Левитра в Перми

  • Купить Левитра в Перми в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Левитра в Перми.
  • Доставка препарата Левитра в 388 аптек.

Левитра Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Препарат, применяемый при эректильной дисфункции

Производитель

Байер Хелскэр АГ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Описание лекарственной формы

упак 1 таблетка

Состав

варденафила гидрохлорида тригидрат5.926 мг, что соответствует содержанию варденафила5 мг Вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный. Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный

Особые условия

До назначения препарата Левитра® (как и других препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности. Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД. Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, например, с аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5. У мужчин, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают. Поскольку Левитра® в терапевтических дозах (10 мг) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол). Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется. Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое давление в покое <90 мм рт. ст.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 месяцев), нестабильная стенокардия, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, например, пигментный ретинит. На фоне приема Левитры и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры и срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.

Лекарственное взаимодействие

Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, а именно, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила. При одновременном применении Левитры с кетоконазолом, итраконазолом, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме. При одновременном применении циметидин (400 мг 2), который является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, не оказывает влияния на величину показателей AUC и Cmax варденафила (20 мг). При одновременном применении с Левитрой (5 мг) эритромицин (500 мг 3), являющийся ингибитором CYP3A4, вызывает увеличение AUC варденафила в 4 раза (300%) и увеличение Cmax варденафила в 3 раза (200%)

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак Cmax в плазме крови может быть достигнута через 15 мин, однако в 90% случаев в среднем - через 60 мин (от 30 до 120 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина AUC и Cmax в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе. Клинический эффект реализуется еще до достижения Cmax. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 мг и 10 мг - 10 мин, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% и 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Через 25 мин эффект наступает соответственно у 53% и 50% пациентов, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность действия - 8-12 ч. При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (Cmax, время достижения Cmax, AUC) не изменяются. При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения Cmax до 60 мин, а Cmax в плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC. Распределение Средний Vd варденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (М1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата. Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема, можно предположить, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов. Метаболизм. Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Средний T1/2 варденафила составляет 4-5 ч, а М1 – около 4 ч. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата. Выведение Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч, конечный T1/2 – около 4-5 ч. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник - 91-95%, в меньшей степени почками - 2-6%. Фармакокинетика в особых клинических случаях У здоровых пожилых мужчин (?65 лет) по сравнению с молодыми (? 45 лет) печеночный клиренс варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается на 52%. Однако различий эффективности и безопасности препарата у пациентов пожилого и молодого возраста не отмечается.

Показания

эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Противопоказания

— одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота; — комбинация с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими как индинавир или ритонавир; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 16 лет. С осторожностью следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (искривление, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия), тяжелым нарушением функции печени, заболеванием почек в терминальной стадии, артериальной гипотензией (систолическое давление в покое менее 90 мм рт.ст.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (например, пигментный ретинит), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни

Передозировка

известно о случаях приема Левитры в дозе 80 мг 1 раз/ и 40 мг 1 раз/ в течение более 4 недель без развития серьезных побочных реакций. Однако, в то же время, при применении в дозе 40 мг 2 наблюдаются выраженные боли в пояснице без признаков токсического действия на мышечную и нервную систему.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: мене1%-<10% - диспепсия, тошнота; м0.1%-<1% - изменение функциональных тестов печени (повышение АЛТ, АСТ, ГГТП). Со стороны дыхательной системы: м1%-<10% - застойная гиперемия слизистой оболочки носа (отек слизистой, ринит, ринорея); м0.1%-<1% - одышка, носовое кровотечение; менее0.01%-<0.1% - отек гортани. Со стороны органа зрения: менее0.1%-<1% - повышенное слезоотделение, нарушения зрения (яркости зрения); мен0.01%-<0.1% - повышение внутриглазного давления. Дерматологические реакции: мене0.1%-<1% - отек лица, фотосенсибилизация. Со стороны костно-мышечной системы: мене0.1%-<1% - миалгия, боль в спине, повышение КФК; ?0.01%-<0.1% - повышение мышечного тонуса Со стороны половой системы: >0.01%-<0.1% - удлинение эрекции или болезненная эрекция, приапизм. Прочие: мене0.01%-<0.1% - реакции повышенной чувствительности. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей к нарушению зрения, включая стойкую утрату зрения, связанных по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. и Левитры, у пациентов, многие из которых имеют сопутствующие факторы риска для развития этого состояния, такие как анатомический дефект диска зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. Не установлено, связано ли развитие ПИНЗН непосредственно с применением ингибиторов ФДЭ5, или с имеющимися у пациента сопутствующим

