Паракт

  • Купить Паракт в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Цена на Паракт от 896 руб. в Москве.
  • Доставка препарата Паракт в 863 аптеки.


По рецепту
ПАРАКТ 0,01/МЛ 15МЛ N1 ФЛАК КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФС.К.Синдан-Фарма С.Р.Л.
КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ
Доз. 0,01/МЛ
1 шт в уп.
Цена:
896
По рецепту
ПАРАКТ 0,01/МЛ 45МЛ N1 ФЛАК КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФС.К.Синдан-Фарма С.Р.Л.
КОНЦ Д/Р-РА Д/ИНФ
Доз. 0,01/МЛ
1 шт в уп.
Нет в наличии

Паракт Инструкция по применению

Общее описание

Противоопухолевый препарат

Группа товаров

Противоопухолевые препараты

Производитель

С.К.Синдан-Фарма С.Р.Л.

Страна происхождения

Румыния

По рецепту

Описание лекарственной формы

Концентрат - 15мл в уп. Концентрат - 45 мл в уп.

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного, бесцветного или бледно-желтого раствора. Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного, бесцветного или бледно-желтого раствора.

Состав

карбоплатин 10 мг/мл Вспомогательные вещества: вода д/и. карбоплатин 10 мг/мл Вспомогательные вещества: вода д/и.

Описание

Карбоплатин представляет собой неорганическое комплексное соединение, содержащее тяжелый металл - платину. Предполагают, что основной механизм действия данного препарата обусловлен связыванием с ДНК, в результате чего образуются преимущественно внутриспиральные сшивки, которые изменяют структуру ДНК и подавляют ее синтез. Этот эффект проявляется вне зависимости от фазы клеточного цикла. Гидратация карбоплатина, в результате которой образуется активная форма (формы) препарата, происходит медленнее, чем гидратация цисплатина.

Особые условия

Введение карбоплатина возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. Перед началом лечения и в ходе него необходимо контролировать функцию почек, картину периферической крови, неврологический статус, проводить аудиометрию. При наличии сопутствующего асцита или экссудативного плеврита повышается токсичность карбоплатина. Последующие дозы карбоплатина не рекомендуется вводить до тех пор, пока содержание тромбоцитов не достигнет 100 тыс./мкл, а нейтрофилов - 2 тыс./мкл. У больных с развившейся тромбоцитопенией на фоне приема карбоплатина необходимо соблюдать особые меры предосторожности для предотвращения кровотечений и кровоизлияний: осторожность при выполнении инвазивных процедур; регулярный осмотр мест в/в введения препарата, кожи и слизистых оболочек на предмет кровотечений и кровоизлияний; ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций; анализ мочи, рвотных масс, кала и секретов на скрытую кровь; осторожность при применении зубных щеток и нитей, зубочисток, безопасных бритв и ножниц; профилактика запора; предотвращение падений или др. травм; избегать приема этанола и АСК. Необходимо избегать контактов с больными бактериальными инфекциями, особенно на фоне развившейся лейкопении. При повышении температуры тела или появлении озноба, кашля или охриплости голоса, болей в нижней части спины или боку, болезненного или затрудненного мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу. Во время лечения не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов или членов их семей, а также необходимо избегать контактов с людьми, получавшими вакцину против полиомиелита, или носить защитную маску. Иглы или наборы для в/в вливания не должны содержать элементов, сделанных из Al3+. При соприкосновении карбоплатина с Al3+ образуется черный осадок Pt. Женщины репродуктивного возраста, получающие терапию карбоплатином, должны применять надежные методы контрацепции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется назначать одновременно с др. ЛС, оказывающими миелосупрессивное, нефротоксическое или нейротоксическое действие. Усиливает (взаимно) нефротоксичность аминогликозидов и др. нефротоксичных ЛС. Снижает выработку антител на введение инактивированной вирусной вакцины и живой вирусной вакцины (кроме того, возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса, усиление его побочных эффектов). Интервал между прекращением лечения карбоплатином и вакцинацией должен составлять от 3 до 12 мес (зависит от дозы и типа препарата, основного заболевания и др. факторов).

