Диувер в Петровске-Забайкальском

  • Купить Диувер в Петровске-Забайкальском в Apteka.ru.
  • Цена на Диувер от 496 руб. в Петровске-Забайкальском.
  • Доставка препарата Диувер в 4 аптеки.

Диувер Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Диуретическое средство.

Производитель

Плива Хрватска д.о.о.

Страна происхождения

Хорватия

Лекарственная форма

белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки c фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «916» на другой стороне.

Описание лекарственной формы

Таблетки 10 мг - 60 шт с инструкцией по применению в уп

Состав

1 таблетка 10 мг содержит: действующее вещество: торасемид 10,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 116,88 мг, крахмал кукурузный 29,12 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 1,60 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 1,20 мг, магния стеарат 1,20 мг.

Особые условия

Применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Диувер. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Диувер в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемиии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови (в том числе натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей). При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима доз больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. В период лечения пациенты должны воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения). Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность. Лекарственные средства, блокирующие канальциевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. При одновременном применении глюкокортикостероидов, амфотерицина В повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами - возрастает риск развития гликозидной интоксикации вследствие гипокалиемии (для высоко- и низкополярных) и удлинения периода полувыведения (для низкополярных). Снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. Нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Усиливает гипотензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин). Одновременнный прием больших доз салицилатов на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности (вследствие конкурентного почечного выведения). Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению артериального давления. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.Одновременное использование пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида (одинаковый путь секреции). С другой стороны торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид - гиперурикемию. Сообщалось, что у пациентов с высоким риском развития нефропатии, принимающих торасемид внутрь, при введении ренгеноконтрастных средств нарушения функций почек наблюдались чаще, чем у пациентов с высоким риском развития нефропатии, которым перед введением ренгеноконтрастных средств проводили внутривенную гидратацию.

Фармакокинетика

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме крови отмечается через 1-2 часа после приема внутрь после еды. Биодоступность составляет 80-90% с незначительными индивидуальными вариациями. Диуретический эффект сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Связь с белками плазмы крови более 99%. Видимый объем распределения составляет 16 л. Метаболизируется в печени с помощью изоферментов системы цитохрома Р450. В результате последовательных реакций окисления, гидроксилирования или кольцевого гидроксилирования образуются три метаболита (Ml, МЗ и М5), которые связываются с белками плазмы крови на 86%, 95% и 97%, соответственно. Период полувыведения (T1/2) торасемида и его метаболитов составляет 3-4 часа и не изменяется при хронической почечной недостаточности. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин, почечный клиренс - 10 мл/мин. В среднем около 83% от принятой дозы выводится почками: в неизмененном виде (24%) и в виде преимущественно неактивных метаболитов (Ml - 12%, МЗ - 3%, М5 - 41%). При почечной недостаточности T 1/2 не изменяется, T 1/2 метаболитов МЗ и М5 увеличивается. Торасемид и его метаболиты незначительно выводятся с помощью гемодиализа и гемофильтрации. При печеночной недостаточности концентрация торасемида в плазме крови повышается вследствие снижения метаболизма препарата в печени. У пациентов с сердечной или печеночной недостаточностью T 1/2 торасемида и метаболита М5 незначительно увеличен, кумуляция препарата маловероятна.

Показания

- отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек; - артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к торасемиду или к любому из компонентов препарата; у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины); почечная недостаточность с анурией; печеночная кома и прекома; выраженная гипокалиемия; выраженная гипонатриемия; гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация; резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); гликозидная интоксикация; острый гломерулонефрит; декомпенсированный аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.); гиперурикемия; возраст до 18 лет; период лактации; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсобция. С осторожностью Артериальная гипотензия, стенозирующий атеросклероз церебральных артерий, гипопротеинемия, предрасположенность к гиперурикемии, нарушения оттока мочи (доброкачественная ги

Передозировка

Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением объема циркулирующей крови и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением артериального давления, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Лечение симптоматическое, снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита, симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Побочные действия

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз. Симптомами, указывающими на развитие нарушений электролитного и кислотно-щелочного состояния, могут быть головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, мышечная слабость, нарушения ритма сердца и диспепсический расстройства; гиповолемия и дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста), которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбоза. Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение объема циркулирующей крови. Со стороны обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия; преходящее повышение концентрации креатинина и мочевины в крови; повышение концентрации мочевой кислоты в крови, что может вызвать или усилить проявления подагры; снижение толерантности к глюкозе (возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета). Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, острая задержка мочи (например, при гиперплазии предстательной железы, сужении мочеиспускательного канала, гидронефрозе); интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, острый панкреатит. Со стороны центральной нервной системы, органа слуха: нарушение слуха, обычно обратимое, и/или шум в ушах, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией (нефротический синдром), парестезии. Со стороны кожных покровов: кожный зуд, крапивница, другие виды сыпи или буллезное поражение кожи, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, лихорадка, васкулит, эозинофилия, фотосенсибилизация; тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции вплоть до шока, которые до настоящего времени были описаны лишь после внутривенного введения. Со стороны периферической крови: тромбоцитопения; лейкопения; агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия.