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Цены на Левитра в других городах

Доставка Левитра в Перми

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Перми – 388 аптек.

  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *Ирина*
    5
    г. Пермь, ул. Куфонина, д. 12
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    5
    г. Пермь, пер. Бойный 1-й, д. 9, Литер А
    ПН-ПТ, 08:00-17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека"Здоровье"
    5
    г. Пермь, ул. Мильчакова, д. 35, литер А1
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    5
    г. Пермь, ул. Ласьвинская, д. 38
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. 25 Октября, д. 17
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    5
    г. Пермь, ул. Линия 5-я, д. 1 а
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    5
    г. Пермь, ул. Теплогорская, д. 24
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    5
    г. Пермь, ул. Генерала Панфилова, д. 3
    ежедневно с 08:00 по 21:50
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.9
    г. Пермь, ул. Целинная, д. 27 ( Литер А)
    ПН-ПТ, 09:00-17:00; СБ, 10:00-14:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Ромашка
    4.9
    г. Пермь, ул. Юрша, д. 100
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Ромашка
    4.9
    г. Пермь, ул. Плеханова, д. 33
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. Ленина, д. 73
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиБережная аптека
    4.9
    г. Пермь, ул. Адмирала Ушакова, д. 55/2
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.9
    г. Пермь, ул. Мира, д. 90/д. 30
    ежедневно с 06:00 по 23:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.9
    г. Пермь, ул. Тургенева, д. 16
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптеки"Ваша Аптека"
    4.9
    г. Пермь, ул. Самолетная, д. 52
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, ул. Генерала Панфилова, д. 14
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • г. Пермь, ул. Каляева, д. 19
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПланета здоровья
    4.9
    г. Пермь, пр-кт Парковый, д. 3 б
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Пермь, Космонавтов ш., д. 353
    ПН-ПТ, 09:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Бетамед
    4.8
    г. Пермь, ул. Маяковского, д. 42, Литер А, помещения №№1-6 (по плану БТИ) на первом этаже
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *Межбольничные аптеки *
    4.8
    г. Пермь, ул. Подлесная, д.7а
    ПН-ПТ, 08:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.8
    г. Пермь, п. Новые Ляды, ул. Мира, д. 9 а , Литер В
    ПН-ПТ, 08:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПЕРМЬ, ООО *СЕЛЕНА*
    4.8
    г. Пермь, ул. Торговая, д. 5, Литер Б
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.8
    г. Пермь, ул. Ленина, д. 30
    ежедневно с 06:00 по 23:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиПермфармация
    4.8
    г. Пермь, ул. Калинина, д. 23
    ежедневно с 06:00 по 23:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека "Зверобой"
    4.8
    г. Пермь, ул. Худанина, д. 11
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКлиника МЕДСИ
    4.8
    г. Пермь, ул. Пушкина, д. 109
    ПН-ПТ, 08:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптеки"Ваша Аптека"
    4.8
    г. Пермь, ул. Победы, д. 35
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиАптека Ромашка
    4.8
    г. Пермь, ул. Борчанинова, д. 5
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Левитра является – Байер Хелскэр АГ

  • Доставка препарата Левитра осуществляется в 388 аптек в Перми

  • Информацию об акциях и скидках на Левитра уточняйте на нашем сайте.