- Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.
- Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение).
- Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом
- Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии. В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки или 500 мг 2 раза в сутки или 750 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
- Офтальмогерпес, вызванный вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом
- Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
- Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом
- Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.
- Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом:
- при первичной инфекции генитального герпеса рекомендуемая доза составляет 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней;
- при рецидивах генитального герпеса назначают 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 часов;
- при рецидивах лабиального герпеса -1500 мг однократно в течение 1 дня или 750 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.
- Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом:
- рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
- Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия) назначают 250 мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 месяцев. У ВИЧ-инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.
- Пациенты в возрасте > 65 лет
- У пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекции режима дозирования фамцикловира не требуется.
- Пациенты с нарушениями функции почек
- У пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Рекомендуется с коррекция режима дозирования, в зависимости от клиренса креатинина:
- Инфекция, вызванная вирусам Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом: табл см. в инструкции к препарату.
- Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе
- Поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, фамцикловир следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250 мг (для пациентов с опоясывающим герпесом).
- Пациенты с нарушениями функции печени
- Для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекции дозы препарата не требуется.
- Пациенты негроидной расы
- Эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования препарата для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных поражений, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, неизвестна.