Комбипэк

Аналоги

Комбипэк Инструкция по применению

  • Цена на Комбипэк от 319 руб. в Москве.
  • Купить Комбипэк в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата Комбипэк в 645 аптек.

Общее описание

Бронходилатирующее средство комбинированное.

Группа товаров

Дыхательная система

Производитель

Биннофарм, АО

Страна происхождения

Россия

По рецепту

Описание лекарственной формы

50 таб в уп

Лекарственная форма

Таблетки белого цвета, двояковыпуклой формы. Допускается слабый специфический запах.

Состав

Одна таблетка содержит действующих веществ: теофиллина безводного 200 мг и сальбутамола гемисукцината 6 мг Вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля (макрогола) интерполимерный комплекс) 72 мг , соответственно; кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 2 мг.

Особые условия

Эффективность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. С учетом профиля побочных эффектов не рекомендуется при приеме препарата управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Комбипэк не предназначен для купирования неотложных состояний. Лечение пролонгированными формами проводится при периодическом контроле концентрации теофиллина в крови. Лекарственные препараты пролонгированного действия в значительной степени снижают вероятность появления дозозависимого побочного действия.

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералкортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р 450 антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа и Теофиллин усиливает действие бета-адреномиметиков и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина, с осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами. Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Сальбутамол повышает вероятность гликозидной интоксикации, снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов. Ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты, усиливая действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД. Сальбутамол несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами. Одновременное применение сальбутамола с антихолинергическими средствами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Фармокинетика

При однократном применении таблеток Комбипэк процессы всасывания и выведения активных веществ протекают медленно: максимальная концентрация как теофиллина, так и сальбутамола в крови определяется через 3-9 ч и достигает уровня 4,07± 0,24 мкг/мл для теофиллина и 6,58±0,49 нг/мл для сальбутамола. Период полуабсорбции составляет 1,38±0,79 ч для теофиллина и 1,43±0,63 ч для сальбутамола, а период полувыведения -11,7±8,3 ч и 7,15±2,55 ч соответственно. Среднее время удерживания активных веществ составляет 19±11,4 ч для теофиллина и 12,7±3,2 ч для сальбутамола. Однако максимальная концентрация теофиллина и сальбутамола в сыворотке крови пациентов не достигает того уровня, который, согласно литературным данным, соответствует терапевтическому. При многократном применении таблеток значение равновесной концентрации для теофиллина составило 6,67±1,17 мкг/мл; для сальбутамола - 4,25±0,591 нг/мл. Абсолютная биодоступность теофиллина в таблетках Комбипэк составляет 56,6 %. Объем распределения теофиллина 0,536±0,124 л, сальбутамола - 11,6±2,3 л. Теофиллин подвергается биотрасформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскретируется в основном почками, частично выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10 % теофиллина. Сальбутамол подвергается биотрасформации в печени. Выводится с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90 %) или в форме глюкуронида.

Показания

Лечение и профилактика обратимой обструкции дыхательных путей при бронхиальной астме (включая ночные приступы бронхиальной астмы), хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких и других заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся возникновением бронхоспазма.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к теофиллину (в том числе к другим производным ксантина - кофеину, пентоксифиллину, теобромину) сальбутамолу, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тахиаритмия, экстрасистолия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, миокардит, пороки сердца, в том числе аортальный стеноз, феохромоцитома, глаукома, пилородуоденальное сужение, печеночная или почечная недостаточность, отек легких, сепсис, гастроэзофагеальный рефлюкс, желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, тиреотоксикоз, декомпенсированный сахарный диабет, эпилепсия, повышенная судорожная активность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, детский возраст (до 16 лет). С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), неконтролируемом гипотиреоз

