Бритомар в Нижнем Новгороде

  • Купить Бритомар в Нижнем Новгороде в Apteka.ru.
  • У нас низкая цена на Бритомар в Нижнем Новгороде.
  • Доставка препарата Бритомар в 488 аптек.

Бритомар Инструкция по применению

Беречь от детей

Общее описание

Диуретик

Производитель

Феррер Интернасьональ С.А.

Страна происхождения

Испания

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "SN" на одной стороне.

Описание лекарственной формы

15 - блистеры (1) - пачки картонные. 15 - блистеры (2) - пачки картонные.

Состав

торасемид 5 мг Вспомогательные вещества: камедь гуаровая - 6.8 мг, крахмал кукурузный - 61.54 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.85 мг, магния стеарат - 0.51 мг, лактозы моногидрат - до 170 мг.

Особые условия

Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Бритомар. У пациентов, особенно в начале лечения препаратом Бритомар и лиц пожилого возраста, рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, объем и концентрацию циркулирующей крови. При длительном лечении препаратом Бритомар рекомендуется проводить регулярный контроль электролитного баланса (особенно уровня калия), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, липидов и клеточных компонентов крови. Пациентам, получающим Бритомар в высоких дозах, во избежание развития гипонатриемиии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови (в том числе натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей). У пациентов с развившимися водно-электролитными расстройствами, гиповолемией или преренальной азотемией данные лабораторных анализов могут включать: гипер- или гипонатриемию, гипер- или гипохлоремию, гипер- или гипокалиемию, нарушения кислотно-щелочного баланса и повышение уровня мочевины крови. При возникновении этих расстройств необходимо прекратить прием препарата Бритомар до восстановления нормальных значений, а затем возобновить лечение препаратом Бритомар в меньшей дозе. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима дозирования пациентам с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется применение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков (прежде всего спиронолактона), а также соблюдать диету, богатую калием. Применение препарата Бритомар может вызывать обострение подагры. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У пациентов с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.

Лекарственное взаимодействие

Торасемид повышает токсичность сердечных гликозидов. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов. Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидов, антибиотиков, препаратов платины, цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При одновременном применении салицилатов в высоких дозах возможно усиление их токсического действия. Торасемид ослабляет действие гипогликемических препаратов. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к кратковременному падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его). НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Фармакокинетика

Препарат Бритомар таблетки пролонгированного действия обеспечивает постепенное высвобождение торасемида, снижая колебания его концентрации в крови, по сравнению с препаратами торасемида в лекарственной форме таблетки с обычным высвобождением. Всасывание После приема нескольких доз препарата относительная биодоступность пролонгированной формы, по сравнению с обычной лекарственной формой, составляет около 102%. Активное вещество всасывается из ЖКТ с ограниченным эффектом "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме крови достигается в течение 1.5 ч после приема внутрь. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию препарата. Нарушение функции почек и/или печени не влияют на всасывание препарата. Распределение Более 99% торасемида связывается с белками плазмы крови. Vd у здоровых добровольцев и у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью или хронической сердечной недостаточностью - от 12 до 15 л. У пациентов с циррозом печени Vd увеличивается вдвое. Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9 с образованием трех метаболитов. Основной метаболит - это производное карбоновой кислоты, является фармакологически неактивным. Два других метаболита, которые в организме образуются в незначительном количестве, обладают некоторой диуретической активностью, но их концентрация слишком мала, чтобы оказывать какое-либо значимое клиническое действие. Выведение T1/2 торасемида у здоровых добровольцев составляет 4 ч. Около 80% от принятой во внутрь дозы выводится почками в виде метаболитов и около 20% в неизменном виде (у пациентов с нормальной функцией почек). Общий клиренс торасемида составляет 41 мл/мин и почечный клиренс - около 10 мл/мин, что соответствует примерно 25% от общего. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации снижен печеночный и почечный клиренс препарата. У таких пациентов общий клиренс торасемида на 50% меньше, чем у здоровых добровольцев, а T1/2 и общая биодоступность соответственно выше. У пациентов с почечной недостаточностью, почечный клиренс торасемида заметно снижен, но это не отражается на общем клиренсе препарата. Диуретический эффект при почечной недостаточности может быть достигнут применением препарата в высоких дозах. Общий клиренс торасемида и T1/2 остаются на том же уровне в случае сниженной функции почек, за счет метаболизма в печени. У пациентов с циррозом печени Vd, T1/2 и почечный клиренс препарата повышены, но общий клиренс остается неизменным. Фармакокинетический профиль торасемида у пациентов пожилого возраста сходен с таковым у молодых пациентов, за тем исключением, что имеет место снижение почечного клиренса препарата из-за характерного возрастного нарушения снижения функции почек у пожилых пациентов. Общий клиренс и T1/2 при этом не меняются.

Показания

— отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек; — артериальная гипертензия.

