Эспа-нац 600 мг 3 порошок для приготовления раствора пакет 20 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
- Производитель
- Первичная упаковка
пакетик
- Форма выпуска
порошок для приготовления раствора
- В упаковке
20
- Срок годности
- Длительный срок
- Все характеристики
Показания
Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета:
- бронхит;
- трахеит, ларинготрахеит;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь, бронхиолит;
- муковисцидоз;
- абсцесс легких;
- эмфизема легких;
- интерстициальные заболевания легких;
- ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).
Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Вместе выгоднее! Этот товар входит в 2 набора
Характеристики
- Производитель
- Срок годности
- Длительный срок
- Страна производитель
Германия
- Специальные свойства
Беречь от детей
- Действующее вещество
- Форма выпуска
- Первичная упаковка
- Дозировка
- В упаковке
- Вид товара
Инструкция
Способ применения и дозы
- При отсутствии других назначений следует придерживаться следующих рекомендаций.
- Порошок растворяют в 1 стакане горячей воды, принимают внутрь после еды.
- ЭСПА-НАЦ® в дозировке 200 мг:
- Взрослые и дети старше 14 лет: 2-3 раза в день по 1 пакетику (400-600 мг).
- Дети от 6 до 14 лет: 2 раза в день по 1 пакетику (400 мг).
- Дети от 2 до 6 лет: 2-3 раза в день по 1/2 пакетика (200-300 мг).
- При муковисцидозе:
- Дети от 2 до 6 лет: 2 раза в день по 1 пакетику (400 мг).
- Дети старше 6 лет: 3 раза в день по 1 пакетику (600 мг).
- ЭСПА-НАЦ® в дозировке 600 мг:
- Взрослые и дети старше 14 лет: 1 раз в день по 1 пакетику (600 мг).
- При муковисцидозе:
- Дети старше 6 лет: 1 раз в день по 1 пакетику (600 мг).
- Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
- При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5 7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом.
Показания
- Острые и хронические заболевания органов дыхания, связанные с образованием вязкого трудноотделяемого бронхиального секрета:
- - бронхит;
- - трахеит, ларинготрахеит;
- - пневмония;
- - бронхоэктатическая болезнь, бронхиолит;
- - муковисцидоз;
- - абсцесс легких;
- - эмфизема легких;
- - интерстициальные заболевания легких;
- - ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).
- Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
- Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Состав
- 1 пакетик содержит:
- действующее вещество: ацетилцистеин - 200,0 мг/600,0 мг;
- вспомогательные вещества: сахароза - 2744,10 мг/2344,10 мг, ароматизатор апельсиновый* - 50,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,00 мг, винная кислота - 2,00 мг, натрия хлорид - 0,90 мг.
- *Состав ароматизатора апельсинового: [эфирное масло апельсина, эфиры, альдегиды] - 1-1,5%, декстроза - 82-84%, мальтодекстрин - 9,3-9,8 %, лактоза - 6-6,5%, гуммиарабик Е414 - 0,5-1%, аскорбиновая кислота Е330 - 0,0015%, бутилгидроксианизол Е320 - 0,0015%.
Противопоказания
- - повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
- - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- - дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит сахарозу и лактозу);
- - период лактации;
- - детский возраст до 18 лет (для дозировки 600 мг), детский возраст до 2 лет (для дозировки 200 мг).
- С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Препарат при беременности назначают только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особые указания
- Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
- При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной (при контакте образуются сульфиды с характерным запахом), кислородом, легко окисляющимися веществами.
- При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сахароза (в одном пакетике 200/600 мг содержится 0,23/0,20 ХЕ, соответственно).
- У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств. Имеются единичные сообщения (˂ 1/10000) о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов (внезапное появление сыпи и пятен на лице и туловище, которые позже могут распространиться на другие части тела), рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- В терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Упаковка и форма выпуска
- Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг - 20 пакетиков массой 3,0 с инструкцией по применению в уп.
Побочные действия
- По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, ˂1/10), нечасто (≥ 1/1000, ˂1/100), редко (≥ 1/10000, ˂1/1000) и очень редко (˂ 1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
- Нарушения со стороны сердца:
- редко - снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
- Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
- редко - бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме),
- очень редко - развитие легочного кровотечения, как проявление реакции повышенной чувствительности, одышка.
- Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
- редко - кожная сыпь, зуд и крапивница, экзантема, ангионевротический отек;
- очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
- Нарушения со стороны иммунной системы:
- очень редко - анафилактические реакции вплоть до развития анафилактического шока.
- Желудочно-кишечные нарушения:
- редко - стоматит, боли в животе, тошнота, рвота и диарея, изжога, диспепсия.
- Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
- нечасто - шум в ушах.
- Прочие:
- редко - головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Фармакотерапевтическая группа
- отхаркивающее муколитическое средство
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств может возникнуть застой слизи из-за подавления кашлевого рефлекса.
- Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
- Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).
Фармакодинамика
- Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отхождение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет.
- Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов.
- Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.
- Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
- Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
- Предохраняет альфа 1 антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.
- Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
- Приводит к повышенному синтезу глютатиона, чем объясняется детоксикационное действие при отравлении парацетамолом.
- При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Температура хранения
- от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
- однородный порошок белого или почти белого цвета, без агломератов и посторонних частиц, с фруктовым запахом.
Фармакокинетика
- Абсорбция после перорального введения высокая. Биологическая доступность низкая - около 10 % в связи с наличием сильно выраженного эффекта «первого прохождения» через печень с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистина, цистина.
- Максимальный уровень концентрации (Сmax) в плазме после перорального приема достигается примерно через 1 - 3 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 50 %.
- Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами. Период полувыведения (Т1/2) ацетилцистеина из плазмы составляет около 1 ч. При нарушении функции печени эта величина увеличивается до 8 ч.
- Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости.
- Данные о проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.
Передозировка
- При пероральном применении ацетилцистеина в течение трех месяцев в суточной дозе до 11,6 г не было выявлено опасных для жизни побочных явлений. При пероральном приеме ацетилцистеина в дозе до 500 мг/кг веса тела явлений отравления не наблюдалось.
- Симптомы: изжога и тошнота, рвота, диарея, боли в желудке.
- У новорожденных существует опасность развития гиперсекреции.
- Лечение: симптоматическое.
Организация, уполномоченная на принятие претензий
- Эспарма ГмбХ
- Россия
- Представительство: 125171, г.Москва, вн.тер.г.муниципальный округ Войковский, Ленинградское шоссе, д. 16А, стр. 3