Фармакокинетика

Фармакокинетика карбоплатина является сложным процессом и включает в себя превращения исходного карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации. Общая платина состоит из связанной с белками и несвязанной с белками платины, в то время как платина, поддающаяся ультрафильтрации, состоит из карбоплатина и несвязанных с белками метаболитов карбоплатина. В фармакокинетических исследованиях карбоплатина обычно измеряется уровень платины, поддающейся ультрафильтрации, поскольку цитотоксичными обычно являются только несвязанная с белками платина или ее метаболиты, содержащие платину. После однократного введения карбоплатина в виде в/в инфузии Cmax карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации, достигаются практически немедленно. Платина распределяется во всех тканях и жидкостях организма, причем наиболее высокие концентрации наблюдаются в тканях почек, печени, кожи и опухолевых тканях. Начальные Т1/2 карбоплатина, общей платины и платины, поддающейся ультрафильтрации, при в/в введении практически одинаковы; Т1/2 карбоплатина составляет 1-2 ч. Собственно карбоплатин с белками не связывается, а распадается до продуктов, содержащих платину, которые очень быстро связываются с белками. В течение первых 4 ч после введения карбоплатина менее 24% платины связывается с белками плазмы; через 24 ч количество связанной платины составляет 87%. Концентрация карбоплатины и платины, поддающейся ультрафильтрации, снижается в соответствии с двухфазной моделью. Концентрация общей платины снижается в соответствии с трехфазной моделью. При нормальной функции почек T1/2 карбоплатины и платины, поддающейся ультрафильтрации, составляют2-3 часа. Конечный T1/2 общей платины составляет 4-6 дней. Карбоплатин и его платиносодержащие метаболиты в основном выводятся с мочой. При нормальной функции почек около 65% дозы карбоплатина выводится с мочой в течение 12 ч; через 24 ч выводится 71% дозы. Значительная часть выводится в виде неизмененного карбоплатина. Карбоплатин (в виде карбоплатина, поддающегося ультрафильтрации) эффективно выводится гемодиализом. В моче через 24 ч вся платина присутствует в виде карбоплатина. Только 3-5% введенной платины выводится с мочой в период 24-96 ч. Так как карбоплатин выводится почти полностью посредством клубочковой фильтрации, лишь очень малая концентрация карбоплатина присутствует в почечных канальцих, что, возможно, объясняет небольшой нефротоксический потенциал препарата по сравнению с цисплатином

Показания

— рак яичников; — герминогенные опухоли мужчин и женщин; — рак легкого; — рак шейки матки; — злокачественные опухоли головы и шеи; — переходно-клеточный рак мочевого пузыря.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к карбоплатину или другим платиносодержащим соединениям; — выраженные нарушения функции почек; — выраженная миелосупрессия; — обильные кровотечения; — беременность и период кормления грудью; — детский возраст (эффективность и безопасность изучена недостаточно). С осторожностью: при угнетении костно-мозгового кроветворения (в т.ч. на фоне сопутствующей лучевой или химиотерапии), предшествующей терапии нефротоксическими препаратами (например цисплатином), нарушениях слуха, острых инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы, поствакцинальный период.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: основным токсическим фактором, ограничивающим дозу карбоплатина, является подавление функции костномозгового кроветворения. Миелосупрессия дозозависима. Максимально низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов/гранулоцитов, как правило, достигается через 2-3 недели от начала приема препарата, при этом тромбоцитопения встречается чаще. Адекватное восстановление до уровня, позволяющего прием следующей дозы карбоплатина, как правило, занимает не менее 4-х недель. У достаточно большого числа пациентов могут также проявляться симптомы анемии (уровень гемоглобина менее 11 г/дл), интенсивность которой зависит от суммарной дозы препарата. Может возникнуть необходимость в проведении трансфузионной терапии, особенно у пациентов, проходящих длительное лечение (например, более 6 циклов приема препарата). Существует также вероятность клинических осложнений, таких как лихорадка, инфекционные заболевания, сепсис/септический шок и кровотечение. Со стороны системы пищеварения: тошнота, рвота (можно предотвратить предварительным назначением противорвотных средств, непрерывной внутривенной инфузией карбоплатина в течение 24 часов или дробным введением дозы в течение 5 дней подряд), стоматит, диарея или запоры, абдоминальные боли, снижение аппетита, нарушение функции печени (повышение активности АСТ, ЩФ и концентрации билирубина в сыворотке крови). Со стороны ЦНС: астения, периферическая полиневропатия (парестезии, снижение глубоких сухожильных рефлексов

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 863 аптеки

  • (161 отзыв)

    Авиценна Фарма

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата
    круглосуточно
  • (91 отзыв)

    ВИТАФАРМ

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 105 9937
    г. Москва, б-р Дмитрия Донского, д.15
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 20:00
  • (1 отзыв)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Лесная, д.5
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 08:00-23:00; СБ, ВС, 10:00-22:00
  • (42 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, пр-кт Рязанский, д. 45, корп.1
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 08:00-22:00; СБ, ВС, 10:00-22:00
  • (2 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр.1
    Есть безналичная оплата
    круглосуточно
  • (1 отзыв)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, Ясный проезд, д. 10, стр.1
    Есть безналичная оплата
    ПН-ПТ, 09:00-22:00; СБ, ВС, 09:00-21:00
  • (64 отзыва)

    Голден Роуз

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 601 4008
    г. Москва, б-р Коптевский, д. 17
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (22 отзыва)

    Доктор Столетов

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 988 3338
    г. Москва, ул. Малая Никитская, д.2/1, стр.1
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • (2 отзыва)

    Аптека

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 215 1894
    г. Москва, ул. Сергея Эйзенштейна, д.6, пом IIIа
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 08:00 по 22:00
  • (7 отзывов)

    Здравсити №17

    Принимает маркированный товар

    +7 (495) 197 8715
    г. Москва, ул. Парковая 11-я, д. 9/35
    Есть безналичная оплата
    ежедневно с 10:00 по 19:00