Беречь от детей

Общее описание

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Производитель

Фармстандарт-Лексредства ОАО

Страна происхождения

Россия

Синонимы

Депонит, Нитроглицерин, Нитрогранулонг, Нитроджект, Нитрокардин, Нитронг форте, Сустак форте, Сустонит.

Лекарственная форма

Таблетки

Описание лекарственной формы

40 - пробирки стеклянные (1) - пачки картонные.

Состав

нитроглицерин500 мкг Вспомогательные вещества: декстроза, сахар, крахмал картофельный

Особые условия

Нитрокор® усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой. Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено. Влияние на вождение автотранспорта и работу, требующую повышенного внимания В начале лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяется индивидуально для каждого пациента.

Лекарственное взаимодействие

Другие вазодилататоры и антигипертензивные препараты (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноамиооксидазы (МАО), ингибиторы фосфодиэстеразы, прокаинамид, силденафил (Виагра) и этанол могут усилить гипотензивный эффект Нитрокора®. Нитрокор® усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина.

Фармакокинетика

Нитрокор® спрей быстро и полностью всасывается из полости рта в системный кровоток. Биодоступность Нитрокора® составляет 100% при сублингвальном приеме, так как исключается «первичная» печеночная деградация препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 минуты. Связь с белками плазмы крови составляет 60 %. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит – глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25-30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 2,5-4,4 минуты. Циркулирующий нитроглицерин прочно связан с эритроцитами и накапливается в стенках сосудов. Основной путь выведения нитроглицерина – экстракция метаболитов с мочой; менее 1% дозы выделяется в неизменном виде.

Показания

для купирования и профилактики приступов стенокардии.

Противопоказания

— шок; — сосудистый коллапс; — острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка; — артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); — недавно перенесенная травма головы; — геморрагический инсульт; — состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (констриктивный перикардит, изолированный митральный стеноз); — закрытоугольная форма глаукомы; — гипертрофическая кардиомиопатия (возможно обострение стенокардии); — токсический отек легких; — одновременный прием сильденафила; — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — детский возраст; — повышенная чувствительность к нитратам.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, двигательное беспокойство. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатическая (при переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя), рефлекторная тахикардия, гиперемия лица. В редких случаях при резком падении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальные "нитратные" реакции). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота. Дерматологические реакции: дерматит, кожная сыпь.