Тирез



Тирез Инструкция по применению

  • Купить Тирез в Москве можно в интернет‐магазине Apteka.ru.
  • Доставка препарата Тирез в 657 аптек.

Общее описание

Бета1-адреноблокатор селективный

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Производитель

Алкалоид АО

Страна происхождения

Македония

Синонимы

Арител,Бидол,Конкор,Кординорм,Нипертен
По рецепту

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 2,5мг - 30 шт в уп.

Лекарственная форма

Такруглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: белый или почти белый.

Состав

1 таб. Ядро: Активное вещество: бисопролола фумарат 2.5 мг Вспомогательные вещества: глицерил дибегенат - 1.2 г, кальция гидрофосфат - 47.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, кросповидон - 3.6 мг, натрия лаурилсульфат - 0.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 62.8 мг. Состав пленочной оболочки: опадрай белый Y-1-7000 - 5 мг (гипромеллоза (Е464) - 3.125 мг, макрогол 400 - 0.3125 мг, титана диоксид (Е171) - 1.5625 мг).

Особые условия

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом. Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях. Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов. При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности. При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия. При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости. При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола. При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности. При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости. При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови). При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД. При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола. При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия. При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола. При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Фармокинетика

Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.

Показания

Артериальная гипертензия,ишемическая болезнь ( профилактика приступов стенокардии), хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. В исключительных случаях примене

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия,1 аритмия, AV блокада, желудочковая экстрасистолия, выраженное снижение артериального давления, затруднение дыхания, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, головокружение, обморок, судороги, гипогликемия. Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. При брадикардии - в/в введение атропина; временная постановка искусственного водителя ритма; при артериальной гипотензии - внутривенное вливание плазмозамещающих растворов, вазопрессорных препаратов; при AV-блокаде II или III степени - пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости постановка искусственного водителя ритма; в случае обострения сердечной недостаточности необходимо в/в введение диуретиков, инотропных, вазодилятирующих препаратов; при бронхоспазме - бронходилататоры (изопреналин), бета2-симпатомиметики и/или аминофиллин; при гипогликемии - внутривенное введение декстр

Побочные действия

Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно. Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит. Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц. Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний. Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции. Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 657 аптек

  • (60 отзывов)
    Аптека "Авиценна Фарма"
    +7 (495) 611 5610
    г. Москва, ул. Вучетича, д.22
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (180 отзывов)
    АПТЕКА МАЯК
    +7 (499) 125 0777
    г. Москва, ул. Кржижановского, 3, помещение 4
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 00:00
  • (67 отзывов)
    АПТЕКА № 347 ( Аптека расположена рядом с почтой)
    +7 (495) 337 4444
    г. Москва, ул. Генерала Тюленева, 41А
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 09:00 по 21:00
  • (122 отзыва)
    Авиценна Фарма
    +7 (495) 740 3143
    г. Москва, ул. Ниж.Первомайская, д.77.стр.1
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (109 отзывов)
    ТРИКА Аптека 24 часа
    +7 (495) 360 4472
    г. Москва, ул. Ухтомская, д. 13
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (29 отзывов)
    АПТЕКА
    +7 (499) 308 2935
    г. Москва, ул. Чечулина, д. 18, стр.1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 08:30 по 20:30
  • (54 отзыва)
    Здравсити №4
    +7 (499) 166 6846
    г. Москва, Окружной проезд, д. 9, стр. 2, пом. №1
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 08:00-22:00
  • (121 отзыв)
    ТРИКА на Зеленодольской
    +7 (495) 379 2400
    г. Москва, ул. Зеленодольская, д,22/14
    Есть безналичная оплата 
    круглосуточно
  • (198 отзывов)
    ВЕК ЖИВИ
    +7 (495) 793 0000
    г. Москва, б-р Филевский, д. 12 корп. 2
    Есть безналичная оплата 
    ПН-СБ, 09:00-21:00
  • (25 отзывов)
    Здравсити №8
    +7 (499) 256 9336
    г. Москва, ул. Тестовская, д. 1
    Есть безналичная оплата 
    ежедневно с 08:00 по 20:00