. • Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексатом, триметопримом и пириметамином). • Колоректальный рак (в составе комбинированной терапии с фторурацилом). • Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты (в т.ч. на фоне синдрома мальабсорбции, недостаточности питания, беременности, спру, в раннем детском возрасте при врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к кальция фолинату или любому другому компоненту, входящему в состав препарата. • Мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом цианокобаламина (витамина В12); С осторожностью Алкоголизм, эпилепсия, хроническая почечная недостаточность (ХПН), детский возраст до 2 лет (безопасность и эффективность не установлена). Данных по применению комбинаций кальция фолината c фторурацилом у детей до 18 лет не имеется. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Поскольку контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось, его применение во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко, поэтому при необходимости применения кальция фолината в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка

О последствиях применения дозы кальция фолината значительно большей, чем рекомендуемая, не сообщалось. Однако, высокие дозы кальция фолината могут нивелировать химиотерапевтический эффект антагонистов фолиевой кислоты. Если произошла передозировка при применении комбинации фторурацила с кальция фолинатом, необходимо следовать инструкции для фторурацила по проведению необходимых мероприятий.

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (от ?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), нечасто (от ?1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные/анафилактические реакции (включая шок), аллергические реакции, крапивница. Нарушения со стороны нервной системы: редко - бессонница, тревожность, депрессия (при применении высоких доз), повышение частоты возникновения эпилептических приступов. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея высокой степени тяжести, а также обезвоживание, требующее стационарного лечения, редко - тошнота, рвота, диспепсия (при применении высоких доз). Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - лихорадка. При использовании с другими препаратами для лечения сопутствующих заболеваний были отмечены случаи возникновения синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, иногда фатальные, в развитии которых нельзя исключить роль кальция фолината. Дополнительные побочные реакции при применении в комбинации с фторурацилом Профиль безопасности может зависеть от используемого режима терапии из-за усиления вызываемых фторурацилом побочных реакций. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - миелопения. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - гипераммониемия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто -тошнота, рвота, диарея, выраженная дегидратация, требующая госпитализации (может привести к летальному исходу). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - пальмарно-плантарная эритродизестезия (ладонно-подошвенный синдром). Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - мукозиты, включая стоматит, хейлит, фарингит, эзофагит, проктит. Токсическое поражение желудочно-кишечного тракта (главным образом мукозиты и диарея) и миелосупрессия могут вести к смерти. У пациентов с диареей клиническое ухудшение может незамедлительно привести к летальному исходу. Отсутствие улучшения состояния может быть связано с другими токсическими эффектами фторурацила (например, нейротоксичностью).

Другие лекарства из Прочие препараты

.
ПИОБАКТЕРИОФАГ КОМПЛЕКСНЫЙМИКРОГЕН НПО АО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1 226
.
МИДЗОСПЕШИАЛ ПРОДАКТС ЛАЙН С.П.А.
капли для приема внутрь
Дозировка 0,06/МЛ
4 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
2 218
.
Цена:
523810
4 726.26
.
Цена:
26195
2 490.18
.
СЕКСТАФАГМИКРОГЕН НПО АО
раствор для приема внутрь
4 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
8733
847
.
ДИМЕФОСФОНТатхимфармпрепараты АО
раствор для приема внутрь
Дозировка 15%
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
391.9513
341
.
КСИМЕДОНТатхимфармпрепараты АО
таблетки
50 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
1414.9413
1 231
.
ГЛЮКОЗАЛекарь ООО
порошок для приготовления раствора
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
182
.
ПИОБАКТЕРИОФАГ ПОЛИВАЛЕНТНЫЙМИКРОГЕН НПО АО
4 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
970
.
ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙФармасинтез АО
растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
35.99
.
Набор ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ 20МЛ N4 ФЛАК из 6-и упаковок со скидкой
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
581410
5 239.62
.
Набор ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ 20МЛ N4 ФЛАК из 3-х упаковок со скидкой
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
29075
2 760.66
.
НАТРИЯ ТИОСУЛЬФАТНовосибхимфарм АО
раствор для внутривенного введения
Дозировка 300 МГ/МЛ
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
117
.
ТЕТУРАМФармстандарт-Лексредства ОАО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
171
.
ЛИДАЗАМИКРОГЕН НПО АО
лиофилизат для приготовления раствора
Дозировка 1280МЕ
10 шт в уп.
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
419
.
КАЛЕНДУЛЫ НАСТОЙКАТВЕРСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ОАО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
42
.
КАЛЕНДУЛАБорисовский завод медицинских препаратов, ОАО
Мазь
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
55.5610
50
.
БАКТЕРИОФАГ КОЛИПРОТЕЙНЫЙМИКРОГЕН НПО АО
Доставим в аптеку в течение 7 дней
В наличии
Цена:
815

Лицензии

Цены на Лейковорин-Тева в других городах

Доставка Лейковорин-Тева в Краснодаре

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Краснодаре – 471 аптека.

  • г. Краснодар, ул. Герцена, 190
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Тюляева, д.37/1
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. им. 40-летия Победы, 144/5
    Доктор Столетов
    Часы работы: ежедневно с 10:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Красная, 176
    Доктор Столетов
    Часы работы: ежедневно с 10:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Заполярная, 35
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 09:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Октябрьская, 175 кв. 17а
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 07:30 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Атарбекова, 45-47
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Гагарина, 75/2
    Ригла
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Стасова, д.165
    Социальная Аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 191
    Социальная Аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Зиповская, д.11, литер А, 1 этаж
    Социальная Аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, пр-кт Чекистов, 36
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Кубанская Набережная, 25
    Ригла
    Часы работы: круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Байбакова, д. 14
    Аптечный мир
    Часы работы: круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Московская, 144, корпус2
    Аптека
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Ставропольская, д. 234
    Планета Здоровья
    Часы работы: круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. им. Даниила Смоляна, 80
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Красная, 196
    Планета Здоровья
    Часы работы: круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Российская, д.267/3 корп. 2
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Зиповская, д.1
    Будь здоров!
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, х. Ленина, ул. Пластунская, д.22
    ГОРЯЧИЙ КЛЮЧ, ИП *Шмыгленко Л.И.*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. им. Героя А.А. Аверкиева, д.20
    КРАСНОДАР, ИП *Гадецкая О.В.*
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. 2-я Пятилетка, 13
    Apteka.ru
    Часы работы: ежедневно с 08:30 по 20:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Индустриальная, д.78
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Тургенева, д.189, литер А
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Гоголя/ул. Красная, дом №66/64
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Сормовская, д.163, кв.1
    Аптека "Юг-Фарма"
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. им. 40-летия Победы, 135
    Apteka.ru
    Часы работы: ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Краснодар, ул. Российская, д.72/1
    Аптека "Вита-Фарм" ИП Степанюк С.В.
    Часы работы: круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Краснодар, ул. Красноармейская, д.58
    Apteka.ru
    Часы работы: ежедневно с 07:30 по 20:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Лейковорин-Тева в аптеках в Краснодаре от 0 руб.

  • Производителем Лейковорин-Тева является – Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод

  • Доставка препарата Лейковорин-Тева осуществляется в 471 аптеку в Краснодаре

  • Информацию об акциях и скидках на Лейковорин-Тева уточняйте на нашем сайте.