Аналоги Диувер в Петровске-Забайкальском

Лотонел 10 мг 60 шт. блистер таблетки
Лотонел 10 мг 60 шт. блистер таблеткиВертекс АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
1 060
Тригрим 5 мг 60 шт. таблетки
Тригрим 5 мг 60 шт. таблеткиАкрихин ХФК АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
904
Тригрим 20 мг 30 шт. таблетки
Тригрим 20 мг 30 шт. таблеткиАкрихин ХФК АО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
667
Тригрим 10 мг 30 шт. таблетки
Тригрим 10 мг 30 шт. таблеткиАкрихин ХФК АО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
610
Торасемид-тева 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид-тева 10 мг 60 шт. таблеткиПлива Хрватска д.о.о.
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
574
Торасемид 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 10 мг 60 шт. таблеткиАлиум АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
574
Торасемид 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 10 мг 60 шт. таблеткиФармпроект АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
668.7520
535
Лотонел 5 мг 60 шт. блистер таблетки
Лотонел 5 мг 60 шт. блистер таблеткиВертекс АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
73429
514
Торасемид канон 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид канон 10 мг 60 шт. таблеткиКанонфарма продакшн ЗАО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
546.6710
492
Тригрим 5 мг 30 шт. таблетки
Тригрим 5 мг 30 шт. таблеткиАкрихин ХФК АО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
485
Лотонел 5 мг 30 шт. блистер таблетки
Лотонел 5 мг 30 шт. блистер таблеткиВертекс АО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
424
Торасемид-тева 5 мг 60 шт. таблетки
Торасемид-тева 5 мг 60 шт. таблеткиПлива Хрватска д.о.о.
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
417
Лотонел 10 мг 30 шт. блистер таблетки
Лотонел 10 мг 30 шт. блистер таблеткиВертекс АО
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
57730
403
Торасемид-тева 10 мг 30 шт. таблетки
Торасемид-тева 10 мг 30 шт. таблеткиПлива Хрватска д.о.о.
таблетки
30 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
397
Торасемид канон 5 мг 60 шт. таблетки
Торасемид канон 5 мг 60 шт. таблеткиКанонфарма продакшн ЗАО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
413.3310
372
Торасемид 5 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 5 мг 60 шт. таблеткиОЗОН ООО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
365
Торасемид 5 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 5 мг 60 шт. таблеткиФармпроект АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
45520
364
Торасемид-сз 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид-сз 10 мг 60 шт. таблеткиСеверная Звезда НАО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
365.265
347
Торасемид 10 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 10 мг 60 шт. таблеткиБерезовский фармацевтический завод ЗАО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
376.6710
339
Торасемид 5 мг 60 шт. таблетки
Торасемид 5 мг 60 шт. таблеткиАлиум АО
таблетки
60 шт в уп.
Доставим в аптеку завтра
В наличии
Цена:
339

Другие лекарства из Препараты для сердечно-сосудистой системы

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Диувер
  • Диувер
  • Диувер
  • Диувер
  • Диувер

Доставка Диувер в Петровске-Забайкальском

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Петровске-Забайкальском – 4 аптеки.

  • На страницу аптекиЧИТА, ГУП *АПТЕЧНЫЙ СКЛАД*
    5
    г. Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 15а, пом1
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиЧИТА, ООО *Фармальянс+*
    4.9
    г. Петровск-Забайкальский, ул. Ленина, 9-7
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиЧИТА, ООО *Фармея*
    4.8
    г. Петровск-Забайкальский, ул. Спортивная, 28 (Аптека готовых лекарственных форм)
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиЧИТА, ООО *Ригла*
    4.7
    г. Петровск-Забайкальский, ул. Ленина, д. 18, пом. 18/1
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Диувер в аптеках в Петровске-Забайкальском от 496 руб.

  • Производителем Диувер является – Плива Хрватска д.о.о.

  • Доставка препарата Диувер осуществляется в 4 аптеки в Петровске-Забайкальском

  • Информацию об акциях и скидках на Диувер уточняйте на нашем сайте.