Даксас в Новокузнецке

  • Купить Даксас в Новокузнецке в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Даксас в Новокузнецке.
  • Доставка препарата Даксас в 143 аптеки.

Даксас Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Противовоспалительный препарат - ингибитор ФДЭ4

Производитель

Никомед ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, D-образные, с гравировкой "D" на одной стороне; на изломе - ядро белого или почти белого цвета.

Описание лекарственной формы

10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (9) - пачки картонные.

Состав

рофлумиласт 500 мкг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 198.64 мг, крахмал кукурузный - 53.56 мг, повидон К90 - 3.9 мг, магния стеарат - 2.6 мг. Состав оболочки: гипромеллоза 2910 - 3 мг, макрогол 4000 - 4 мг, титана диоксид (E171) - 1.25 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 250 мкг.

Особые условия

Даксас - нестероидное противовоспалительное средство предназначенное для поддерживающего лечения больных ХОБЛ тяжелого течения с частыми обострениями. В связи с тем обстоятельством, что в общей популяции ХОБЛ существенно преобладают пациенты в возрасте старше 40 лет, при назначении препарата пациентам до 40 лет требуется спирометрическое подтверждение диагноза ХОБЛ. Согласно показаниям к применению препарата, необходимо, чтобы значение постбронходилатационного ОФВ1 составляло менее 50% от рассчитанного должного показателя. Даксас не предназначен для лечения острого приступа одышки (острого бронхоспазма). Пациента следует предупредить о том, что для облегчения острого приступа важно всегда иметь назначенный врачом препарат, чтобы купировать приступ. Даксас в таком случае ситуации не эффективен. В ходе исследований, проведенных в течение года, чаще наблюдалось снижение массы тела у пациентов, получавших Даксас, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. После прекращения приема препарата Даксас у большинства пациентов масса тела восстанавливалась в течение 3 месяцев. У пациентов с недостаточной массой тела следует контролировать ее при каждом визите к врачу. Пациентам следует советовать регулярно контролировать массу своего тела. В случае необъяснимого или клинически значимого снижения массы тела, необходимо прекратить прием препарата Даксас и отслеживать динамику. Вследствие отсутствия достаточного опыта, не следует начинать лечение препаратом Даксас пациентам, получающим постоянную поддерживающую терапию пероральными ГКС, за исключением краткосрочных курсов системных ГКС. Опыт применения препарата Даксас у пациентов с латентными инфекциями, такими как туберкулез, вирусный гепатит, вирусный герпес и опоясывающий лишай, ограничен. Применение препарата Даксас ассоциировано с повышенным риском таких психических расстройств как бессонница, тревожность, нервозность и депрессия. В ходе клинических исследований выявлены редкие случаи проявления суицидального мышления и поведения. Поэтому, если пациенты сообщают о ранее проявлявшихся симптомов со стороны психики или такие симптомы проявляются у них в настоящее время, или если планируется сопутствующая терапия другими лекарственными средствами, связанная с вероятностью появления психических нарушений, следует провести тщательную оценку риска и пользы, связанных с началом или продолжением лечения препаратом Даксас. Пациентов следует проинструктировать о необходимости уведомлять врача, назначившего лечение, о любых изменениях в поведении, настроении или появлении суицидальных мыслей любого характера. Несмотря на то, что неблагоприятные реакции такие, как диарея, тошнота, боли в животе и головная боль возникают в основном в первые недели лечения и в большинстве случаев проходят при продолжении лечения, в случае сохранения данных симптомов следует пересмотреть вопрос о лечении препаратом Даксас.

Лекарственное взаимодействие

Основным этапом в метаболизме рофлумиласта является N-окисление с образованием N-оксид рофлумиласта при участии изоферментов CYP3A4 и CYP1A2. И рофлумиласт и N-оксид рофлумиласта обладают внутренней ингибирующей активностью в отношении ФДЭ4. Поэтому после приема рофлумиласта общая ингибирующая активность ФДЭ4 представляет собой суммарное воздействие как рофлумиласта, так и N-оксида рофлумиласта. Клинические исследования взаимодействия с ингибиторами изофермента CYP3А4, эритромицином и кетоконазолом, показали увеличение общей ингибирующей активности ФДЭ4 на 9%. Исследования взаимодействия с ингибитором изофермента CYP1A2, флувоксамином, и ингибиторами CYP3A4 и CYP31A2, эноксацином и циметидином, показали увеличение общей ингибирующей активности ФДЭ4 - 59%, 25% и 47% соответственно. Комбинированное применение препарата Даксас с этими активными веществами может привести к усилению действия и развитию непереносимости. В этом случае необходимо пересмотреть вопрос о лечении препаратом Даксас