Побочные действия

При применении Комбипэка возможно проявление следующих побочных эффектов. Со стороны нервной системы:головокружение, головная боль, бессонница, нервное напряжение, возбуждение, тревожность, раздражительность, судороги, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, кардиалгия, экстрасистолия, снижение артериального давления (АД), коллапс, ишемия миокарда, увеличение частоты приступов стенокардии, ощущение “приливов” крови к коже лица. Со стороны дыхательной системы: тахипноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы, ощущение тяжести в желудке, гастралгия, тошнота, рвота, сухость во рту, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек. Лабораторные показатели: альбуминурия, гематурия, гипергликемия, увеличение концентрации в крови свободных жирных кислот, гипокалиемия. Прочие: повышенное потоотделение. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата или проходят самостоятельно при продолжении лечения в течение 2-3 первых недель терапии.

Фото

  • Купить Комбипэк цена
  • Купить Комбипэк цена

Комбипэк аналоги

Купить Джосет актив ценаДЖОСЕТ АКТИВ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
  • Дозировка:
    0,03 + 0,1 + 0,002
  • В упаковке:
    20
Цена: 286.00
Купить Сальбутамол ав ценаСАЛЬБУТАМОЛ АВ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 140.00
Купить Сабакомб ценаСАБАКОМБ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    250МКГ/ДОЗА + 100МКГ/ДОЗА
Цена: 507.00
Купить Сальбутамол ценаСАЛЬБУТАМОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 80.00
Купить Вентолин небулы ценаВЕНТОЛИН НЕБУЛЫ
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    Р-Р Д/ИНГ
  • Дозировка:
    0,001/МЛ
  • В упаковке:
    20
Цена: 278.00
Купить Сальбутамол-фармстандарт ценаСАЛЬБУТАМОЛ-ФАРМСТАНДАРТ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 129.00
Купить Сальбутамол ценаСАЛЬБУТАМОЛ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 151.00
Купить Сальбутамол-фармстандарт вч цена
САЛЬБУТАМОЛ-ФАРМСТАНДАРТ ВЧ
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 134.00
Купить Новатрон ценаНОВАТРОН
По рецепту
  • Форма выпуска:
    Р-Р Д/ИНГ
  • Дозировка:
    0,001/МЛ
  • В упаковке:
    10
Цена: 117.00
Купить Вентолин цена
ВЕНТОЛИН
По рецепту
Оригинальный препарат
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ Д/ИНГ ДОЗ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 153.00
Купить Сальбутамол-тева ценаСАЛЬБУТАМОЛ-ТЕВА
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 133.00
Купить Сальбутамол-мхфп ценаСАЛЬБУТАМОЛ-МХФП
По рецепту
  • Форма выпуска:
    АЭРОЗОЛЬ
  • Дозировка:
    100МКГ/ДОЗА
Цена: 137.00

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 645 аптек

  • (1 отзыв)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 705 7000
    г. Москва, ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 18:00
  • (70 отзывов)

    АПТЕКА № 347 ( Аптека расположена рядом с почтой)

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 337 4444
    г. Москва, ул. Генерала Тюленева, 41А
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (122 отзыва)

    Авиценна Фарма

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (29 отзывов)

    АПТЕКА

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 308 2935
    г. Москва, ул. Чечулина, д. 18, стр.1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 08:30 по 20:30
  • (55 отзывов)

    Здравсити №4

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 166 6846
    г. Москва, Окружной проезд, д. 9, стр. 2, пом. №1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (124 отзыва)

    ТРИКА на Зеленодольской

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 379 2400
    г. Москва, ул. Зеленодольская, д,22/14
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (1 отзыв)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 705 7000
    г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7 А, стр. 22
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 18:00
  • (203 отзыва)

    ВЕК ЖИВИ

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 793 0000
    г. Москва, б-р Филевский, д. 12 корп. 2
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 09:00-21:00
  • (25 отзывов)

    Здравсити №8

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 256 9336
    г. Москва, ул. Тестовская, д. 1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (17 отзывов)

    Аптека АВС

    Принимает маркированный товар

    +7 (499) 288 2852
    г. Москва, пр-кт Нахимовский, д.22
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно