Тотема в Шахунье

  • Купить Тотема в Шахунье в Apteka.ru.
  • Цена на Тотема от 696.20 руб. в Шахунье.
  • Доставка препарата Тотема в 5 аптек.

Тотема Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Антианемический препарат

Производитель

Лаборатория Иннотек Интернасьональ/Иннотера Шузи

Страна происхождения

Франция

Лекарственная форма

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.

Описание лекарственной формы

Раствор для приема внутрь - 20 ампул по 10 мл с инструкцией по применению в уп.

Состав

На 1 ампулу (10 мл): Действующие вещества: Железа глюконат дигидрат, количество, соответствующее элементарному железу 50,00 мг Марганца глюконат, количество, соответствующее элементарному марганцу 1,33 мг Меди глюконат, количество, соответствующее элементарной меди 0,70 мг Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (Е150с), ароматизатор "Тутти-фрутти", вода очищенная.

Особые условия

Данный лекарственный препарат не рекомендуется для лечения гипосидеремии (снижения уровня сывороточного железа) при воспалительном синдроме. Прием препаратов железа следует по возможности проводить одновременно с устранением причин, вызвавших дефицит железа. В 1 ампуле препарата содержится 1/4 хлебной единицы, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) - 1 хлебная единица. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы и 0,08 г глюкозы. Во избежание потемнения эмали зубов следует сразу проглатывать раствор и не задерживать в полости рта. Лекарственный препарат Тотема® содержит незначительное количество этанола, менее чем 100 мг/ 1 ампула. Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетать прием препарата с препаратами железа для парентерального введения. При совместном применении возможны липотимия (обморочная реакция), или шок, вызванные быстрым высвобождением железа из его комплексных соединений и с насыщением сидерофилина. Требуется соблюдать осторожность при сочетании с: - Тетрациклинами; фторхинолонами; бисфосфонатами для перорального применения; пеницилламином; тироксином. Прием этих препаратов рекомендован не менее чем за 2 часа до или 2 часа после приема препарата железа, поскольку их всасывание снижается при приеме препаратов железа. - Солями, оксидами и гидроксидами кальция, магния и алюминия Прием этих препаратов рекомендован не менее чем за 2 часа до или 2 часа после приема препарата железа, так как всасывание железа снижается при приеме этих препаратов. Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Фармакокинетика

Всасывание Железо всасывается преимущественно в 12-перстной кишке и в тощей кишке. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьируется и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Распределение После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина, миоглобина. Выведение Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

- Лечение железодефицитной анемии (ЖДА) у взрослых и детей с 3-х месячного возраста; - профилактика дефицита железа в группах риска: во время беременности, у детей, рожденных от матери с дефицитом железа, у доноров крови.

Противопоказания

- Анемии, не связанные с дефицитом железа; - гемохроматоз, гемосидероз; - талассемия; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - интоксикация свинцом; - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - детский возраст до 3-х месяцев; - интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; - дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: Сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона). Беременность и лактация: Беременность Не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия препарата на беременную женщину, на плод или новорожденного, следовательно, препарат может применяться во время беременности. Грудное вскармливание Из-за отсутствия данных о проникновении препарата в грудное молоко, во время приема препарата в период лактации женщинам рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания.

