Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Взрослым – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Детям старше 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения 3-4 недели.
При обострении заболеваний принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 1-2 месяцев.
Повторные курсы лечения проводят с интервалом в 3 месяца после консультации врача.
Перед применением препарата у детей следует проконсультироваться с врачом.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению.
Показания
В составе комплексной терапии при хроническом реактивном гепатите, холагните, бескаменном (некалькулезном) холецистите, дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, атоническом запоре, постхолецистэктомическом синдроме
Состав
Состав на одну таблетку:
Активные компоненты: желчь (желчь крупного рогатого скота) – 80,00 мг, чеснока посевного луковицы (чеснок) – 40,00 мг, активированный уголь (уголь активированный) – 25,00 мг, крапивы двудомной листья – 5,00 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): магния оксид (магния окись) – 11,00 мг, крахмал картофельный – 43,00 мг, тальк – 3,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1,00 мг, кальция стеарат – 2,00 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): сахароза (сахар) – 164,00 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной) – 35,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2,00 мг, титана диоксид – 3,00 мг, повидон К-17 (поливинилпирролидон) – 2,00 мг, тальк – 3,00 мг, краситель Тропеолин О – 0,04 мг, воск пчелиный – 0,20 мг.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, калькулезный холецистит, обтурационная желтуха, острый гепатит, острая и подострая дистрофия печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый энтероколит, острый панкреатит; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Пациентам с сахарным диабетом и лицам, находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.
Особые указания
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,2 г углеводов (0,017 ХЕ).
При желчнокаменной болезни препарат применяют с осторожностью, только после консультации врача и проведения УЗ-исследования.
Упаковка и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой - 50 шт в уп., вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Побочные действия
Представленные ниже возможные нежелательные реакции распределены по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения: очень часто (? 1/10); часто (? 1/100, < 1/10); нечасто (? 1/1000, < 1/100); редко (? 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – аллергические реакции.
Желудочно-кишечные нарушения: частота неизвестна – диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.
Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Фармакотерапевтическая группа
средства для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей; средства для лечения заболеваний желчевыводящих путей; другие средства для лечения заболеваний желчевыводящих путей
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препараты, содержащие алюминия гидроксид, колестирамин, колестипол снижают абсорбцию и уменьшают эффект препарата. Одновременный прием нецелесообразен. Одновременное применение препарата с холеретиками синтетического или растительного происхождения усиливает желчеобразование.
Комбинация препарата со слабительными лекарственными средствами приводит к устранению запоров.
Препарат способствует лучшему всасыванию жирорастворимых витаминов.
Применение препарата с антисептиками или химиотерапевтическими средствами при инфекционных процессах в печени или желчных путях улучшает терапевтическую эффективность последних.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.
Фармакодинамика
Желчегонное (холекинетическое и холеретическое) средство, снижает процессы гниения и брожения в кишечнике. Усиливает секреторную функцию клеток печени, рефлекторно повышает секреторную и двигательную активность органов желудочно-кишечного тракта. Усиливает образование желчи и желчных кислот.
Действие желчи обусловлено рефлекторным влиянием на секреторную функцию паренхимы печени. Желчь усиливает также секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта. Вещества, содержащиеся в чесноке, усиливают секреторную и моторную функции желудочно-кишечного тракта, стимулируют секрецию желчи. Листья крапивы обладают желчегонным и противовоспалительным свойствами. Уголь активированный является адсорбентом, связывающим токсические вещества в желудочно-кишечном тракте.
Температура хранения
от 2℃ до 25℃
Лекарственная форма
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета. На изломе видны три слоя: ядро – серо-черного цвета с вкраплениями, средний слой – белого цвета и наружный – светло-желтого цвета.
Фармакокинетика
Действующие вещества препарата хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Холевая и хенодезоксихолевая кислоты, содержащиеся в препарате, подвергаются 7-альфа-дегидроксилированию в кишечнике. Хенодезоксихолевая кислота, кроме того, подвергается метаболизму в печени: конъюгирует с аминокислотами, секретируется в желчь, откуда вновь выделяется в кишечник, затем частично реабсорбируется; остальная часть выводится через кишечник.
Передозировка
Симптомы: диарея, тошнота, изжога, кожный зуд, повышение активности «печеночных трансаминаз» в сыворотке крови.
Лечение: симптоматическое.