Фармакокинетика

Рофлумиласт активно метаболизируется в человеческом организме с образованием основного фармакодинамически активного метаболита N-оксида рофлумиласта. Т.к. рофлумиласт и N-оксид рофлумиласта участвуют в ингибировании активности ФДЭ (in vivo), фармакокинетика описана исходя из оценки общего ингибирующего эффекта на ФДЭ4. Фармакокинетика рофлумиласта и его метаболита N-оксида пропорциональна дозе в диапазоне от 0.25 мг до 1 мг. Всасывание После приема внутрь 0.5 мг полная (абсолютная) биодоступность рофлумиласта составляет примерно 80%. Cmax рофлумиласта в плазме обычно достигается через 1 ч после приема (в пределах от 0.5 до 2 ч) натощак. Cmax N-оксида достигается через 8 ч (от 4 до 13 ч). Прием пищи не влияет на общую ингибирующую активность ФДЭ4, но задерживает Тmax рофлумиласта на 1 ч и снижает Cmax примерно на 40%. Однако прием пищи не влияет на Cmax и Тmax N-оксида рофлумиласт. Распределени Связывание с белками плазмы рофлумиласта и N-оксида рофлумиласта составляет примерно 99% и 97% соответственно. При однократной дозе рофлумиласта 0.5 мг Vd составляет около 2.9 л/кг. Благодаря физико-химическим свойствам, рофлумиласт легко распределяется по органам и тканям, включая жировую ткань. Рання фаза распределения с характерным проникновением в ткани сопровождается фазой выведения из жировой ткани, которая обусловлена, скорее всего, интенсивным распадом исходного вещества с образованием N-оксид рофлумиласта. Данные доклинических исследований рофлумиласта с радиоактивной меткой показывают низкое проникновение через ГЭБ. Нет никаких данных о специфической кумуляции или задержке рофлумиласта или его метаболитов в органах и жировой ткани. Метаболизм Рофлумиласт активно метаболизируется, причем реакции проходят в два этапа: этап I (изоферменты системы цитохрома Р450) и этап II (конъюгация). N-оксидный метаболит является основным метаболитом, обнаруживаемым в плазме крови человека. AUC для N-оксида в среднем оказывается примерно в 10 раз больше, чем AUC для рофлумиласта. Таким образом, N-оксидный метаболит считается более важным веществом для обеспечения общей ингибирующей активности в отношении ФДЭ4 in vivo. Исследования in vitro и клинические исследования взаимодействия позволяют утверждать, что метаболизм рофлумиласта с образованием N-оксидного метаболита осуществляется при участии изоферментов CYP1A2 и 3А4. На основании результатов дополнительных исследований, проведенных in vitro на микросомах из печени человека, терапевтические концентрации рофлумиласта и N-оксид рофлумиласта в плазме крови не ингибируют изоферменты CYP1А2, 2А6, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, 3А4/5 или 4А9/11. Поэтому вероятность значимого взаимодействия с веществами, метаболизирующимися этими изоферментами цитохрома Р450 крайне мала. Кроме того, в исследованиях in vitro показано отсутствие индукции изоферментов CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19 или 3А4/5 и лишь слабую индукцию CYP2B6 под действием рофлумиласта.

Показания

— в качестве поддерживающей терапии при лечении ХОБЛ тяжелого течения (постбронходилатационный ОФВ1 должен составлять менее 50% от рассчитанного должного показателя) у взрослых пациентов с частыми обострениями в анамнезе.

Противопоказания

— среднетяжелая или тяжелая форма печеночной недостаточности (класс В и С по классификации Чайлд-Пью); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Противопоказания вследствие отсутствия достаточного опыта применения: — серьезные иммунодефицитные заболевания (в т.ч. ВИЧ-инфекция, рассеянный склероз, системная красная волчанка, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия); — серьезные острые инфекционные заболевания (такие как туберкулез или острый гепатит), — рак (кроме базально-клеточной карциномы, медленно растущего типа рака кожи), — хроническая сердечная недостаточность функционального класса 3 и 4 по классификации NYHA; — лечение иммунодепрессивными препаратами (такими как метотрексат, азатиотропин, инфликсимаб, этанерцепт, а также у пациентов, получающих постоянную поддерживающую терапию пероральными ГКС);