Противопоказания

— анурия; — печеночная кома и прекома; — рефрактерная гипокалиемия; рефрактерная гипонатриемия; — дегидратация; — резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей); — дигиталисная интоксикация; — острый гломерулонефрит; — синоатриальная и AV-блокада II и III степени; — возраст до 18 лет (безопасность и эффективность у детей не изучены); — беременность; — непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсобция; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может отмечаться перекрестная аллергия на торасемид. С осторожностью: — артериальная гипотензия; — гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее); — нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз

Передозировка

чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия (возрастание уровня холестерина в крови), гипертриглицеридемия (возрастание уровня ТГ в крови), полидипсия (усиленная жажда). Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях (ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания). Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия (нарушение ритма сердца), тахикардия (увеличение ЧСС), усиленное сердцебиение, покраснение лица; частота не известна - чрезмерная артериальная гипотензия, тромбоз глубоких вен (образование сгустков крови), тромбоэмболия, гиповолемия (уменьшение ОЦК). Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовые кровотечения. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм; частота неизвестна - тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические явления. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - увеличение частоты мочеиспускания, полиурия (увеличенное образование мочи), никтурия (учащение мочеиспускания по ночам); нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение концентрации мочевины и креатинина в крови.

Лицензии

  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен
  • Лицензия АО НПК Катрен

Доставка Бритомар в Нижнем Новгороде

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Нижнем Новгороде – 488 аптек.

  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Баумана, д. 50 пом. П1
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "ЭРКАФАРМ Нижний Новгород"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Горького, д. 149А,нежилое встроенное помещение №5, помещения №№ 1,2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Торговый Дом "Рубин"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Гастелло, д.4
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Победная, д.4, помещение П2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Белинского, д.87, помещение П3
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Германа Лопатина, д.1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Академика Сахарова, д.109А, помещение П3аа
    ежедневно с 08:00 по 22:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИВАНОВО, ИП "Субботина Татьяна Владимировна"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Маршала Рокоссовского, 19,пом.П24
    ежедневно с 09:00 по 19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Варварская, д. 10/25, помещение П4
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, Казанское ш., д. 12, корпус 1, часть нежилого помещения № 2
    ежедневно с 09:00 по 21:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Белинского, д.63, помещение П12, часть торгового зала № 3
    ежедневно с 10:30 по 20:30
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, пл. Революции, д.9, часть помещения П4
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиИВАНОВО, ИП "Лотарева О.Н."
    5
    г. Н.Новгород, ул. Куйбышева, 3,помещение П2
    ПН-ПТ, 08:00-21:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Н.Новгород, ул. Геологов, д. 6, помещение П6
    ПН-ПТ, 08:00-18:00; СБ, ВС, 09:00-17:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Н.Новгород, ул. Адмирала Васюнина, 2,пом.П30в,комнаты №№102,103,103а,104
    ПН-СБ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Гера Фарм"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Баранова, д. 7, помещение П8, подпомещение 2, 5-9
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • г. Н.Новгород, ул. Чаадаева, д. 6, часть помещения П1
    ПН-ПТ, 08:00-19:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Гера Фарм"
    5
    г. Н.Новгород, пр-кт Ленина, д.30, корп.5, пом. П3
    круглосуточно
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, пр-кт Гагарина, д. 182, пом П1
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, пр-кт Кораблестроителей, д.5, пом. ЧП 2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиМОСКВА, "Ригла" ООО
    5
    г. Н.Новгород, ул. Дьяконова, д.21, пом. ЧП 2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Гера Фарм"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Арктическая, д. 16, нежилое помещение П3
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиКРАСНОДАР, ООО "АПТЕЧНЫЙ СКЛАД "ВЛАДИМИР"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Краснодонцев, д. 5, пом. П5/1
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиСАНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ООО "Парацельс"
    5
    г. Н.Новгород, пр-кт Ленина, д.33, часть помещения П2, помещения №№19,20
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Гера Фарм"
    5
    г. Н.Новгород, ул. Профинтерна, д. 28, комнаты 9,10,11,16,17
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Торговый Дом "Рубин"
    5
    г. Н.Новгород, ул. 50-летия Победы, д. 10, корпус 2, помещение П5
    ежедневно с 09:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Добрыня"
    4.9
    г. Н.Новгород, ул. Генкиной, д.44
    ПН-ПТ, 08:00-20:00; СБ, ВС, 09:00-20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Торговый Дом "Рубин"
    4.9
    г. Н.Новгород, ул. Перекопская, 6/1
    ежедневно с 08:00 по 20:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "Торговый Дом "Рубин"
    4.9
    г. Н.Новгород, пр-кт Ленина, д.55
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата
  • На страницу аптекиН.НОВГОРОД, ООО "ЭРКАФАРМ Нижний Новгород"
    4.9
    г. Н.Новгород, ул. Ванеева, д. 30/2, пом. П1, пом.П2
    ежедневно с 08:00 по 21:00
    Способы оплаты:
    Наличные
    Безналичная оплата

Часто задаваемые вопросы

  • Производителем Бритомар является – Феррер Интернасьональ С.А.

  • Доставка препарата Бритомар осуществляется в 488 аптек в Нижнем Новгороде

  • Информацию об акциях и скидках на Бритомар уточняйте на нашем сайте.