Кальция хлорид 100 мг/мл раствор для внутривенного введения 10 мл ампулы 10 шт.

Препарат назначают внутривенно струйно (очень медленно) и внутривенно капельно (медленно).

Взрослым.

• При внутривенном струйном введении. 5 мл препарата вводят со скоростью не более 0,75 - 1,5 мл/мин. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. После завершения введения пациенту следует непродолжительное время оставаться в по­ложении «лежа».

• При внутривенном капельном введении. 5-10 мл раствора препарата предварительно раз­водят в 100-200 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % изотонического раствора натрия хлорида. Препарат вводят со скоростью 6-8 капель/мин.

• При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 часов до достижения терапевтического эффекта.

• При гиперкалиемии (под контролем электрокардиограммы) - 2,45-15 мл, при необходи­мости повторную дозу вводят через 1-2 мин.

• При острой гипокальциемии - 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости введение повторяют каждые 1 -3 дня.

• При аллергических реакциях (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматоз, сывороточная болезнь), свинцовой колике, передозировке солями магния - 7,5-15 мл. При аллергических реакциях рекомендуется совместное применение кальция хлорида и антигистаминных препара-тов.

Детям. По 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза 15 мл.

• аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сыво­роточная болезнь);
• гипокальциемия (в т.ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе);
• свинцовая колика;
• гиперкалиемия;
• передозировка солями магния (в составе комплексной терапии).

Действующее вещество:

кальция хлорида гексагидрат (кальция хлорид) - 100 мг

Вспомогательные вещества:

0,1 М раствор хлористоводородной кислоты - до рН 5,0-7,0

вода для инъекций - до 1 мл

• повышенная чувствительность к препарату и компонентам препарата;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• тяжелая хроническая почечная недостаточность;
• фибрилляция желудочков;
• мочекаменная болезнь;
• саркоидоз;
• выраженный атеросклероз;
• склонность к тромбообразованию;
• одновременный прием с сердечными гликозидами;
• период грудного вскармливания, беременность.

С осторожностью Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, «легочное» сердце, респираторный ацидоз, дыхательная не­достаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция), возраст до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Во время беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Лечение проводится под контролем концентрации кальция в крови. Нельзя вводить подкожно или внутримышечно - возможен некроз тканей (высокие концентрации кальция хлорида, начиная с 5 %, вызывают сильное раздражение окружающих тканей).

При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию препарата. При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения в связи с возможным развитием побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл по 10 мл в ампулы нейтрального стекла - 10 шт в уп.

Нарушения со стороны сердца

Возможна аритмия (в т.ч. брадикардия). При быстром введении возможны фибрилляция желудочков сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до остановки сердца.

Нарушения со стороны сосудов

Возможно снижение артериального давления, периферическая вазодилатация.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Возможно ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, привкус мела во рту, обморок. Раздражение по ходу вены, гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей. При попадании в подкожную клетчатку и в мышцу вызывает сильное раздражение и некроз окружающих тканей.

кальциево-фосфорного обмена регулятор

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмий (одновременное применение противопоказано). Снижает эффективность блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Одновременный прием с другими кальций- и магнийсодержащими препаратами повышает риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью; с хинидином - возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.

Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты. Усиливает действие антигистаминных препаратов.

Совместим с 5 % раствором декстрозы (глюкозы) и 0,9 % раствором натрия хлорида.

Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, процесса свертывания крови, функциони­рования других систем и органов. Кальций является ко-фактором многих ферментов и по­этому влияет на секреторную активность эндокринных и экзокринных желез. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к развитию тетании и спазмофилии, нарушению функций скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза. Кальция хлорид, помимо устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов и оказывает про­тивоаллергическое действие. При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками эпинефрина, оказывает умеренное диуретическое действие.

от 15℃ до 25℃

прозрачная бесцветная жидкость.

В крови кальций находится в ионизированном и в связанном состоянии. В плазме около 45 % кальция находится в комплексе с белками. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Депонируется в костной ткани. Около 20 % препарата выводится почками, остальное количество (80 %) - кишечником. 95 % кальция, выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается резорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, абдоминальная боль, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома), особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лечение: при незначительной передозировке (концентрация кальция - 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные препараты. При тяжелой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) вводят 0,9 % раствор натрия хлорида, нетиазидные диуретики; проводят контроль концентрации калия и магния в сыворотке, и при необходимости - вводят препараты калия и магния; контроль функции сердечно-сосудистой системы, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ.