Добутамин ГЕКСАЛ в Усть-Илимске

  • Купить Добутамин ГЕКСАЛ в Усть-Илимске в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Добутамин ГЕКСАЛ в Усть-Илимске.
  • Доставка препарата Добутамин ГЕКСАЛ в 26 аптек.

Добутамин ГЕКСАЛ Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Бета1-адреномиметик. Кардиотоник

Производитель

Вассербургер Арцнеймиттелверк ГмбХ

Страна происхождения

Германия

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка от белого до слегка розового цвета

Описание лекарственной формы

530 мг - флаконы стеклянные вместимостью 20 мл (1) - пачки картонные

Состав

добутамин гидрохлорид 250мг; Вспомогательные в-ва: маннитол

Особые условия

При проведении непрерывной инфузии продолжительностью 72 ч и более возможно развитие толерантности, поэтому могут понадобиться более высокие дозы для сохранения первоначального эффекта. Разведенный в стерильной воде для инъекций лиофилизат добутамина перед дальнейшим разведением следует хранить при температуре от 2° до 8°С, максимально в течение 48 ч, а при комнатной температуре - максимально 6 ч. Дальнейшее разведение следует производить непосредственно перед применением препарата. Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 24 ч, после этого раствор не подлежит применению. Обязателен постоянный контроль АД, давления наполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, температуры тела и диуреза, концентрации калия в сыворотке крови. При проведении лечения следует контролировать региональное увеличение или уменьшение коронарного кровотока (кровоток в венечных сосудах сердца), т.к. при этом возможно изменение потребности миокарда в кислороде. Скорость и продолжительность введения добутамина устанавливают в соответствии с реакцией пациента, которая определяется гемодинамическими параметрами (ЧСС, ритм сердца, АД) и при возможности определения - минутным объемом сердца, давлением желудочкового наполнения (центральное венозное, внутрикапиллярное давление в малом круге кровообращения и давление в левом предсердии), а также признаками изменения кровенаполнения в системе легочной артерии и органного кровотока (диурез, температура кожи и психическое состояние). В случаях, когда среднее АД составляет менее 70 мм рт.ст., а конечно-диастолическое давление левого желудочка не повышено, может присутствовать гиповолемия, которая должна быть скорректирована до введения добутамина. Если АД остается низким или продолжает снижаться во время введения препарата, несмотря на адекватную величину конечно-диастолического давления и минутного объема крови, необходимо рассмотреть возможность применения допамина или норэпинефрина. Добутамин не рекомендуется в качестве вспомогательного средства при гиповолемическом шоке. В некоторых случаях при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации наряду с добутамином показано назначение периферических вазодилататоров (в т.ч. натрия нитропруссида, нитроглицерина).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме бета-адреноблокаторов благодаря конкурентному торможению рецепторов катехоламинергические эффекты добутамина могут быть ослаблены. Преобладающие при этом альфа-адренергические эффекты способствуют периферической вазоконстрикции с последующим повышением АД. При одновременной блокаде ?-адренорецепторов преобладающие в этом случае бета-адреностимулирующие эффекты могут вызвать тахикардию и периферическую вазодилатацию. Одновременное применение нитроглицерина или нитропруссида натрия, особенно при ИБС, способствует увеличению минутного объема сердца и снижению системного сосудистого сопротивления и давления наполнения желудочков. ЧСС и АД при этом незначительно увеличиваются или не изменяются. Применение добутамина у больных сахарным диабетом может вызвать более высокую потребность в инсулине. Поэтому больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы.

Фармакокинетика

Распределение При непрерывной инфузий Css в плазме крови достигается через 10-12 мин. Величина Css в крови линейно увеличивается с увеличением скорости инфузии. Vd - около 0.2 л/кг. Метаболизм Добутамин метаболизируется преимущественно в тканях и в печени. Метаболизм происходит преимущественно за счет конъюгации с глюкуронидами, а также до образования фармакологически неактивного 3-О-метил-добутамина. Выведение T1/2 составляет 2-3 мин. Плазменный клиренс не зависит от минутного объема сердца и составляет 2.4 л/мин/м2. Выводится преимущественно почками и с желчью. Более 2/3 от введенной дозы выводится почками в виде глюкуронидов и 3-О-метил-добутамина.

Показания

— острая сердечная недостаточность; — острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности; — хроническая сердечная недостаточность (при декомпенсации; как временное вспомогательное средство на фоне стандартной терапии); — низкий минутный объем сердца (как побочная реакция при ИВЛ).

Противопоказания

— существенно сниженное диастолическое расслабление желудочков при тампонаде сердца; — аортальный стеноз; — идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; — гиповолемия; — одновременный прием ингибиторов МАО; — период лактации; — феохромоцитома; — желудочковые аритмии, в т.ч. фибрилляция желудочков; — повышенная чувствительность к препарату. Добутамин не улучшает показатели гемодинамики, если имеются препятствия наполнению желудочков и/или оттоку крови из желудочков. С осторожностью следует применять препарат при метаболическом ацидозе, гиперкапнии, гипоксии, тахиаритмии, мерцательной аритмии, инфаркте миокарда (добутамин в высоких дозах может увеличивать ЧСС и сократимость миокарда и, повышая потребность миокарда в кислороде, усилить ишемию), при легочной гипертензии, окклюзионных заболеваниях сосудов (артериальной тромбоэмболии, атеросклерозе, облитерирующем тромбангиите /болезни Бюргера/, холодовой травме /в т.ч. при отморожении/

Передозировка

тошнота, рвота, потеря аппетита, тремор, чувство тревоги, учащенное сердцебиение, тахикардия, тахиаритмия, мерцание желудочков, чрезмерное повышение АД, ишемия миокарда, кардиалгия, головная боль, одышка, ангинозная или неспецифическая боль в груди

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: нарушение функции тромбоцитов. Торможение агрегации тромбоцитов носит преходящий характер и проявляется только при длительном применении (инфузия в течение нескольких дней) препарата. В некоторых случаях наблюдаются петехиальные кровотечения. Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении препарата в обычных терапевтических дозах в большинстве случаев - увеличение ЧСС на 5-15 уд./мин; 7-10% - повышение систолического АД на 20-50 мм рт.ст. (у пациентов с высоким АД можно ожидать значительного повышения АД); в отдельных случаях - внезапное и выраженное падение АД, которое возвращалось к первоначальной величине после снижения дозы или прекращения инфузии; возможно развитие желудочковых нарушений ритма или усиление уже имеющегося; 5% - дозозависимые желудочковые экстрасистолы; замедление AV-проводимости и повышение частоты сокращений желудочков сердца у пациентов с мерцанием предсердий (поэтому таким пациентам перед инфузией добутамина необходима дигитализация); 1-3% - стенокардия (особенно у пациентов пожилого возраста), сердцебиение, тошнота; редко - незначительная вазоконстрикция (прежде всего у пациентов, которые ранее получали бета-адреноблокаторы). У детей наблюдается более выраженное по сравнению со взрослыми нарастание ЧСС и/или величины АД, а также более незначительное снижение величины давления в легочных капиллярах.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Добутамин ГЕКСАЛ в Усть-Илимске

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Усть-Илимске – 26 аптек.

  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Котова Т.Н.*
    4.9
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 64
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Котова Т.Н.*
    4.9
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д.19
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Аптека Плюс*
    4.9
    г. Усть-Илимск, ул. Наймушина, 6, н.п.3
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Щелкунова О.Г.*
    4.9
    г. Усть-Илимск, ул. Героев труда, д. 11, н.п.31
    ежедневно с 09:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Щелкунова О.Г.*
    4.9
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 20 н.п. 36а
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Щелкунова О.Г.*
    4.9
    г. Усть-Илимск, ул. Энтузиастов, д. 9
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Илим-Фарма*
    4.9
    г. Усть-Илимск, ул. Белградская, 8 н.п. 1
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Илим-Сити*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Мечтателей, 3, н.п.22
    ежедневно с 10:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Котова Т.Н.*
    4.8
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 50
    ежедневно с 10:00 по 18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Центральная Аптека*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Мечтателей, д. 42
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Динас*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Молодежная, д. 2б/2
    ПН-СБ, 10:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Илим-Сити*
    4.8
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 47
    ежедневно с 10:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Аптека Плюс*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Ленина, 6
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Аптека Плюс*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Мечтателей, 19
    ПН-ПТ, 09:00-20:00; СБ, ВС, 10:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Аптека Плюс*
    4.8
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, 65
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 10:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Динас*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Федотова, д. 4 н.п. 29
    ежедневно с 10:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Динас*
    4.8
    г. Усть-Илимск, пр-кт Дружбы Народов, д. 4 н.п. 1
    ежедневно с 10:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Котова Т.Н.*
    4.7
    г. Усть-Илимск, ул. Ленина, 5
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Динас*
    4.7
    г. Усть-Илимск, ул. Наймушина, стр. 15а/6
    ежедневно с 10:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Динас*
    4.7
    г. Усть-Илимск, ул. 50 лет ВЛКСМ, д. 28
    ПН-ПТ, 10:00-18:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Центральная Аптека*
    4.7
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 19
    ежедневно с 09:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Центральная Аптека*
    4.7
    г. Усть-Илимск, ул. Ленина, д. 9
    ПН-СБ, 10:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Центральная Аптека*
    4.8
    г. Усть-Илимск, ул. Мечтателей, д 6
    ежедневно с 08:00 по 23:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Центральная Аптека*
    4.7
    г. Усть-Илимск, ул. Белградская, д. 6а
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ООО *Илим-Сити*
    4.9
    г. Усть-Илимск, пр-кт Дружбы Народов, 82, часть помещения на 1 этаже
    ежедневно с 10:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиУСТЬ-ИЛИМСК, ИП *Щелкунова О.Г.*
    4.7
    г. Усть-Илимск, пр-кт Мира, д. 44а
    ежедневно с 09:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
    Оплата по QR-коду

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Добутамин ГЕКСАЛ является – Вассербургер Арцнеймиттелверк ГмбХ

  • Доставка препарата Добутамин ГЕКСАЛ осуществляется в 26 аптек в Усть-Илимске

  • Информацию об акциях и скидках на Добутамин ГЕКСАЛ уточняйте на нашем сайте.