Передозировка

Передозировка солей железа Передозировка солей железа возможна как при случайном приеме больших доз препарата, так и при регулярном применении в разрешенных дозах, и особенно опасна у детей. Токсичными считаются пероральные дозы железа 20 мг/кг и выше. Концентрация железа в сыворотке крови 5 мкг/мл и выше свидетельствует о тяжелом отравлении солями железа. Доза железа около 60 мг/кг считается чрезвычайно опасной для детей. У детей интоксикация солями железа при несвоевременном оказании медицинской помощи может привести к смертельному исходу. В связи с этим препараты железа должны храниться недоступном для детей месте. В случае подозрения на передозировку солей железа следует немедленно обратиться к врачу! Неотложные меры до оказания медицинской помощи: промывание желудка чистой водой (необходимо выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту). Острая передозировка Острая передозировка солей железа может протекать в несколько этапов: 1 фаза интоксикации (первые 6 часов после передозировки): тошнота, рвота, диарея с примесью крови, боль в животе, слабость, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение центральной нервной системы разной степени выраженности вплоть до комы, судороги. 2 фаза интоксикации (через 6-24 часа после передозировки): временная стабилизация состояния. 3 фаза интоксикации (через 24-48 часов после передозировки): почечная и печеночная недостаточность, желтуха, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка, отек легких, шок вплоть до комы. 4 фаза интоксикации (через несколько недель после передозировки): поражение печени, непроходимость кишечника. Лечение При подозрении на передозировку солей железа лечение следует начать немедленно. Дети. 1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту. 2. Промыть желудок. Не следует применять слабительные средства для детей младшего возраста в связи с опасностью диареи. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. При более тяжелой интоксикации у детей и развитии последующих стадий отравления, лечебные мероприятия должны проводиться врачом. 3. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови. 4. При серьезном отравлении, в случае шока или комы при высоком уровне железа в плазме необходимо незамедлительно оказать помощь и начать введение раствора специфического антидота железа - дефероксамина, согласно инструкции по применению препарата. Шоковое состояние, дегидратация и кислотно-щелочные нарушения должны быть устранены соответствующим терапевтическим методом. Взрослые. 1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту. 2. Промыть желудок. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. Для более быстрого опорожнения кишечника возможно использование водного раствора маннитола и сорбита. 3. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови. 4. При серьезном отравлении, в случае шока или комы при высоком уровне железа в плазме необходимо незамедлительно оказать помощь и начать введение раствора специфического антидота железа - дефероксамина, согласно инструкции по применению препарата. Шоковое состояние, дегидратация и кислотно-щелочные нарушения должны быть устранены соответствующим терапевтическим методом. Передозировка солей марганца Симптомы: тошнота, рвота, диарея, снижение активности, мышечные боли, вялость, утомляемость, сонливость, головная боль, галлюцинации, ухудшение памяти, депрессия, нарушение мышечного тонуса, парестезия, атрофия мышц, симптомы паркинсонизма. Лечение: симптоматическая терапия. Передозировка солей меди Симптомы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, боли за грудиной, металлический привкус во рту, боли в мышцах, повышенная раздражительность, депрессивное состояние. Лечение: промывание желудка, энтеросорбенты, прием мочегонных и слабительных средств, симптоматическая терапия.

Побочные действия

Частота развития нежелательных реакций представлена следующим образом: очень часто (более 1/10 случаев), часто (более 1/100 и менее 1/10 случаев), нечасто (более 1/1000 и менее 1/100 случаев), редко (более 1/10000 и менее 1/1000 случаев) и очень редко (менее 1/10000 случаев). Нежелательные реакции, частоту развития которых не представляется возможным оценить по доступным данным, имеют обозначение "частота неизвестна". Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Нечасто: тошнота, рвота, изжога, запор, диарея, боль в области эпигастрия, окрашивание кала в черный цвет (является нормой). Нарушения со стороны иммунной системы: Частота неизвестна: аллергические реакции. Прочие: Нечасто: изменение цвета зубной эмали (редкие коричневые или черные пятна), обратимое после завершения лечения. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Фото

  • Тотема
  • Тотема
  • Тотема
  • Тотема
  • Тотема
  • Тотема

Цены на Тотема в других городах

Доставка Тотема в Шахунье

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Шахунье – 5 аптек.

  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "АлексФарм"
    4.9
    г. Шахунья, ул. Гагарина, д.11
    ПН-ПТ, 07:30-19:30; СБ, ВС, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "АлексФарм"
    4.9
    г. Шахунья, ул. Советская, д.22, помещение 1
    ПН-ПТ, 07:30-19:30; СБ, ВС, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Шахунья, ул. Ленина, д.101
    ПН-ПТ, 08:00-18:00; СБ, ВС, 09:00-16:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Шахунья, ул. Первомайская, д.45
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Максавит НН"
    4.8
    г. Шахунья, ул. Гагарина, д.12
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 08:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Цена на Тотема в аптеках в Шахунье от 696.20 руб.

  • Производителем Тотема является – Лаборатория Иннотек Интернасьональ/Иннотера Шузи

  • Доставка препарата Тотема осуществляется в 5 аптек в Шахунье

  • Информацию об акциях и скидках на Тотема уточняйте на нашем сайте.