Передозировка

головная боль, нарушения работы ЖКТ, тахикардия, головокружение, помутнение сознания, потливость и артериальная гипотензия.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, боли в животе; нечасто - гастрит, рвота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия; редко - гематохезия, запор, повышение активности ГГТ, АСТ. Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - тревожность; редко - нервозность, депрессия. При проведении клинических исследований получены сообщения о редких случаях суицидального мышления и поведения (в т.ч. завершенное самоубийство). Пациентов следует проинструктировать о необходимости сообщать своему врачу обо всех проявлениях суицидального мышления. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия. Со стороны дыхательной системы: редко - инфекции дыхательных путей (кроме пневмонии). Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - тремор, вертиго, головокружение; редко - дисгевзия. Со стороны эндокринной системы: редко - гинекомастия. Со стороны обмена веществ и питания: часто - снижение массы тела, снижение аппетита. Дерматологические реакции: нечасто - сыпь. Аллергические реакции: нечасто - гиперчувствительность; редко - крапивница. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - спазмы мускулатуры и мышечная слабость, миалгия, боли в спине; редко - увеличение КФК в крови. Прочие: нечасто - недомогание, астения, утомляемость.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Даксас в Новокузнецке

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новокузнецке – 143 аптеки.

  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека "Таймыр"*
    5
    г. Новокузнецк, просп. Архитекторов, 10
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Лекарь"
    5
    г. Новокузнецк, ул. Зыряновская, 92, помещение 1
    ПН-ПТ, 09:00-18:00; СБ, 10:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОСИБИРСК, ООО "ЭРКАФАРМ СИБИРЬ"
    5
    г. Новокузнецк, ул. Тореза, д. 22
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Лекарь"
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Шахтеров, 19А, помещение 2
    ПН-СР, ПТ, 10:00-21:00; ЧТ, 09:00-21:00; СБ, 11:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека "Байкал"*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Шахтеров, 18, пом 292
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека "Таймыр"*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Металлургов, 2
    ПН-ПТ, 07:30-21:00; СБ, ВС, 08:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека *Светлояр*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Ленина, 40
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Лидер-Фарм*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Советской Армии, д.55 пом 102
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Фармакопейка-Сибирь"
    5
    г. Новокузнецк, ул. Филиппова, д.16
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав 1*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Кирова, д.74, помещ. 131
    ПН-ПТ, 09:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Алоэ Восток*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Зорге, 7а
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Фармакопейка-Сибирь"
    5
    г. Новокузнецк, ул. Циолковского, д.50
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав 1*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Советской Армии, д.33, помещ.70 (1 этаж, часть пом.1)
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Алоэ Восток*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Косыгина, д.61
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Алоэ Восток*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Грдины, д.26, пом.135
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав 1*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Шахтеров, д.15А
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Веры Соломиной, д.6,пом.57
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав 1*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Бардина, д.2, помещ. 24 (1 этаж, пом. 10,11)
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Лидер-Фарм*
    5
    г. Новокузнецк, ул. Косыгина, д.79, помещ.235
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО *Мелздрав 1*
    5
    г. Новокузнецк, пр-кт Металлургов, д.16, помещ.2 (пом.23)
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Лекарь"
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Новаторов, 14
    ПН-ПТ, 09:00-18:00; СБ, 10:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека № 95*
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Косыгина, 61
    ПН-ПТ, 07:30-20:30; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека *Светлояр*
    4.9
    г. Новокузнецк, пр-кт Советской Армии, 17
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКЕМЕРОВО, ООО "Эдельвейс - Аптека"
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Пушкина, 25
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Аптека №165"
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Тореза, 52
    ПН-ПТ, 08:00-22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Лидер-Фарм*
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Новоселов, 18, пом.50
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Лидер-Фарм*
    4.9
    г. Новокузнецк, пр-кт Авиаторов, 72
    ПН-ЧТ, 09:21-09:21; ПТ, 09:00-20:00; СБ, 09:00-18:00; ВС, 00:00-00:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО "Сибирский травник"
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Белана, д.1
    ежедневно с 09:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиТАЙГА, ООО "Фарма-Сиб-2"
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Веры Соломиной, 7
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиНОВОКУЗНЕЦК, ООО *Аптека № 95*
    4.9
    г. Новокузнецк, ул. Рокоссовского, 2А
    ПН-ПТ, 08:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Даксас является – Никомед ГмбХ

  • Доставка препарата Даксас осуществляется в 143 аптеки в Новокузнецке

  • Информацию об акциях и скидках на Даксас уточняйте на нашем сайте.